Prezentare scurta
- Curs și prognostic: exagerarea exagerată în timpul fazei maniacale este adesea urmată de sentimente de vinovăție. După un episod maniacal, probabilitatea de recidivă este mare
- Simptome: Stima de sine exagerată, activitate excesivă, neliniște interioară, supraestimare de sine, volatilitate etc., uneori iluzii
- Cauze și factori de risc: Perturbarea metabolismului neurotransmițătorilor din creier, factori genetici, influențe externe precum separarea, moartea sau relocarea.
- Tratament: medicație, precum și psihoterapie și comportamentală
- Prevenire: profilaxia recidivelor prin tratament medicamentos, precum și psihoterapie comportamentală.
Ce este mania?
Mania apare de obicei în faze; medicii se referă la perioada simptomatică ca un episod maniacal. În fazele dintre două episoade, persoanele afectate nu prezintă semne de manie.
Maniiile în copilărie și adolescență sunt rare. La majoritatea bolnavilor, primul episod maniacal apare la vârsta de 25 de ani.
Mania apare uneori în combinație cu simptomele schizofreniei. Medicii vorbesc atunci despre o psihoză schizoafectivă.
hipomanie
O formă slăbită de manie în care schimbările de dispoziție sunt încă semnificativ peste normal se numește hipomanie. Hipomania nu necesită întotdeauna tratament. Dacă cei afectați și mediul lor imediat nu sunt afectați fundamental de simptomele hipomaniei, nu este necesară nicio terapie.
Care este cursul unei faze maniacale?
După un episod maniacal, cei care suferă sunt adesea copleșiți de sentimente de vinovăție și rușine și încearcă să anuleze lucrurile pe care le-au făcut în timpul maniei.
Care sunt simptomele maniei?
Cel mai semnificativ simptom al maniei este un sentiment de euforie exagerat și neobișnuit de intens, dar de obicei nefondat. Acest lucru se întâmplă brusc și durează câteva zile. Acest sentiment ridicat este însoțit în principal de următoarele simptome:
- Emoție interioară puternică
- Activitate excesivă
- Mare neliniște
- Performanță și creativitate crescute
- Încredere în sine excesivă
- Pierderea realității
- Scăderea semnificativă a nevoii de somn
- Dezinhibare
- Lipsa de considerație
- Scăderea percepției pericolului
- Scăderea sensibilității la nevoile și sentimentele celorlalți
- Uneori neglijarea aportului alimentar și a igienei personale
Nervozitate
În plus, mania este însoțită de simptome precum nevoia puternică de a vorbi (logoree) și vorbirea încețoșată, neclară. Uneori, maniacii vorbesc atât de repede încât este imposibil pentru ascultători să le înțeleagă.
De asemenea, este tipic maniei că nenumărate lucruri sunt începute deodată, dar nimic nu este finalizat. Persoanele afectate încep o nouă sarcină cu mare entuziasm de la o secundă la alta – și o uită din nou după câteva minute.
Dezinhibare
Dezinhibarea sexuală și creșterea dorinței sexuale (libidoul) sunt, de asemenea, frecvent prezente în manie. Dezinhibarea sexuală apare nu numai în relația cu propriul partener, ci și în relația cu străinii completi. Persoanele afectate își supraestimează adesea propria atractivitate în timpul unui episod.
Iluzii
În maniile cu simptome psihotice se prezintă și iluziile, care sunt apărate ca realitate timp de câteva săptămâni – chiar și în fazele în care mania a dispărut. În cazuri foarte rare, apar halucinații sau vise de veghe.
Gândurile de sinucidere
Ce cauzează mania?
Cauzele exacte ale maniei nu sunt pe deplin înțelese. În prezent, se crede că cauza maniei este în primul rând o tulburare a neurotransmițătorilor din creier. Acești așa-numiți neurotransmițători sunt responsabili de transmiterea impulsurilor nervoase. În majoritatea cazurilor de manie, există un dezechilibru al acestor transmițători. Neurotransmițătorii dopamină și norepinefrina sunt prezenți în concentrații mai mari decât la o persoană sănătoasă.
În multe cazuri, un episod maniacal este precedat de schimbări sau evenimente semnificative în viața persoanelor afectate sau a rudelor apropiate. Acestea sunt, de exemplu, evenimente precum:
- Schimbarea locului de muncă
- Șomajul
- Sfârșitul unei relații
- Doliu
- Relocarea
Cu toate acestea, este, de asemenea, posibil ca mania să se dezvolte fără un eveniment declanșator.
Cum este diagnosticată mania?
Deși mania este o boală manifestă și gravă, nu este diagnosticată cu examene fizice. Diagnosticul de manie se face prin discuții cu un medic primar sau cu un psihiatru, precum și prin interviuri aprofundate cu persoana afectată și rudele acesteia. Este util în stabilirea diagnosticului dacă persoanele suspectate de manie țin un jurnal de sentimente sau un calendar de dispoziție.
Cum se tratează mania?
Tratament medicamentos
Pentru ameliorarea simptomelor acute de manie și prevenirea noilor episoade maniacale se administrează medicamente precum preparate cu litiu, medicamente antiepileptice sau neuroleptice atipice. Ele influențează activitatea transmițătorului în creier și ameliorează simptomele. Sedativele sunt, de asemenea, utilizate în faza acută a maniei. Ele atenuează neliniștea și agitația crescută a celor afectați.
Psihoterapie
Psihoterapia sau terapia comportamentală însoțește tratamentul medicamentos în cazul maniei. Acest lucru îi învață pe pacienți să recunoască semnele de avertizare timpurie ale unui episod maniacal, să evite stimulii stimulatori în timpul unei manie și să facă față în mod corespunzător unei faze acute a bolii.
Cum poate fi prevenită mania?
Nu se poate preveni dezvoltarea maniei. Cu toate acestea, recăderile și episoadele maniacale repetate pot fi prevenite sau reduse în intensitate prin intermediul terapiei medicamentoase bine ajustate și al psihoterapiei și terapiei comportamentale continue.
