Insuficiență ovariană: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele și mucoase
      • Peretele abdominal și regiunea inghinală (zona inghinală).
    • Auscultarea (ascultarea) inimă.
    • Auscultația plămânilor
  • Examen ginecologic
    • Inspecție
      • Vulva (organe sexuale feminine primare externe) [inflamație?]
      • Setarea speculului
        • Vagin (vaginal) [fluor? sânge? mucus? lichid amniotic? ]
        • cervixului uter (col uterin) sau portio (col uterin; tranziție de la col uterin la uter (vagin)). [Închis? Deschis? Sacul amniotic vizibil sau rupt?]
    • Palparea (palparea):
      • Uterul colului uterin (colul uterin) [scurtat în% sau cm? sacral („referit la sacrum”)? intermediar? centrat? Colul uterin deschis în cm sau vârful degetului inserabil? eventual evaluare prin scorul Bishop vezi mai jos]
      • Relația părții precedente a copilului cu pelvisul.
    • Palparea abdomenului și uter (pântec).
      • Uter [moale? Sunteți gata să contractați? Creșterea tensiunii de bază? Contracții / contracții?]
      • Standul fundului - mâna 1 a lui Leopold (folosind ambele margini ale mâinii - începând de la arcul costal - încercați să palpați fundul fundului / arcuit, marginea superioară a uter a uterului / uterului. În cursul ulterior al sarcină (sfârșitul trimestrului II și al treilea / al treilea trimestru), poziția făt poate fi determinat; deci, de exemplu, în prezentarea de culegere (BEL) cap copilului poate fi palpat în fundus) [în timp util? prea jos ca semn al unui ev. întârzierea creșterii / întârzierea creșterii, măsurarea distanței fondului de simfiză ca posibilă indicație a întârzierii creșterii, ce parte a copilului se află în fund?]
      • Poziția spatelui și a părților mici - mânerul 2 al lui Leopold (folosit pentru a determina poziția spatelui copilului, mâinile sunt plasate în stânga și în dreapta palpabilului uter/ uterin; presiunea ușoară este utilizată pentru a palpa brațele și picioarele (părți mici) pe o parte și spatele pe cealaltă).
      • Relația părții precedente cu pelvisul Intrare.
        • A treia priză a lui Leopold: cap sau crapul precedent? (Necesită ca partea precedentă să fie încă în întregime sau în mare parte peste pelvis Intrare și poate fi mutat).
        • 4. mânerul lui Leopold (servește la determinarea poziției făt, adică, dacă există o prezentare finală craniană sau pelviană; în acest scop, examinatorul plasează mâna deasupra simfizei (simfiza pubiană) și încearcă să împingă craniul copilului înainte și înapoi cu degetul mare și arătătorul (ballotiereń); dacă copilul se află într-o prezentare a pelvisului, acest lucru nu este posibil): este utilizat pentru a verifica măsura în care partea precedentă a intrat deja în pelvis

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice). Scorul episcopului

Scorul Bishop permite o evaluare subiectivă, dar rezonabil comparabilă, a maturității nașterii col uterin sau os. Cu cât scorul este mai mare, cu atât este mai pregătit col uterin este să naști.

Constatări puncte 0 punctul 1 puncte 2 puncte 3
Lungimea colului uterin (lungimea „părții vaginale a uterului) > 2 cm 1 cm scurs -
Poziția portio sacral mediosacral centrat -
Portioconsistență derb mediu moale -
Lățimea colului uterin Operații Închise 1 cm 2 cm > 3 cm
Nivelul de înălțime al părții precedente 2 cm deasupra planului interspinal 1 cm deasupra sau în planul interspinal sub planul interspinal -