Conjunctivită epidemică

Simptome

Keratoconjunctivita epidemică se manifestă în faza acută ca roșeață inelară, iritație și umflare a conjunctivă cu mâncărime, fotofobie, lacrimare severă a ochilor, hemoragie, senzație de corp străin și pleoapă umflătură. Simptomele încep brusc la un ochi și se pot răspândi la celălalt ochi în câteva zile. corneea ochiului pot fi, de asemenea, afectate. Principala complicație este micile opacități corneene, numite nummuli, care provoacă deteriorări vizuale și orbire și pot persista luni de zile până la ani. Infecțiile cu adenovirus ale ochiului pot fi însoțite de rece simptome precum febră, senzație de rău, umflare a limfă noduri, frig și durere de gât, mai ales la copii. Boala apare la nivel mondial, iar focarele locale apar în mod regulat.

Cauze

Cauza este infecția cu adenovirusuri ale serotipurilor 8, 19 și 37, ADN bicatenar, neînvelit viruși aproximativ 90-100 nm în dimensiune.

Transmisie

Infecția este extrem de contagioasă și poate fi transmisă prin contact direct sau indirect ca infecție cu picături sau frotiu, de exemplu, de la ochi la ochi, prin strângere de mână, prin prosoape, capcane de ușă, tastaturi și alte suprafețe contaminate, instrumente medicale și picaturi de ochi. viruși poate rămâne infecțios timp de zile până la săptămâni. Transmiterea este obișnuită în mediul comunitar (de exemplu, școli, centre de îngrijire de zi, militari, tabere, case de bătrâni, birouri mari), iar personalul medical poate fi, de asemenea, afectat și poate contribui la răspândirea, de exemplu, în clinicile de ochi. Perioada de incubație este de la câteva zile la aproximativ 2 săptămâni. Pacienții sunt contagioși timp de 2-3 săptămâni și dezvoltă imunitate după contractarea bolii.

Diagnostic

Diagnosticul se face în îngrijirea oftalmologică pe baza interviului pacientului, tabloul clinic și detectarea directă a agentului cauzal prin diferite metode de chimie de laborator (frotiu ocular). Un diagnostic bazat doar pe simptome este controversat, deoarece simptome similare pot fi cauzate de alți agenți patogeni și cauze.

Prevenirea

Pacienții trebuie să folosească prosoape separate sau hârtie de mână și batiste, să evite contactul cu ochii și cu alții și să se spele pe mâini frecvent și bine. Din cauza riscului ridicat de infecție, pacienții ar trebui să rămână acasă și să nu meargă la serviciu sau la școală în timp ce sunt contagioși. Trebuie luate măsuri igienice adecvate în clinicile de ochi și cabinetele medicilor pentru a preveni infecția nosocomială (dobândită în unitățile medicale): Spălați-vă mâinile în mod regulat, purtați mănuși, dezinfectați mâinile și suprafețele, dezinfectați instrumentele, nu permiteți picăturile de ochi sau ochii unguente să intre în contact cu ochiul și să nu împărtășesc niciodată cu alt pacient.

Terapie

Boala acută se rezolvă de obicei singură în decurs de 2 până la 4 săptămâni. Până în prezent, nu există antivirale picaturi de ochi sunt disponibile pentru tratamentul local al bolii. Rece comprese, lacrimi artificiale, ochi geluri iar analgezicele pot fi utilizate pentru ameliorarea simptomatică a simptomelor. Local simpatomimetice trebuie utilizat cu prudență și numai pe termen scurt. Picături pentru ochi glucocorticoizi sunt controversate deoarece sunt imunosupresoare și cauzează efecte adverse pe ochi. În medicina alternativă, picături oftalmice pentru ochi sunt adesea folosite pentru a trata conjunctivită. Opacitățile corneene (nummuli) pot persista luni până la ani, dar de obicei dispar de la sine. Ciclosporină picaturi de ochi, printre altele, au fost studiate pentru tratament, dar nu sunt aprobate în multe țări. Sunt pe piață în Statele Unite pentru tratamentul uscăciunii ochiului.