Tulburare de mancandie (BED) - cunoscut în mod colocvial sub denumirea de binge eating - (sinonime: tulburare psihogenă a alimentației; binge eating; binge eating trouble (BES); binge eating; tulburare alimentară; alimentație excesivă în alte tulburări mentale; ICD-10-GM F50.4: tulburare de alimentatie, nespecificată) este o tulburare psihogenă a alimentației. Termenul englezesc „binge” se traduce prin „a defileu”. Ceea ce se înțelege prin acest termen este apariția unor atacuri alimentare excesive (consumul excesiv), independent de senzația de foame. Cu toate acestea, spre deosebire de bulimia nervoase, episoadele de consum excesiv nu sunt urmate de auto-induse vărsături sau alte măsuri de control al greutății, cum ar fi foamete sau exerciții fizice excesive, astfel încât tulburarea duce de obicei la obezitate.
Tulburare de mancandie se spune că apare atunci când există cel puțin două episoade pe săptămână.
Suferinții pot fi împărțiți în două grupuri:
- Dietă-prima ”grupă - Suferinții au experiență dietetică anterioară înainte de prima lor binge. Primul atac alimentar la o vârstă medie de 26 de ani.
- Grupul „Binge-first” - Cei care suferă au consumat excesiv înainte de a lua vreodată o dietă. Boala este deja evidentă la o vârstă medie de 12 ani.
Raportul de sex: fetele sunt puțin mai afectate decât băieții. De la bărbați la femei este 1: 1.5. In orice caz, stingerea tulburării de mâncare este mai frecvent la bărbați decât alte tulburări alimentare.
Vârful de frecvență: tulburarea afectează toate vârstele și este chiar întâlnită în copilărie.
Prevalența (incidența bolii) este de 2-3%, cu până la 30% la persoanele cu obezitate in terapie (în Germania). Excesul de greutate oamenii au o prevalență de 4-9%. Adolescenții obezi suferă de alimentație excesivă în 20-30% din cazuri. Într-un studiu, s-a constatat că aproximativ 20% din populație experimentează consumul excesiv de mâncare cu pierderea controlului din când în când. Incidența (frecvența cazurilor noi) este de aproximativ 17 cazuri la 100,000 de locuitori pe an (în Germania).
Curs și prognostic: Incidența binge tulburare de alimentatie crește în timpul pubertății la fete și este adesea asociat cu exces de greutate or obezitate la adolescenți. Un accent major al terapie is psihoterapie pentru a rezolva conflictele psihologice care stau la baza comportamentului alimentar dezordonat. În plus, farmacoterapia (tratamentul medicamentos) constă din antidepresive şi / sau medicamente care facilitează reducerea greutății este, de asemenea, utilizat. Comparativ cu alte tulburări de alimentație (anorexia nervoasă, bulimia nervoasă), prognosticul este mai favorabil. Aproximativ două treimi dintre pacienții care primesc terapie sunt capabili să depășească binge-tulburare de alimentatie.
Comorbidități (tulburări concomitente): tulburarea alimentară excesivă este din ce în ce mai asociată cu tulburări afective precum depresiune (50-60%) și tulburări de anxietate (20-50%).
