ACTH este hormonul adrenocorticotrop sau corticotropina numit. Se produce în celulele hipofizei anterioare (lobul frontal al glanda pituitară) sub influența CRH (hormon care eliberează corticotropină). ACTHla rândul său, controlează biosinteza și eliberarea de hormoni din cortexul suprarenal.
ACTH testul scurt (testul Synacten) descrie o procedură de testare pentru a determina dacă au glandele suprarenale Cortizolul rezerve funcționale (adică eliberare semnificativă de cortizol).
Procedura
Material necesar
- Ser sanguin
Pregătirea pacientului
- Ia de bază Cortizolul la 8 dimineața
- Apoi administrați 25 UI (= 250 μg) ACTH lent iv (sunt posibile reacții de hipersensibilitate).
- După 30, 60 și 90 de minute, reînnoit sânge prelevarea de probe pentru determinarea valorilor de stimulare.
Factori de interferență
- Nu stie nimeni
Valoarea normală
Valoarea normală | Creșterea cortizolului după stimulare la> 20 μg / dl (550 mmol / l) |
Indicatii
- Suspiciune de insuficiență adrenocorticală.
- Dovezi ale deficitului eterogen de 21-hidroxilază (vezi mai jos).
- Detectarea defectelor în biosinteza steroizilor.
- Suspiciune de Sindromul Cushing - tabloul clinic cauzat de un exces de glucocorticoizi.
Interpretare
Interpretare - creștere excesivă
- Boala lui Cushing
Interpretare - creștere scăzută
- Insuficiență adrenocorticală secundară
- Sindromul adrenogenital (AGS) cu deficit de 21-hidroxilază sau deficit de 20,2-desmolază sau deficit de 11-β-hidroxilază - tulburare metabolică moștenită autozomală recesivă caracterizată prin tulburări de sinteză hormonală în cortexul suprarenal. Aceste tulburări conduce la un deficit de aldosteron și Cortizolul.
Interpretare - fără creștere
- boala Addison (insuficiență adrenocorticală primară).
- Atrofia cortexului suprarenal, în principal datorită pe termen lung terapie cu glucocorticoizi (cortizonul).