Prezentare scurta
- Ce este encefalita japoneză? O inflamație a creierului cauzată de un virus, care este deosebit de comună în Asia de Sud-Est.
- Cauze: Virușii encefalită japoneză, care sunt transmise de țânțarii care suge sânge
- Simptome: de obicei nu există sau doar simptome ușoare, cum ar fi dureri de cap și febră, la copii, în principal tulburări gastro-intestinale. Rareori cursuri severe cu simptome cum ar fi febră mare, înțepenire a gâtului, convulsii, paralizie, pierderea conștienței și chiar comă.
- Diagnostic: detectarea anticorpilor specifici împotriva virusului encefalitei japoneze în sânge sau în lichidul cefalorahidian (LCR)
- Tratament: este posibil doar tratamentul simptomatic (atenuarea simptomelor); îngrijiri medicale intensive dacă este necesar
- Prognostic: 1 din 250 de persoane infectate se îmbolnăvește grav. Până la 30% dintre cei afectați mor. 20 până la 30% dintre supraviețuitori suferă daune permanente (cum ar fi paralizia).
Encefalita japoneză: Descriere
Encefalita japoneză este o inflamație a creierului cauzată de un virus. Există un risc de infecție în principal în Asia de Sud-Est și regiunea de vest a Pacificului și, prin urmare, pentru mai mult de trei miliarde de oameni.
Encefalita japoneză: zone de apariție și risc
Zonele de risc pentru infectarea cu encefalita japoneză variază din Asia de Est (de exemplu, Siberia de Est, Coreea, Japonia) până la Asia de Sud-Est (Thailanda, Vietnam, Cambodgia, Filipine, Indonezia etc.) și Asia de Sud (India, Nepal etc.). În regiunea Pacificului de Vest, puteți contracta și virusul encefalitei japoneze în Papua Noua Guinee, de exemplu. Și boala virală apare chiar în vârful nordic al Australiei.
În zona climatică temperată a Asiei, encefalita japoneză poate fi contractată în special vara și toamna. În regiunile tropicale-subtropicale, cel mai mare risc de infecție este în timpul și după sezonul ploios. Cu toate acestea, este, în general, posibil să vă infectați cu agenții patogeni ai encefalitei japoneze în aceste zone pe tot parcursul anului.
Encefalita japoneză: simptome
Între infecție și apariția primelor simptome (perioada de incubație) trec patru până la 14 zile. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor infectate nu dezvoltă deloc simptome sau doar simptome ușoare similare cu cele ale unei infecții asemănătoare gripei (cum ar fi febră și dureri de cap). La copiii cu encefalită japoneză, durerile abdominale și vărsăturile pot fi principalele simptome inițiale.
- febră mare
- durere de cap
- gat intepenit
- Sensibilitate la lumină
- Tulburări de coordonare a mișcărilor (ataxie)
- Tremur (tremur)
- Conștiință afectată până la comă
- convulsii
- Paralizie spastică
Aceste simptome severe ale encefalitei japoneze pot fi explicate prin răspândirea infecției la sistemul nervos central: se dezvoltă o inflamație a creierului (encefalită), care se poate răspândi ulterior la meninge (inflamația combinată a creierului și a meningelor = meningoencefalită). Este posibilă și o inflamație suplimentară a măduvei spinării (meningomieloencefalită).
O astfel de cursă severă de encefalită japoneză este adesea fatală sau lasă sechele neurologice și psihiatrice. Acestea includ, de exemplu, semne de paralizie, convulsii repetate sau pierderea capacității de a vorbi.
Encefalita japoneză are adesea un curs sever, în special la copiii mici și la persoanele în vârstă.
Encefalita japoneză: cauze și factori de risc
Encefalita japoneză este declanșată de virusul encefalitei japoneze (JEV). Aparține așa-numitelor flavivirusuri. Alți membri ai acestei familii de virusuri includ virusul West Nile, virusul febrei galbene și agentul cauzal al encefalitei transmise de căpușe (TBE).
Spre deosebire de porcii sau păsările de apă infectate, cantitatea de virus din sângele oamenilor infectați nu poate crește niciodată într-o asemenea măsură încât țânțarii sănătoși să se infecteze în timpul unei mese cu sânge și să devină astfel un risc de infecție pentru alte persoane.
Există un risc crescut de a contracta encefalită japoneză, în special pentru populația din zonele rurale și periurbane din regiunile de risc menționate mai sus. În aceste zone, oamenii trăiesc de obicei în imediata apropiere a animalelor gazdă ale agentului patogen (porci, păsări de apă).
Encefalita japoneză este deosebit de comună în regiunile cu cultivare extensivă a orezului și/sau creșterea porcilor. Zonele de cultivare a orezului joacă un rol, deoarece mediul umed asigură condiții optime de reproducere pentru principalii vectori ai bolii – țânțarii din câmpul de orez. Umiditatea este, de asemenea, motivul pentru care izbucnirile bolii sunt adesea mai frecvente în timpul sezonului ploios și ulterior – multă apă stagnantă combinată cu un climat cald oferă condiții ideale pentru răspândirea virusului encefalitei japoneze.
Encefalita japoneză: examinare și diagnostic
În același timp, alte posibile cauze ale inflamației creierului (ex. alți viruși, bacterii) trebuie excluse prin examinări adecvate. Acest lucru previne trecerea cu vederea altor cauze tratabile, cum ar fi infecțiile bacteriene.
Encefalita japoneză: tratament
Până în prezent, nu există o terapie țintită, adică cauzală, pentru encefalita japoneză. Boala poate fi tratată doar simptomatic, adică prin atenuarea simptomelor pacientului. De exemplu, medicul poate administra pacientului anticonvulsivante.
Encefalita japoneză este adesea tratată în secția de terapie intensivă. Dacă este necesar, o stare generală proastă poate fi mai bine stabilizată acolo. Mai presus de toate, presiunea intracraniană trebuie monitorizată îndeaproape și eventual redusă (encefalita poate determina umflarea periculoasă a creierului!).
Encefalita japoneză trebuie tratată cât mai repede și cu atenție. Acest lucru crește șansele de supraviețuire ale pacientului și reduce riscul de deteriorare secundară.
Encefalita japoneză: cursul bolii și prognosticul
Encefalita japoneză: vaccinare
Oricine plănuiește o călătorie într-o zonă în care encefalita japoneză este răspândită se poate proteja de infecție cu un vaccin. Vaccinul disponibil poate fi injectat de la vârsta de 2 luni. Sunt necesare două doze de vaccin pentru o protecție eficientă. Ele se administrează în mod normal la 28 de zile una de alta.
Pentru adulții cu vârsta de până la 65 de ani, există și opțiunea unui program de vaccinare mai rapid, de exemplu pentru călătoriile în Asia planificate într-un termen scurt. În acest caz, a doua doză de vaccinare se administrează la șapte zile după prima.
Mai multe despre administrarea, eficacitatea si posibilele efecte secundare ale acestei vaccinari puteti afla in articolul Vaccinarea encefalita japoneza.
Encefalita japoneză: alte măsuri preventive
Pe lângă vaccinare, există o altă modalitate de a preveni infecția cu virusul encefalitei japoneze - protejându-te cu grijă de înțepăturile de țânțari:
Tantarii Culex care transmit virusul encefalitei japoneze sunt activi in principal seara si noaptea. În acest timp, ar trebui să aveți grijă deosebită să vă protejați de mușcăturile de țânțari dacă vă aflați într-o zonă cu risc. Sfaturi importante:
- Folosiți un repelent adecvat pentru țânțari.
- Dormi sub o plasă de țânțari pentru a ține departe de tine purtătorii de encefalită japoneză noaptea.
