Sindromul ovarului polichistic - sau sindromul PCO, PCOS sau sindromul Stein-Leventhal - este o tulburare hormonală care afectează doar femeile. Este așa-numitul complex de simptome, deoarece boala poate fi asociată cu o varietate de simptome diferite. Ce se află în spatele sindromului PCO și cum este tratat, veți afla mai jos.
Ce este sindromul ovarului polichistic (sindromul PCO)?
În ciuda prevalenței sale ridicate, nu există o definiție precisă a sindromului PCO, dar, în general, această boală feminină poate fi descrisă ca o tulburare hormonală sau tulburare metabolică cu consecințe variate și, uneori, de anvergură. Mai simplu spus, corpul multor femei afectate produce prea mulți bărbați hormoni (androgeni) - adesea consecințele includ corpul excesiv păr, un ciclu neregulat sau un dorința neîmplinită de a avea copii.
SOP: diagnostic pe baza celor mai importante simptome
Conform așa-numitelor criterii de la Rotterdam, SOP este prezent dacă cel puțin două dintre următoarele trei criterii sunt îndeplinite la o femeie:
- Mai puțin de opt ovulații pe an până la absența completă a perioadelor (amenoree).
- Masculinizarea din cauza prea multor bărbați hormoni, De exemplu, testosteron.
- Chisturi crescute în ovare
Astfel, contrar a ceea ce nume sindromul ovarului polichistic sugerează, chisturi în ovare (ovarele) nu trebuie neapărat să fie prezente pentru prezența sindromului PCO. Astfel, o constatare ovariană remarcabilă nu exclude diagnosticarea bolii.
Alte simptome ale sindromului PCO
Ca urmare a simptomelor de mai sus, sindromul ovarului polichistic poate prezenta semne suplimentare, dar acestea pot fi diferite pentru fiecare femeie:
- Dorința neîmplinită de a avea copii
- Model de păr masculin sau păr puternic al corpului (hirsutism), de exemplu, barba unei doamne
- Acnee
- Căderea părului pe scalp
- O voce mai profundă
- Excesul de greutate
- Creșterea zahărului din sânge
- Creșterea colesterolului din sânge
- Creșterea valorii lipidelor din sânge
Mai mult, există studii care arată că intră femeile cu sindrom PCO menopauza o medie de patru ani mai târziu.
Cum să recunoaștem un sindrom PCO?
Datorită gamei largi și a severității diferite a simptomelor, diagnosticarea SOP nu este simplă, dar există sânge teste și sonografice (ultrasunete) constatări care pot ajuta la stabilirea diagnosticului. Astfel, la testarea sânge, o creștere a așa-numitului hormon stimulant al luteinei, estrogeni și testosterone și, eventual, o scădere a hormonului foliculostimulant (FSH) Sau progesteron poate fi găsit. Ultrasunete permite, de asemenea, ginecologului să detecteze chisturi în ovare la multe femei afectate.
Cât de comun este PCOS și cine este afectat în mod special?
Se estimează că aproximativ 4 până la 15% dintre femeile mature sexual sunt afectate de sindromul PCO, făcându-l cea mai frecventă tulburare hormonală la femei. Cel mai adesea, semnele se manifestă între 20 și 30 de ani. Cauza exactă este încă neclară, dar cercetările sugerează o componentă ereditară și insulină rezistența ca posibile cauze. Prevalența estimată variabil și incidența ridicată a cazurilor neraportate rezultă din gama largă de simptome ale SOP, precum și din criteriile de diagnostic dificile.
Consecințe și riscuri asupra sănătății
În afară de simptomele ginecologice, cum ar fi perioadele neregulate până la lipsa menstruației sau eșecul de a concepe atunci când încercați să aveți copii, sindromul ovarului polichistic poate avea și alte consecințe. Acestea includ:
- Tulburări hormonale
- Dureri la nivelul abdomenului
- Greutate în exces
- Creșterea nivelului de zahăr și grăsimi din sânge
- Creșterea tensiunii arteriale
Tulburări hormonale ca urmare a sindromului PCO.
Atât la bărbați, cât și la femei, sexul hormoni, cum ar fi estrogenul sau testosteron, sunt supuse unor circuite de reglare foarte complexe controlate de mai multe puncte de comutare. Prin urmare, acestea sunt foarte susceptibile chiar și la cele mai mici modificări, motiv pentru care un dezechilibru are consecințe semnificative pentru întregul organism. În PCOS, de exemplu, așa-numitul hormon stimulant al luteinei este crescut. În mod normal, nivelul său în sânge este scăzut, cu excepția mijlocului ciclului, când atinge vârfurile și astfel se declanșează ovulația.Dacă este permanent crescut, stimulează supraproducția hormonului sexual masculin testosteron - acest exces de hormoni masculini este denumit hiperandrogenemie. Masculinizarea rezultată deja menționată nu numai că provoacă modificări fizice, dar adesea pune și presiunea pe psihic. Mai mult, hormonul foliculostimulant (FSH) este scăzută, care este în mod normal responsabilă pentru maturarea foliculului, adică a celulei ouă și stimulează formarea de estrogeni.
Durerea și complicațiile care pun viața în pericol din cauza chisturilor
Dacă chisturile sunt prezente în ovarul unei femei afectate, pot apărea complicații. Deși o mulțime de femei au chisturi care, de obicei, trec neobservate și sunt adesea găsite ca o descoperire incidentală în timpul unui examen medical, atunci când astfel de chisturi se extind din ovar, apăsând pe alte organe din abdomenul inferior, poate durere abdominală. O consecință rară, dar periculoasă, apare atunci când datorită unui chist ovarul se rotește pe propria axă pe pediculul său. Acest lucru se datorează faptului că mulți nave care hrănesc cursul ovarului în acest pedicul, astfel încât ovarul poate muri din cauza unei ciupituri arteră. În plus, chisturile pot exploda, rupându-și peretele subțire și vărsând lichid în abdomen. În afară de pierderea mare de sânge care poate însoți ruptura, peritonită poate rezulta.
Consecințele sindromului PCO pentru metabolism.
Un simptom prezentat de multe femei care suferă de SOP este așa-numitul sindrom metabolic. Aceasta se referă la un complex de factori care își au originea în metabolism. Acești factori sunt:
- Obezitatea
- Creșterea tensiunii arteriale
- Valoarea crescută a trigliceridelor (grăsimi din sânge)
- Reducerea colesterolului HDL
- Creșterea glicemiei
Sindrom metabolic se iau în considerare factorii factori de risc pentru boli ale Sistemul cardiovascular or cancer. Prin urmare, la fel ca altele sindrom metabolic bolnavi, femeile cu sindrom PCO prezintă un risc ridicat de a dezvolta astfel de boli.
Rezistența la insulină în sindromul PCO.
Mai presus de toate, creșterea sângelui glucoză nivelurile este de importanță centrală în sindromul PCO, deoarece este perturbat insulină metabolism (în sensul de rezistenta la insulina) se crede că este o posibilă cauză a bolii. Astfel de insulină rezistența înseamnă că celulele nu se absorb zahăr din sânge în mod corespunzător și zahăr din sânge nivelurile sunt crescute: femeile cu PCOS prezintă, prin urmare, un risc crescut de apariție diabet mellitus. In orice caz, rezistenta la insulina are alte consecințe: Ca răspuns, organismul produce și mai multă insulină, astfel încât nivelul său în sânge este de fapt crescut. Pe de o parte, insulina este un așa-numit hormon lipogenic, ceea ce înseamnă că promovează acumularea de grăsime prin activarea diferitelor enzime și astfel promovează obezitate. Pe de altă parte, stimulează producția de testosteron în ovare și astfel promovează masculinizarea.
Care sunt tratamentele pentru SOP?
În funcție de simptomele și afecțiunile preexistente ale femeii afectate și de dorința sau nu de a avea copii, în fiecare caz sunt oferite diferite metode de tratament pentru sindromul PCO. Acest lucru se datorează faptului că, așa cum s-a explicat mai sus, sistemul nostru hormonal este foarte complex și sensibil la schimbări. Prin urmare, terapie poate fi gândit ca un echilibra, cu accent fie pe normalizarea ovarelor, fie pe corectarea simptomelor de masculinizare. Deși sindromul PCO nu poate fi vindecat de obicei, este cel puțin posibil să se atenueze simptomele cu un tratament adecvat. Ceea ce poate fi tratat în toate cazurile este creșterea zahăr din sânge nivel. În acest scop, terapie cu metformin este recomandat, deși succesul sporit a fost obținut și cu mioinozitolul.
Terapia PCOS la persoanele afectate care nu doresc să aibă copii.
Dacă nu există dorința de a avea copii, tratamentul medicamentos recomandat este de obicei utilizarea pilulei cu dienogest sau ciproteronacetet și glucocorticoizi precum Cortizolul, deoarece acestea au un efect antiandrogen, adică blocarea testosteronului, și astfel contracarează masculinizarea. Cu toate acestea, dacă obezitate și nicotină utilizarea sunt prezente, riscul de tromboză (cheaguri de sânge) ar trebui cântărite aici, așa cum dienogest este suspectat de creșterea riscului de astfel de.
Ce trebuie să faceți dacă aveți sindromul PCO și doriți să aveți copii?
În cazul dorinței de a avea copii, tratamentul este adesea mai dificil deoarece, deși funcția ovarului în sine nu este perturbată, ciclul reglator al ciclului menstrual este, care este strâns legat de posibilitatea sarcină. Dacă o femeie cu SOP poate rămâne gravidă și, dacă da, care este probabilitatea, nu se poate răspunde într-un mod generalizat, deoarece fertilitatea ei (fertilitatea) depinde nu numai de gravitatea bolii sale, ci și de mulți alți factori . Cu toate acestea, în general se poate spune că rata de succes a tratamentului fertilității la pacienții cu SOP este relativ ridicată. De exemplu, medicamentul foliculostimulant clomifen poate ajuta mai mulți ouă a se maturiza, a face sarcină mai probabil. În plus, inseminare artificiala ar putea fi considerat: Sarcină tarifele după fertilizare in vitro sunt 25 la sută pe ciclu. Cu toate acestea, luând clomifen crește, de asemenea, riscul de sindromul de hiperstimulare ovariană (un complex de simptome care poate rezulta din hiperstimularea ovariană) și nașteri multiple.
Sindromul PCO: tratament fără medicamente
Deoarece ciclurile de metabolismul grasimilor iar hormonii sexuali sunt strâns legați, se recomandă modificări dietetice și o activitate fizică adecvată. În unele cazuri, aceste două măsuri singur poate deja conduce la o normalizare a ciclului și chiar la sarcină. Dacă obezitate este prezent, este recomandabil să slăbiți și să evitați conținutul ridicat de grăsimi,zahăr și alimente bogate în calorii în dietă. În schimb, produse lactate și cereale integrale, precum și carne slabă, pește, fructe proaspete, legume și nuci sunt recomandate. În orice caz, o schimbare permanentă în dietă este preferabil unei diete scurte pentru slăbirea cu succes.
Piperul lui Monk pentru PCOS
In fitoterapie (pe bază de plante medicament), succesul a fost obținut cu utilizarea călugărilor piper (Vixex agnus-castus). Din aceasta cauza progesteron-efect de corectare a deficienței, normalizează ciclul menstrual și promovează ovulația. Într-un studiu de trei luni pe 45 de femei care sufereau de tulburări de fertilitate legate de hormoni, care au luat călugări piper, șapte femei au rămas însărcinate, 25 au dezvoltat niveluri normale de hormoni, iar restul s-au îmbunătățit. Acest lucru sugerează că acel călugăr piper ca ceai - în special pentru femeile care doresc să aibă copii - poate ajuta la tratarea sindromului PCO în mod natural și le poate ajuta să rămână însărcinate în ciuda PCO.
