Cateterul portuar: când este utilizat?

Ce este un cateter port?

Un cateter port constă dintr-o cameră, care servește drept rezervor pentru perfuziile administrate, și un tub subțire de plastic conectat la acesta. Acesta este introdus într-un vas de sânge mare și se extinde chiar înainte de atriul drept al inimii. Camera se află protejată sub piele (subcutanat) – în acest fel riscul de infecție poate fi redus semnificativ. Este etanșat cu o membrană de silicon. Dacă medicii doresc să administreze medicamente și alte lichide, introduc o canulă specială (ac port, la care este atașat un tub subțire pentru conectarea perfuziilor) prin piele și membrana siliconică. În principiu, cateterul port poate rămâne sub piele și în venă timp de câțiva ani.

Când plasați un cateter port?

Acest lucru scutește pacienții de puncții venoase frecvente și de riscurile asociate. În plus, poate fi evitată iritarea pereților vaselor de către agenții chimioterapeutici. Prin cateterul port, acestea sunt conduse direct la inimă și apoi sunt distribuite rapid și diluate cu fluxul sanguin. Deoarece cateterul port se află sub piele și este astfel protejat de influențele externe, îmbunătățește calitatea vieții. Înotul, scăldat și sport sunt posibile fără probleme. Cateterele portuare sunt implantate cât mai devreme posibil, când pacientul este încă în stare bună de sănătate.

Cum se introduce cateterul port?

Printr-o mică incizie a pielii sub claviculă, se formează un buzunar în țesutul subcutanat deasupra mușchiului pectoral mare, în care medicul introduce camera cateterului port și o fixează de mușchi sau oase. Tubul de silicon este acum trecut printr-un tunel sub piele până la cameră și conectat la aceasta. Apoi pielea este închisă cu suturi peste cameră. O imagine finală cu raze X asigură poziția corectă și servește pentru a exclude vătămarea accidentală a pleurei sau plămânilor.

Dacă o perfuzie este administrată prin cateterul port, pielea și mâinile sunt mai întâi dezinfectate cu grijă. O canulă cu port special este apoi introdusă prin piele în cameră în cele mai sterile condiții posibile, astfel încât perfuziile să poată fi administrate.

Care sunt riscurile unui cateter port?

  • infecţii
  • Leziuni nervoase
  • Sângerări și vânătăi (hematoame)
  • Aritmii cardiace
  • Pneumotorax - aerul intră în golul dintre plămâni și pleură
  • Leziuni ale structurilor înconjurătoare (organe, țesuturi)
  • Embolism aerian – aerul pătrunde în vase
  • cheag de sânge (trombus)
  • Durere
  • Alunecarea cateterului port
  • Ocluzia cateterului port

În ciuda locației sub pielea închisă, infecțiile (infecția cateterului) pot apărea, de asemenea, numai în timp. Pacienții cu cateter port primesc de obicei chimioterapie, care poate slăbi grav sistemul imunitar. În acest caz, germenii (adesea bacterii, dar și ciuperci) se pot răspândi rapid și pot provoca otrăvire a sângelui care pune viața în pericol (sepsis). Terapia rapidă a infecției (antibiotice, antimicotice) este deci imperativă. În caz de îndoială, trebuie consultat un medic de urgență.

De ce trebuie să țin cont cu un cateter port?

Deși riscul de infecție cu un cateter port este scăzut, igiena strictă și îngrijirea atentă sunt obligatorii. Puncția camerei trebuie efectuată numai de asistente și medici instruiți. Roșeața, umflarea și durerea sunt indicii ale infecției. Dacă acest lucru este confirmat, cateterul port trebuie îndepărtat. Fiecare pacient primește un pașaport port special cu informații despre cateterul port. Acest lucru este deosebit de important atunci când schimbați doctorul sau într-o situație de urgență.