Crioconservare: Celulele în hibernare

Ce se întâmplă în timpul crioconservarii?

Dacă celulele sau țesuturile sunt îndepărtate din organism, acestea nu rămân intacte mult timp. În principiu, se aplică la fel ca și în cazul fructelor sau legumelor: odată recoltat, rezistă o perioadă în frigider, dar apoi începe să se descompună sau servește ca sursă de hrană pentru bacterii sau ciuperci. Alimentele rămân „proaspete” mai mult timp doar dacă sunt congelate.

Este exact ceea ce se întâmplă cu celulele în timpul crioconservării. Probele obtinute sunt congelate si conservate cu azot lichid si isi pastreaza astfel vitalitatea pana la dezghetare.

Crioconservarea este utilizată în acest scop

  • Ovocite: ovule nefertilizate și fertilizate în stadiul pronuclear, blastociste
  • Țesutul ovarian
  • spermă
  • Țesutul testicular
  • Conserve de sânge (concentrat de eritrocite, celule stem)
  • Bacterii, viruși și ciuperci (în scopuri științifice)
  • Crioconservarea persoanelor decedate (de către companii americane/ruse)

Crioconservarea embrionilor este reglementată de Legea germană privind protecția embrionilor (ESchG). Este permis doar în cazuri excepționale, și anume atunci când femeile doresc să folosească celulele pentru propria lor sarcină viitoare.

Posibile probleme cu crioconservarea

Deoarece spermatozoizii conțin puțină apă, există mai puține probleme cu crioconservarea. Celulele ouă, pe de altă parte, sunt greu de înghețat, deoarece conțin multă apă. Pentru a nu deteriora structura celulară cu cristale de gheață, apa trebuie îndepărtată din celulă cât mai ușor posibil.

În crioconservarea clasică („răcire lentă”), celulele sunt prin urmare înghețate foarte lent: poate dura până la două ore pentru a trece de la plus 20 de grade la minus 196 de grade. Cu toate acestea, rata de eșec – în special pentru celulele de ou – este mare cu această metodă veche și o mare parte a celulelor nu mai sunt viabile după dezghețare. O metodă mai nouă de crioconservare – vitrificarea – este mai blândă.

Vitrificare: un proces blând

În vitrificare, țesutul este răcit la minus 196 de grade într-un timp foarte scurt - și anume în câteva secunde. Acest lucru conferă celulelor o structură asemănătoare sticlei (vitrificare la rece).

Pentru a se asigura că structura celulară nu este distrusă în timpul acestei înghețuri de șoc, probelor li se administrează mai întâi un „antigel” (soluție de crioprotecție) foarte concentrat și scump, care leagă apa.

Crioconservare pentru bolnavii de cancer

Primul copil conceput cu ajutorul unui ou congelat și dezghețat s-a născut în anii 1980. De atunci, metoda a fost dezvoltată continuu. Pacienții tineri cu cancer beneficiază în special.

Acest lucru se datorează faptului că tratamentul cancerului care salvează vieți îi poate face infertili. Crioconservarea oferă apoi speranță. Cu toate acestea, acest lucru este deosebit de scump pentru femei. În trecut, cererile de rambursare nu erau întotdeauna aprobate – și, de obicei, consumau timp și epuizau. Nici bolnavii de cancer nu au.

Din 1 iulie 2021, poate fi facturat direct de către medicii curători. Nu mai sunt necesare cereri la casele de asigurări de sănătate sau chiar finanțare privată pentru congelarea ovulelor sau a spermei.

Crioconservare pentru inseminare artificiala

Vitrificarea a devenit acum și o parte importantă a medicinei reproductive în cazul unei dorințe neîmplinite de a avea copii. Fertilizarea in vitro (FIV), în special, ovulele congelate pot crește aparent rata de succes pentru sarcină. Deoarece mai multe ouă pot fi extrase deodată și apoi congelate pentru încercări ulterioare de fertilizare, efortul fizic asupra femeilor este mai mic.

Crioconservarea ca tendință de stil de viață

Clinicile de fertilizare, băncile de spermă și băncile de ovule fac posibil ca femeile cu fondurile necesare să li se recupereze și să-și păstreze ovulele la o vârstă fragedă pentru a-și îndeplini dorința de a avea copii la o dată ulterioară.

Crioconservare: costuri

Costurile pentru vitrificare includ congelarea, iar materialul necesar pentru aceasta – stimularea hormonală, controlul ciclului și transferul nu sunt incluse. Costurile per ovul se ridică la aproximativ 350 până la 500 de euro, în timp ce o parte din spermatozoizi este puțin mai ieftină, în jur de 300 până la 400 de euro. Pentru ambele tipuri de celule, există costuri ulterioare de depozitare la șase luni de aproximativ 100 până la 200 de euro. Dacă celulele urmează să fie dezghețate din nou, există o altă bancnotă. Pentru ciclul de dezghețare trebuie plătiți între 500 și 600 de euro.

Nu vă puteți aștepta ca companiile de asigurări de sănătate (fie statutare sau private) să ramburseze costurile crioconservarii. Există doar excepții în cazul infertilității iminente din cauza tratamentului pentru cancer. Întrebați-vă furnizorul de asigurări de sănătate despre acest lucru.

Riscuri de crioconservare

Preocupări etice

Zonele gri legale și etice din depozitarea celulelor crioconservate pun probleme mai mari. Ce ar trebui să se întâmple cu numărul mare de ovule neutilizate și cine – în cazul decesului unui donator – poate dispune de celule rămâne un subiect de discuție. În ultimii ani, au existat cazuri repetate în instanță cu privire la locul unde se află acești așa-numiți „bebeluși fulgi de zăpadă”. Consiliul de Etică German a emis un aviz în favoarea donării/adopției de embrioni din crioconservare.