Speranța de viață a cancerului pulmonar: statistici
Cancerul pulmonar este rareori vindecabil: adesea este descoperit doar atunci când este deja mult avansat. Atunci, de obicei, un tratament nu mai este posibil. Prin urmare, cancerul pulmonar este cea mai frecventă cauză de deces prin cancer la bărbați și a doua cea mai frecventă cauză de deces prin cancer la femei.
Următorul tabel rezumă cele mai importante cifre statistice privind cancerul pulmonar în Europa pentru anul 2020: Număr de cazuri noi, decese și rate de supraviețuire (Sursa: Globocan 2020):
|
Cancer pulmonar 2020 |
Bărbați |
Femei |
|
Cazuri noi |
315.054 |
162.480 |
|
decese |
260.019 |
124.157 |
|
rata relativă de supraviețuire la 5 ani |
15% |
21% |
Numărul de cazuri noi standardizate în funcție de vârstă și decese prin cancer pulmonar se dezvoltă în direcții opuse pentru sexe: de la sfârșitul anilor 1990, acestea au scăzut la bărbați, în timp ce cresc constant la femei.
Se face o distincție între ratele de supraviețuire absolute și relative: în cazul ratelor de supraviețuire absolute, sunt numărate toate decesele dintr-un grup de pacienți observați, inclusiv cele din alte cauze. Dacă, de exemplu, un pacient cu cancer pulmonar moare din cauza unui atac de cord brusc, acesta este încă inclus în calculul ratei de supraviețuire absolută.
Rata relativă de supraviețuire, pe de altă parte, ia în considerare doar acele decese din grupul de pacienți care sunt de fapt atribuite bolii investigate (cum ar fi cancerul pulmonar). Ratele relative de supraviețuire permit astfel o declarație mai precisă asupra speranței de viață în cancerul pulmonar:
La cinci ani de la diagnosticarea cancerului pulmonar, 15% dintre pacienții de sex masculin și 21% dintre pacienții de sex feminin sunt încă în viață. Același lucru este valabil și pentru cancerul pulmonar în ceea ce privește supraviețuirea relativă la 10 ani: speranța de viață la femei este puțin mai mare decât la bărbați. În general, cancerul pulmonar are un prognostic prost.
De ce depinde speranța de viață în cancerul pulmonar?
Pe de altă parte, tipul de carcinom bronșic influențează și speranța de viață: cancerul pulmonar este împărțit în două grupe majore – cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) și cancerul pulmonar fără celule mici (NSCLC). Ele progresează diferit și au, de asemenea, rate diferite de vindecare.
Cancerul pulmonar cu celule mici: speranța de viață
Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) este mai rar decât cel cu celule non-mici, dar mai agresiv: durata medie de supraviețuire fără terapie este mai mică de trei luni - ceea ce înseamnă că netratați, pacienții mor în medie la mai puțin de trei luni de la diagnostic.
Motivul perspectivei slabe în SCLC: celulele canceroase mici se pot diviza foarte repede, motiv pentru care tumora poate crește rapid. În plus, formează tumori fiice (metastaze) în alte părți ale corpului mai devreme decât cancerul pulmonar fără celule mici. Speranța de viață și șansele de recuperare sunt, prin urmare, în general mai mici cu această formă de carcinom bronșic.
La majoritatea pacienților, cancerul pulmonar cu celule mici s-a răspândit deja prea mult în organism până în momentul în care este descoperit. Până atunci, intervenția chirurgicală nu mai este de obicei recomandabilă sau posibilă. Cea mai importantă metodă de tratament este chimioterapia (deseori combinată cu radioterapia):
În cele mai multe cazuri, carcinomul bronșic cu celule mici răspunde inițial bine la acest tratament. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele sunt deosebit de eficiente asupra celulelor cu creștere rapidă, adică și asupra celulelor acestei forme de cancer pulmonar. Supraviețuirea și speranța de viață pot fi oarecum îmbunătățite la mulți pacienți ca urmare a tratamentului. În majoritatea cazurilor, totuși, tumora este încetinită doar temporar în creșterea ei. După ceva timp, celulele canceroase aproape întotdeauna se răspândesc din nou necontrolate.
Cu tratamentul potrivit, timpul mediu de supraviețuire pentru cancerul pulmonar cu celule mici poate fi prelungit – la opt până la douăsprezece luni în prezența metastazelor în părți mai îndepărtate ale corpului (metastaze la distanță) și la 14 până la 20 de luni în absența metastaze la distanță.
Carcinom bronșic fără celule mici: speranța de viață
Carcinoamele bronșice fără celule mici cresc mai lent decât cele cu celule mici. Tumorile fiice (metastaze) din alte părți ale corpului se formează doar în stadiile avansate ale cancerului. Prin urmare, speranța de viață și șansele de vindecare sunt în general mai bune pentru cancerul pulmonar fără celule mici decât pentru tipul de celule mici.
Dacă este posibil, tumora este îndepărtată complet prin intervenție chirurgicală. Aceasta este uneori urmată de radioterapie și/sau chimioterapie. Dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă (de exemplu, din cauza locației sau dimensiunii tumorii), pacienții primesc de obicei radiații și/sau chimioterapie. Dacă o tumoare a fost anterior inoperabilă din cauza dimensiunii sale, este posibil ca ulterior să se fi micșorat până la punctul în care poate fi operată. În cancerul pulmonar avansat fără celule mici, alte terapii sunt uneori luate în considerare (de exemplu, tratament țintit cu anticorpi).
Alți factori de influență
Există și alți factori care afectează speranța de viață la pacienții cu cancer pulmonar. Acestea includ, de exemplu, starea generală de sănătate a pacientului, consumul de tutun și orice boli concomitente (cum ar fi hipertensiune arterială, boli de inimă, diabet). Tabelul de mai sus mai arată că cancerul pulmonar are un prognostic puțin mai bun la femei decât la bărbați.
Este cancerul pulmonar vindecabil?
În principiu, cancerul pulmonar este vindecabil, dar numai dacă toate celulele canceroase pot fi complet îndepărtate sau distruse. Acest lucru este de obicei posibil numai cu intervenții chirurgicale și, eventual, chimioterapie și/sau radiații. Chimioterapia sau radiațiile singure reușesc foarte rar să vindece definitiv cancerul pulmonar.
Pacienții își pot crește speranța de viață?
Oricine descoperă posibile semne de cancer pulmonar ar trebui să consulte imediat un medic. Cu cât se pune diagnosticul mai devreme și se începe terapia, cu atât speranța de viață și șansele de recuperare a cancerului pulmonar sunt mai bune. Aceasta înseamnă că ar trebui să consultați un medic chiar dacă aveți simptome nespecifice și presupus inofensive, cum ar fi tuse, febră ușoară și oboseală. În special fumătorii înrăiți ar trebui să fie atenți la astfel de plângeri și să le clarifice medical într-un stadiu incipient.
În plus, pacienții cu cancer pulmonar ar trebui să aibă o dietă echilibrată și sănătoasă. Aceasta întărește starea generală de sănătate și susține procesul de vindecare. Același lucru este valabil și pentru exercițiile regulate și sport. Cei care sunt activi fizic își îmbunătățesc și calitatea vieții și bunăstarea.
Experții au un sfat deosebit de important pentru fumători: nu mai fumați! Unii pacienți s-ar putea gândi: „Oricum e prea târziu acum – am deja cancer pulmonar!”. Cu toate acestea, speranța de viață și șansele de recuperare pot fi crescute prin renunțarea la fumat.
