Prezentare scurta
- Descriere: Sughitul (Singultus) este un Hicksen, care poate apărea de patru până la 60 de ori pe minut.
- Cauza: contracția sacadată a diafragmei, rezultând o inhalare bruscă, profundă, cu glota închisă – aerul respirator ridă, se produce sughitul.
- Declanșatoare: de exemplu, alcool, alimente și băuturi calde sau reci, mâncare grăbită, boli precum inflamația (la stomac, esofag, laringe etc.), boala de reflux, ulcere și tumori.
- Când să vezi un medic? Dacă sughițul persistă mult timp sau reapar frecvent, ar trebui să consultați medicul de familie sau medicul generalist pentru a exclude o boală ca cauză.
- Diagnostic: Interviu pacientului, examen fizic, dacă este necesar examinări suplimentare precum radiografie, bronhoscopie, analiză de sânge etc.
- Terapie: În cele mai multe cazuri, sughitul nu necesită tratament deoarece dispar de la sine. În caz contrar, sfaturi precum ținerea respirației pentru o perioadă scurtă de timp sau bea apă cu înghițituri mici vă pot ajuta. Pentru sughitul cronic, medicul prescrie uneori medicamente. De asemenea, pot fi utile antrenamentul de respirație, terapia comportamentală și tehnicile de relaxare.
Sughiț: cauze și posibile boli
Principalii responsabili pentru acest reflex al diafragmei sunt nervul frenic și nervul cranian vag, care reacționează sensibil la anumiți stimuli externi. Aceasta poate fi, de exemplu, alimente prea calde sau prea reci, înghițire prea grăbită, alcool sau nicotină. Cu toate acestea, diferite boli pot declanșa și sughiț prin nervii menționați mai sus sau direct prin diafragmă.
Dacă sughițul durează mai mult de două zile, se numește sughiț cronic. Adesea, nu poate fi identificată nicio cauză.
Declanșatoare generale de sughiț
- mâncând și înghițind în grabă
- stomacul foarte plin
- alimente sau băuturi calde sau reci
- bauturi carbogazoase
- alcool
- nicotină
- stres, entuziasm, tensiune sau anxietate
- depresiune
- Sarcina, când embrionul apasă pe diafragmă
- Intervenții chirurgicale pe abdomen care irită sau afectează nervii
- gastroscopie, care irită laringele și nervii de acolo
- unele medicamente, de exemplu, anestezice, sedative, preparate cu cortizon sau medicamente antiepileptice
boli ca cauză a sughițului
- Inflamația tractului gastrointestinal (gastroenterita)
- Gastrită (inflamație a membranei mucoase a stomacului)
- Esofagită (inflamație a esofagului)
- Laringită (inflamație a laringelui)
- Faringită (inflamație a gâtului)
- pleurezie (inflamația pleurei)
- Pericardita (inflamația sacului cardiac)
- Inflamație a creierului (encefalită)
- Meningita (inflamația creierului)
- Boala de reflux (arsuri cronice la stomac)
- Leziuni ale diafragmei (de exemplu hernie hiatală)
- Ulcer gastric
- Traumatism cranio-cerebral sau hemoragie cerebrală, creșterea presiunii intracraniene
- Hipertiroidism (glanda tiroidă hiperactivă)
- Boală de ficat
- Diabet zaharat sau alte tulburări metabolice
- Infarct
- Cursă
- Insuficiență renală sau tulburări ale rinichilor
- scleroză multiplă
- Tumora de esofag, stomac, plămân, prostată, creier sau în ureche sau gât
- ganglioni limfatici măriți (abdomen/sân)
Sughiț la copii
Sughitul nu afectează doar adulții: și bebelușii și copiii mici pot sughița. De fapt, adesea o fac mai des decât adolescenții și adulții. Chiar și în uter, bebelușii nenăscuți pot avea sughiț, pe care mamele îl simt uneori.
Ce ajută împotriva sughițului?
Sughitul dispare de obicei de la sine. Există o mulțime de sfaturi despre ce poți face singur când ai sughiț: bea un pahar cu apă, pune în gură o lingură de oțet cu zahăr și înghiți încet sau lasă-te să te sperii – sfaturile și remediile de casă pentru sughiț sunt pe cât de variate, pe atât de aventuroase. Și aproape tuturor le lipsește o bază științifică. Cu toate acestea, ele pot ajuta la calmarea respirației și la slăbirea diafragmei tensionate.
De exemplu, când bei un pahar cu apă în înghițituri mici, automat îți ții respirația. Același lucru este valabil și pentru oțetul cu zahăr, care se topește pe limbă și se înghite încet. Alte sfaturi împotriva sughițului includ scoaterea limbii sau rostogolirea ei înapoi pentru câteva respirații. Acest lucru asigură că respirația are loc mai mult prin abdomen și devine mai calmă. Spasmul din diafragmă poate fi eliberat.
Împotriva sughițului ajută uneori așa-numita metodă Vasalva, care scapă și de presiunea asupra urechilor: Ține-ți nasul, închide-ți gura și apoi încordează-ți mușchii respiratori ca și cum ai expira. Presiunea va umfla timpanul spre exterior și va comprima cavitatea toracică. Mențineți această presiune timp de aproximativ zece până la 15 secunde. Din nou, nu exagera cu presiunea și durata exercițiului.
Dacă reacționezi frecvent la alimente și băuturi reci, calde sau picante cu sughiț, nu trebuie neapărat să renunți complet la ele. În schimb, ar trebui să acordați o atenție deosebită respirației calm și uniform în timp ce mâncați și beți. De asemenea, ar trebui să stați relaxat și vertical în timp ce faceți acest lucru.
Ce ajută împotriva sughițului cronic?
Unii pacienți pot fi ajutați și de anumite medicamente împotriva crizelor epileptice (medicamente antiepileptice), de exemplu gabapentin sau carbamazepină. În funcție de cauza sughițului, medicul poate recomanda și sedative, neuroleptice sau produse de canabis, de exemplu.
Sughitul cronic fara o cauza identificabila (sughitul idiopatic) poate fi, de asemenea, tratat intr-o oarecare masura cu medicamente.
Ca alternativă sau complement la medicație, antrenamentul respirator sau terapia comportamentală pot ajuta. În cadrul acestor cursuri, bolnavii învață atât să prevină sughițul, cât și să alunge orice sughiț care apar. Diverse tehnici de relaxare servesc, de asemenea, aceluiași scop, ajutând la calmarea diafragmei scăpate de sub control.
Sughiț: Când trebuie să mergi la medic?
Apelați imediat un medic de urgență dacă, pe lângă sughiț, apar și alte simptome precum dureri de cap, tulburări de vedere, tulburări de vorbire, paralizie, greață sau amețeli. Ar putea fi atunci un accident vascular cerebral, care trebuie tratat imediat!
Sughiț: Ce face doctorul?
Primul port de escală pentru sughitul cronic sau frecvent este medicul de familie sau medicul generalist. El va obține mai întâi o imagine mai detaliată a simptomelor și a posibilelor cauze prin interviul pacientului (anamneză). Întrebările posibile de adresat sunt:
- Când a apărut sughițul?
- Cât a durat sau cât de repede s-a întors?
- Cum ați experimentat sughițul, cât de violent au fost sughițurile?
- A trebuit și tu să burpi?
- Îți vin în minte vreun declanșator obișnuit de singultus, cum ar fi alimentele reci, mâncarea grăbită, alcoolul sau țigările?
- Suferiți în prezent de stres sau alte suferințe psihologice?
- Luați vreun medicament? Dacă da, care și cât de des?
Acest lucru dă uneori deja la o suspiciune cu privire la ceea ce declanșează sughițul. Pentru a confirma diagnosticul, medicul poate efectua examinări suplimentare sau poate trimite pacientul la un specialist, cum ar fi un internist, gastroenterolog, neurolog sau endocrinolog. Examinările ulterioare depind de suspiciunea concretă a bolii. Printre altele intră sub semnul întrebării următoarele:
- Măsurarea pH-ului sau terapie de probă cu inhibitori de acid dacă se suspectează reflux
- Esofagoscopia și gastroscopia pentru a exclude, printre altele, boala de reflux sau un ulcer gastric.
- Examinarea cu ultrasunete a gâtului și a abdomenului
- Radiografia toracelui și abdomenului
- Testul funcției respiratorii pentru a detecta nereguli la nivelul mușchilor respiratori și în special a diafragmei, precum și pentru a verifica activitatea pulmonară
- Bronhoscopia (examinarea tuburilor bronșice)
- Test de sânge pentru markeri inflamatori și posibile deficiențe
- Electrocardiografie (ECG) și ecografie cardiacă (ecocardiografie), dacă inima poate fi implicată
- Tomografia computerizată (CT) a zonei gâtului și toracelui
- Prelevarea de probe de lichid cefalorahidian (puncție lombară) dacă se suspectează inflamația nervilor sau a meningelor
- Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) sau tomografie computerizată (CT) dacă se suspectează afectarea nervilor
- Ecografia (ecografia Doppler) a vaselor de sânge în cazul unui posibil atac de cord sau accident vascular cerebral
Dacă nu poate fi găsită nicio cauză pentru sughiț, medicul vorbește de sughiț cronic idiopatic. Cu toate acestea, este destul de rar.
