Vaccinarea împotriva variolei: riscuri, istoric, eradicare

Prezentare scurta

  • Descriere: Protecție vaccinală împotriva variolei cu virusul variolei umane, dar și împotriva variolei aferente. Astăzi, vaccinul cu risc scăzut este fabricat din viruși vii nereplicabili.
  • Vaccinarea obligatorie împotriva variolei: Prima vaccinare obligatorie împotriva variolei în Bavaria în 1807 împotriva rezistenței uneori puternice din partea populației. Vaccinarea generală obligatorie de la Imperiul German în 1875 până la Republica Federală Germania în 1973 (abolită în cursul eradicării la nivel mondial).
  • Reacții adverse și sechele: Vaccin mai nou bine tolerat, efecte secundare în principal dureri de cap, greață, dureri musculare și membre, oboseală, reacții la locul injectării: Vaccin mai vechi mai riscant: 30 de răniți definitiv și 2-3 decese la un milion de vaccinați.
  • Administrare: două doze la interval de 28 de zile, 1 doză pentru variola vaccinate peste 50 de ani, se administra cu o lancetă în loc de seringă.

Ce este vaccinarea împotriva variolei?

Datorită unei relații atât de strânse, medicul britanic Edward Jenner a reușit să obțină primul vaccin și de la vacile infectate la sfârșitul secolului al XVIII-lea, dar și, după cum au arătat investigații mai recente, de la cai. Agenții lor patogeni sunt în mare parte inofensivi pentru oameni. Inspirația pentru noua descoperire medicală a fost probabil lăptătoarele care s-au îmbolnăvit de variola bovină și, ulterior, nu s-au îmbolnăvit în timpul focarelor de variolă.

Jenner și colegii și succesorii au dezvoltat în continuare tipul sălbatic al acestor viruși animale într-un vaccin viu bazat pe virusul vaccinia. Aceasta este, de asemenea, sursa vaccinului modern de astăzi numit Imvanex, care provoacă semnificativ mai puține efecte secundare. Conține o formă modificată a virusului vaccinia: „Ankara.

Citiți mai multe în articolul Monkeypox Vaccination.

Vaccinarea obligatorie împotriva variolei

După mai multe valuri de epidemii, regele Maximilian I al Bavariei a emis o vaccinare obligatorie împotriva variolei în 1807. Se aplica tuturor copiilor sub trei ani care nu suferiseră anterior de variolă. Eficacitatea vaccinării a fost testată pe baza reacției de vaccinare. Copiii vaccinați au primit și un certificat de vaccinare, pe care trebuiau să-l prezinte iar și iar pe tot parcursul vieții, de exemplu la școală.

Deși unul din cinci copii a murit după infecție, frica de vaccinare a fost larg răspândită. În ciuda amenzilor severe și chiar a pedepselor cu închisoarea, mulți părinți nu și-au vaccinat copiii, iar imaginile au făcut înconjurul unor oameni care cresc urechi de vacă după ce au fost vaccinați cu „variola bovină”.

Legea imperială a vaccinării sub Otto von Bismarck

În RDG, vaccinarea generală obligatorie a fost introdusă din 1950 nu numai împotriva variolei, ci și împotriva tuberculozei, poliomielitei, difteriei, tetanosului, tusei convulsive – iar din anii 1970 – și împotriva rujeolei.

În Occident, vaccinarea contra variolei obligatorie a fost abolită treptat începând cu 1976, după ce ultimul caz de variolă din Germania de Vest a avut loc în 1972. Vaccinarea împotriva variolei a fost întreruptă treptat și în RDG. În 1979, OMS a declarat oficial variola eradicată.

Nu se vede o vaccinare reînnoită împotriva variolei

Având în vedere incidența crescută a variolei maimuțelor, pare imposibil să fie introdusă o nouă vaccinare obligatorie împotriva variolei. Variola maimuță este mai puțin contagioasă și mult mai puțin periculoasă decât virusul variolei, care este adaptat oamenilor.

Toate cazurile observate în Europa din luna mai și-au revenit până acum, puține care necesită spitalizare pentru complicații. Niciun pacient nu a murit până acum.

Cum a fost eradicată variola?

Eradicarea variolei a fost posibilă deoarece virusurile variolei se găsesc doar la oameni. În consecință, nu se formează rezervoare de virus în gazdele animale care ar putea sări din nou și din nou. Oficial, doar două laboratoare de înaltă securitate din întreaga lume mai dețin în stoc virușii variolei.

Deoarece nu se poate exclude că există încă rezervoare de virus în regiuni îndepărtate ale lumii până la urmă sau că există stocuri clandestine care ar putea fi folosite în scopuri de atac, cantități mari de vaccin împotriva variolei continuă să fie deținute în întreaga lume. Cu toate acestea, cea mai mare parte a acestuia este vechiul vaccin împotriva variolei.

Efecte secundare și sechele ale vaccinării împotriva variolei

Vaccinul actual, Imvanex, care este utilizat în prezent și împotriva variolei maimuțelor, este considerat bine tolerat. Reacțiile tranzitorii tipice la vaccin se manifestă prin dureri de cap, greață, dureri musculare, dureri ale membrelor, oboseală și reacții la locul injectării.

Vaccinarea, care a fost administrată până în anii 1980, era încă asociată cu riscuri relativ mari, spre deosebire de vaccinul modern. Aproximativ una din 1,000 de persoane vaccinate a necesitat tratament medical ulterior, aproximativ 30 dintr-un milion de persoane vaccinate au suferit leziuni permanente ale vaccinului împotriva variolei și una până la două persoane vaccinate la un milion au murit.

Cum se face vaccinarea?

Noul vaccin împotriva variolei este administrat prin injecție subcutanată în partea superioară a brațului. Este aprobat pentru adulții cu vârsta peste 18 ani. Pentru imunizare sunt necesare două doze la 28 de zile.

În prezent, nu este clar cât va dura vaccinul. Prin urmare, nu există informații precise despre o vaccinare de rapel. Motivul pentru aceasta este că Imvamex nu a putut fi niciodată testat „în sălbăticie”, deoarece nu au existat cazuri umane de variolă. Informațiile privind eficacitatea se bazează și pe teste de laborator – astfel încât efectul protector în situații reale poate diferi.

Vaccinările împotriva variolei până în anii 1970

În secolul al XVIII-lea, vaccinatorii foloseau pentru vaccinare lichid prelevat direct din pustulele bolnavilor. Procedura riscantă a fost înlocuită ulterior cu vaccinări cu variola bovină sau variola calului, care sunt mult mai blânde la oameni – sau reproducerea lor ulterioară.

La acel moment, imunizarea nu a fost efectuată cu o injecție. În schimb, până în anii 1970, copiii au fost învățați să facă mici tăieturi în partea superioară a brațului cu ajutorul unei lancete care fusese înmuiată anterior în limfa vaccinului. Această tehnică a permis obținerea unui răspuns imun semnificativ solid.

Ulterior, la locul vaccinării s-a dezvoltat o pustulă, care s-a format peste și apoi a lăsat cicatricea circulară caracteristică de vaccinare.