Stoma: definiție, motive, procedură și riscuri

Ce este o stomă?

O stomă este o legătură artificială între un organ gol și suprafața corpului, adică o deschidere în corp. Exemple în acest sens sunt

  • gastrostomia (stoma stomacală) pentru nutriție artificială
  • enterostomul (orificiul intestinal artificial) pentru excretarea scaunului
  • urostomul (ieșire artificială a vezicii urinare) pentru excreția urinară

Procedura prin care medicul creează stoma se numește gastrostomie, enterostomie sau urostomie, în funcție de organul afectat.

În funcție de boala de bază și de operațiile anterioare, stoma poate fi îndepărtată din nou după ceva timp; medicul poate efectua apoi și o repoziționare a stomei. În multe cazuri, însă, este necesară o stomă permanentă, adică pe tot parcursul vieții.

Când se plasează o stomă?

Scopul principal al unei stome este de a ajuta pacientul să absoarbă sau să excrete dacă acest lucru nu mai este posibil prin mijloace naturale.

Urostomie Orificiul artificial al vezicii urinare ajută pacientul să urineze. Medicul introduce urostomia dacă vezica urinară a trebuit să fie îndepărtată din cauza unei boli de bază (cum ar fi cancerul vezicii urinare) sau dacă există o disfuncție a tractului urinar.

urostomy

Puteți citi despre când este necesară o evacuare a vezicii urinare artificiale și cum este creată și îngrijită în articolul Urostomie.

Enterostomie

O enterostomie, adică o evacuare artificială a intestinului, este montată dacă pacientul nu mai este capabil să-și golească intestinele în mod natural, mai ales dacă rectul a fost îndepărtat chirurgical, de exemplu ca urmare a unei boli inflamatorii intestinale sau a unui cancer.

Anus artificial

Despre când este necesar un anus artificial și cum funcționează evacuarea intestinală puteți citi în articolul Anus artificial.

Ce se face atunci când se creează o stomă?

Gasterostomie

Gastrostomia endoscopică percutanată este utilizată în mod normal pentru hrănirea artificială pe termen mediu și lung a unui pacient prin stomă. Procedura este ghidată și controlată printr-un endoscop. Mai întâi, endoscopul este introdus în stomac prin esofag. Dispozitivul este folosit pentru a umfla stomacul și este selectat un loc pe peretele frontal al stomacului. Pacientul este perforat acolo și se introduce o sondă de alimentare. Acesta este atașat la interiorul și la exteriorul stomacului.

Enterostomie

Chirurgul are acces în cavitatea abdominală fie printr-o incizie abdominală (laparotomie), fie printr-o sondă. Procedura chirurgicală ulterioară depinde dacă pacientul urmează să fie tratat cu o stomă terminală sau cu o stomă dublă:

urostomy

Care sunt riscurile unei stomie?

Crearea unei stome nu este o procedură complicată și este adesea efectuată. Cu toate acestea, există unele riscuri asociate cu îngrijirea stomei, în ciuda respectării cu atenție la standardele actuale. Riscul de complicații crește în general odată cu durata de timp a stomei este purtată.

Riscurile gastrostomiei

Următoarele probleme pot apărea cu o gastrostomie:

  • Blocarea tubului de gastrostomie
  • Leziuni de presiune internă sau externă care duc la moartea țesuturilor
  • Acumularea de aer în cavitatea abdominală sau peretele abdominal
  • Formarea excesivă de țesut nou, care poate fi necesar să fie îndepărtată prin terapie cu laser sau chirurgical

Riscurile urostomului

Complicațiile care apar la o urostomie pot fi găsite în articolul Urostomie.

Riscurile enterostomului

Complicațiile care apar cu o evacuare intestinală artificială pot fi găsite în articolul Execuție intestinală artificială.

Ce trebuie să iau în considerare cu o stomă?

Puteți continua să participați la activități sportive cu stoma atâta timp cât starea dumneavoastră de bază vă permite. Vă recomandăm purtarea unui pansament de stomă personalizat în acest scop, care creează contrapresiune atunci când cavitatea abdominală este sub presiune. Centurile de protecție împotriva apei sunt disponibile și pentru sporturile nautice.

Grupuri de autoajutorare

Împărtășirea experiențelor cu alte persoane cu stomă îi ajută pe mulți pacienți să se obișnuiască să trăiască cu un intestin artificial sau un orificiu al vezicii urinare. Există numeroase grupuri de autoajutorare pentru pacienții cu stomă, de exemplu de la asociația de specialitate Stoma Kontinenz und Würde eV sau Deutsche Solidargemeinschaft von Stomaträgern und von Menschen mit Darmkrebs sowie deren Angehörigen.

Pe drum cu o stomă