Ascita (picătură abdominală, burtă de apă)

Dacă circumferința abdomenului crește, cauza este de obicei depozitele de grăsime pe care corpul le depune pentru o zi ploioasă. Dar tulburările din interiorul abdomenului pot fi, de asemenea, în spatele acestuia: ficat bolile în special conduce la acumularea de lichide în abdomen. Ascita, adică o acumulare de lichid (edem) în cavitatea abdominală, nu este o boală de sine stătătoare, ci un simptom care poate avea diverse cauze. În majoritatea cazurilor, însă, ficat boala se află în spatele ei. Ascita este un semn care indică boala avansată - motiv pentru care alte simptome au apărut de obicei înainte.

Cauzele ascitei

Cea mai frecventă cauză este ficat ciroza, care este țesut conjunctiv remodelarea țesutului hepatic, care la rândul său este rezultatul diferitelor boli hepatice. Ciroza face țesutul mai rigid decât în ​​mod normal. care supune nave la o rezistență mai mare. Ca urmare, sânge nu mai poate circula liber, face backup în portal nervură în fața ficatului și este scos din nave în cavitatea abdominală.

În plus, ciroza afectează funcția ficatului, deci mai puține proteine sunt produse. Acestea atrag în mod normal lichid spre ele însele și astfel îl rețin în nave. Tumori maligne sau metastaze, de exemplu în peritoneu, poate modifica și sânge compoziția în consecință și astfel conduce la edem. În plus, „transpiră” de apă înșiși.

O altă cauză este corectă inimă slăbiciune, în care puterea de pompare a ventricul drept a inimii scade și, prin urmare, sânge face backup în venele sistemice circulaţie. Din nou, de apă este stoarsă în cavitatea abdominală, iar retenția de apă în glezne este, de asemenea, tipică. Ceva similar se întâmplă și cu ocluziile (tromboză) a splenicului nervură, vena portală sau vena hepatică.

Simptomele ascitei

Inițial, simptomele bolii de bază se află în prim-plan. Ascita în sine se remarcă prin creșterea circumferinței abdominale - deci treptat pantalonii și centurile nu se mai potrivesc. Abdomenul se umflă din ce în ce mai mult spre exterior, marginea buricului devine neclară sau anormală hernie ombilicala formulare.

Cantitatea de de apă în abdomen (și, astfel, creșterea în greutate) poate fi enormă - 10 litri și mai mult nu sunt neobișnuiți. Acest lucru face ca abdomenul să se strângă enorm, ceea ce poate fi foarte dureros și conduce la scurtarea respirației.

Terapia ascitei

Ascita și întinderea acesteia pot fi ușor determinate de ultrasunete. Accentul principal este pus terapie a bolii de bază, de exemplu, întârzierea progresiei cirozei hepatice, îndepărtarea unei tumori, tratarea inimă eșec. Cu toate acestea, ascita este de obicei deja un semn al unui prognostic slab, astfel încât de obicei nu este posibilă vindecarea bolii, dar cel mai bine întârzierea ei.

Ascita în sine este tratată prin spălarea fluidului cu diuretice și prin limitarea aportului de lichide. O ascită străpungere se efectuează adesea, în care se extrag 0.5-1.5 litri de lichid din abdomen cu ajutorul unei canule. Acest lucru îmbunătățește simptomele, cel puțin pentru o vreme.

O altă opțiune terapeutică - adesea ultima și periculoasă - este crearea unei conexiuni de scurtcircuit (șunt portosistemic) între portal nervură (în fața ficatului) și vena cava (în fața dreapta inimă) pentru a ocoli sângele către ficat și a evita astfel presiunea ridicată acolo. Cu toate acestea, acest lucru împiedică și ficatul să își îndeplinească funcția (rămasă) de detoxifiere a sângelui și există un risc crescut de creier deteriora (encefalopatie hepatica).