Lipsa de vaccinuri: de ce sunt importante vaccinurile?
Alături de măsurile de igienă, vaccinurile sunt cele mai importante mijloace de combatere a bolilor infecțioase. Campaniile de vaccinare la nivel mondial au eradicat variola, de exemplu. Poliomielita și rujeola au fost, de asemenea, controlate cu succes prin vaccinare.
Vaccinările au, practic, două obiective:
- Protecția persoanei vaccinate (protecția individuală)
- Protecția semenilor prin imunitatea de turmă (protecția comunității): O persoană vaccinată este protejată de boală, cel puțin pentru o anumită perioadă de timp, și astfel nu poate infecta pe alții.
Prin protecția comunității, cei care nu sunt vaccinați sunt, prin urmare, mai puțin expuși riscului. Vaccinările sunt deosebit de importante pentru sugari și copii mici, anumite grupuri profesionale și bolnavii cronici și vârstnici. Sunt adesea mai sensibili și de obicei se îmbolnăvesc mai grav din cauza anumitor infecții.
Lipsa vaccinurilor: cauze
Uneori nu mai sunt suficiente vaccinuri pentru a implementa recomandările STIKO. Lipsa de vaccinuri poate avea diverse cauze:
Cerere crescută: mai ales în perioade de criză, cum ar fi pandemia Sars-CoV-2 din 2020, mai mulți oameni decât de obicei sunt interesați de vaccinări. De asemenea, atunci când țările își schimbă recomandările de vaccinare, acest lucru poate duce la creșterea cererii și, prin urmare, la o lipsă de vaccinuri.
Creșterea consumului: în unele crize, nu numai că crește cererea, dar crește și nevoia și, prin urmare, consumul de vaccinuri. Un exemplu este mișcarea europeană a refugiaților din 2015: mulți oameni afectați din țări fără reglementări clare de vaccinare au fost vaccinați, ceea ce a dus la o lipsă de vaccinuri.
Lipsa de aprovizionare: producția și livrarea unui vaccin sunt întrerupte în repetate rânduri. De exemplu, accidentele industriale, problemele regionale, cum ar fi actele de război sau o criză globală, cum ar fi pandemia Corona, provoacă penurie de vaccinuri din cauza dificultăților de aprovizionare.
Costurile sunt prea mari: creșterea prețurilor la medicamente face ca anumite vaccinuri să fie rare, mai ales în țările mai sărace.
Prea puțin profit: Vaccinurile aduc uneori doar puțini bani pentru companiile farmaceutice – măsurat în raport cu costurile de dezvoltare și producție. Atunci prea puține companii produc prea puține vaccinuri. Dacă cererea este totuși mare, rezultă o lipsă de vaccinuri.
Autoritatea competenta
În Germania, Institutul Paul Ehrlich anunță când un vaccin este insuficient. Companiile farmaceutice înseși raportează deficitul de aprovizionare. Aceștia informează autoritățile când lanțul de aprovizionare al unui vaccin este întrerupt timp de cel puțin două săptămâni.
Cu toate acestea, câte vaccinuri sunt încă disponibile în momentul notificării nu este înregistrat la nivel central. Adesea, există încă stocuri în farmacii angro, clinici, cabinete medicale sau farmacii locale. Acest lucru face adesea dificilă evaluarea amplorii efective a penuriei de vaccin.
Lipsa de vaccinuri: ce să faci?
Dacă un vaccin este insuficient, medicii trebuie să utilizeze în mod rezonabil vaccinurile rămase care sunt încă disponibile. STIKO oferă asistență. Experții recomandă, în general, următoarele în cazul unui deficit de vaccin:
Vaccinuri individuale în loc de vaccinuri combinate: Dacă vaccinurile combinate sunt insuficiente, medicii folosesc în schimb vaccinuri individuale împotriva bolilor respective. Pacientul trebuie apoi să fie supus mai multor vaccinări, dar este încă protejat. Dacă vaccinurile individuale sunt disponibile doar pentru o parte din vaccinarea combinată reală, medicii le injectează oricum. Vaccinurile rămase sunt apoi administrate mai târziu.
Vaccinuri cu valent scăzut în loc de vaccinuri cu valent mare: Unele vaccinuri sunt eficiente împotriva diferitelor tipuri de un singur agent patogen. Un exemplu binecunoscut este vaccinul pneumococic pentru copii. Aici, există un vaccin care este eficient împotriva a 13 variante de pneumococ (PCV13) și unul care acoperă zece variante (PCV10). Dacă PCV13 nu este disponibil atunci, medicii aleg PCV10.
Amânați vaccinările de rapel: vaccinurile de rapel reînnoiesc protecția imunitară care ar fi putut fi slăbită. Dacă există un deficit de vaccin, aceste injecții de rapel au loc mai târziu. Dar nu vă faceți griji: pentru mulți, există încă o protecție adecvată – chiar și după data de rapel.
Lipsa de vaccinuri: cine se vaccinează?
În general, vaccinările sunt importante pentru toată lumea. Dar în cazul lipsei de vaccinuri, medicii trebuie să decidă cui îi vor administra stocurile rămase. Și aici, STIKO oferă un ghid de luare a deciziilor. În conformitate cu aceasta, vaccinările trebuie făcute în ordine descrescătoare:
- Persoane cu siguranță nevaccinate (alegând un vaccin care să acopere cât mai mulți agenți patogeni)
- Membrii gospodăriei ai persoanelor cu risc (strategia cocon)
- Vaccinări de rapel ale copiilor preșcolari
- Vaccinările de rapel ale adolescenților
- Vaccinări de rapel ale adulților
Lipsa vaccinurilor: recomandări specifice
Experții STIKO nu oferă doar sfaturi generale. De asemenea, își actualizează în mod regulat sfaturile specifice în cazul lipsei de vaccinuri pentru anumite vaccinuri.
Lipsa de vaccin: vaccinarea zona zoster
Lipsa de vaccin în acest caz implică un vaccin inactivat împotriva zona zoster (herpes zoster) și dureri nervoase asociate. Medicii recomandă vaccinarea tuturor persoanelor cu vârsta peste 60 de ani și grupurilor expuse riscului, cum ar fi bolnavii cronici, încă de la vârsta de 50 de ani. Vaccinul împotriva zosterului constă în două injecții de vaccin administrate între două și șase luni.
Lipsa vaccinurilor: vaccinarea HPV
Există un vaccin inactivat împotriva papilomavirusurilor umane (HPV) care este eficient împotriva a nouă tipuri de HPV. STIKO recomandă vaccinarea împotriva HPV tuturor fetelor și băieților cu vârste cuprinse între nouă și paisprezece ani. Constă în două doze de vaccin la intervale de cinci luni. Dacă intervalul este mai scurt sau copiii au mai mult de 14 ani, atunci experții recomandă chiar trei injecții.
Dacă acest vaccin lipsește, medicii administrează vaccinul rămas în primul rând copiilor nevaccinați. STIKO recomandă ca copiii să fie vaccinați cât mai devreme și o singură dată la început pentru a asigura un răspuns imun mai bun. Vaccinările suplimentare sunt apoi făcute de îndată ce vaccinul este din nou disponibil. De asemenea, se poate utiliza un vaccin alternativ care este eficient împotriva a două tipuri de HPV.
Lipsa vaccinurilor: vaccinarea MMRV
La prima programare de vaccinare împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei și varicelei, medicii împart vaccinarea – cel puțin când vine vorba de imunizarea de bază la copii. La un loc al corpului se administrează vaccinarea ROR, la altul vaccinarea împotriva varicelei. Pentru a doua vaccinare, totuși, medicii folosesc un vaccin combinat împotriva tuturor celor patru agenți patogeni (MMRV).
Lipsa vaccinurilor: vaccinarea pneumococică
Copiii primesc de obicei trei vaccinuri între două și 14 luni. Medicii folosesc un vaccin împotriva a 13 tipuri de pneumococi (PCV13). Adulții primesc o vaccinare antipneumococică standard unică împotriva a 23 de subtipuri (PPSV23) începând cu vârsta de 60 de ani. Se aplică reguli speciale pentru grupurile cu risc.
Cu toate acestea, vaccinarea împotriva agenților patogeni care provoacă pneumonie, infecții ale urechii medii sau meningită a fost adesea insuficientă, mai ales în perioadele de criză. Atunci STIKO recomandă:
- Vaccin pneumococic conjugat PCV13: trebuie utilizat exclusiv pentru imunizarea de bază la sugari până la vârsta de doi ani. Dacă vaccinul nu este disponibil, trebuie administrat vaccinul conjugat 10-valent (PCV10).
- Vaccin antipneumococic polizaharidic (PPSV23): trebuie administrat în principal persoanelor cu imunodeficiență, persoanelor în vârstă de 70 de ani și peste și persoanelor cu boli respiratorii cronice.
Lipsa vaccinurilor: vaccin tetanos/difterie/pertussis/polio.
Aceste vaccinuri de rapel, în special, au lipsit în ultimii ani. Cu toate acestea, există o serie de combinații diferite și vaccinuri individuale pe care medicii le pot administra în schimb. Făcând acest lucru, se asigură, de asemenea, că folosesc cât mai puține înțepături posibil. De asemenea, STIKO recomandă utilizarea vaccinurilor combinate care sunt cât mai eficiente posibil.
Odată ce deficitul de vaccinuri a fost rezolvat, se aplică recomandările obișnuite de vaccinare ale STIKO. Puteți citi despre acestea în calendarul nostru de vaccinare.
