Urticarie la copii: recunoașterea și tratarea

Prezentare scurta

  • Cauze și factori de risc: Mai ales infecții, intoleranțe sau alergii (de ex. la medicamente sau la alimente sau aditivi alimentari); alți posibili factori declanșatori sunt contactul pielii cu substanțe toxice/iritante (de exemplu urzică), frigul, căldura, presiunea asupra pielii, transpirația, efortul fizic, stresul
  • Simptome: Înroșirea pielii, mâncărime, umflare, rareori umflarea pielii/mucoaselor (angioedem).
  • Tratament: evitați declanșatorii, erupțiile cutanate reci, medicamentele (de obicei antihistaminice, eventual altele, cum ar fi cortizonul)
  • Examinari si diagnostic: Istoric medical si examen fizic; uneori clarificare mai detaliată prin examen de sânge sau test de alergie; foarte rar eșantion de țesut.
  • Cursul bolii și prognosticul: De obicei bun, simptomele dispar de obicei în șase săptămâni. Rareori există o urgență deoarece mucoasele tractului respirator se umflă.

Ce este urticaria la copii?

Urticaria este o afecțiune a pielii care afectează atât copiii, cât și adulții. Medicii se referă, de asemenea, la urticarie ca dependență de wheel sau urticarie. Urticaria este relativ comună, aproximativ una din cinci persoane fiind afectate de urticarie la un moment dat în viața lor.

Tipic pentru stupii la copii și bebeluși sunt roțurile roșii aprinse, care mâncărime pe piele. Medicii disting, în general, între două forme de urticarie la copii:

  • Urticaria cronică: această formă este mai puțin frecventă la copii și sugari și este mai probabil să apară la adulți. Aici cauzele nu sunt de obicei în sistemul imunitar. Simptomele persistă adesea peste șase săptămâni.

Dacă este vorba de dificultăți de respirație, slăbiciune circulatorie sau alte simptome amenințătoare, sunați imediat medicul de urgență (112)!

Este urticaria contagioasă la copii?

Urticaria nu este contagioasă. Deci, copiii cu erupție cutanată nu prezintă niciun pericol pentru membrii familiei și pentru alte persoane din jurul lor.

Cauzele urticariei la copii

Medicii disting două tipuri principale de urticarie la copii (și adulți):

  • urticarie spontană
  • și urticarie inductibilă.

În ambele cazuri, simptomele urticariei sunt cauzate de activarea anumitor celule imunitare (mastocite) din piele, ceea ce are ca rezultat eliberarea crescută a neurotransmițătorului histamină. Acest lucru provoacă mâncărime, erupții cutanate și umflarea pielii/membranei mucoase.

Stupi spontani

Apare brusc și fără niciun declanșator extern evident. Se face o distincție în funcție de durata simptomelor:

  • Urticarie acută spontană: simptomele durează maximum șase săptămâni. După aceea, simptomele dispar din nou.

Stupi inductibili

Aici, simptomele pielii sunt declanșate de contactul cu stimuli specifici. În funcție de natura acestor stimuli, urticaria inductibilă este împărțită în continuare în diferite forme:

Urticarie fizică.

Uneori, urticaria la copii (și adulți) este declanșată de stimuli fizici. De exemplu, în funcție de tipul de stimul, există următoarele forme de boală:

  • Urticaria rece (urticarie de contact rece): declanșatorul este contactul pielii cu obiecte reci, aer rece, vânt rece sau lichide reci.
  • Urticarie de căldură (urticarie de contact cu căldură): Aici, un copil dezvoltă urticaria din contactul pielii cu căldura locală, cum ar fi o baie fierbinte pentru picioare sau uscare cu suflarea.
  • Urticaria factitia (dermografie urticariană): Forțele de forfecare, cum ar fi cele produse de zgârierea, frecarea sau frecarea pielii, sunt declanșatorul erupției cutanate în acest caz.
  • Urticarie ușoară: Este atunci când lumina soarelui sau lumina UV dintr-un solar provoacă simptomele urticariei.

Forme speciale de urticarie

  • Urticaria colinergică: Aceasta este declanșată de o creștere a temperaturii centrale a corpului, de exemplu din cauza unei băi fierbinți sau a alimentelor condimentate. Efortul fizic și stresul provoacă uneori urticarie colinergică atunci când cresc temperatura din interiorul corpului.
  • Urticaria de contact: Aici pielea reactioneaza la contactul cu asa-numitele substante urticariogene. Uneori, aceasta este o reacție alergică (de exemplu la venin de insecte, pește, anumite fructe, latex, anumite medicamente). De asemenea, este posibil să aveți o reacție non-alergică, cum ar fi urzici, meduze, căpșuni sau balsam de Peru (de exemplu, în unguente pentru vindecarea rănilor).
  • Urticaria acvagenică: Foarte rar, contactul cu apa (de exemplu, în timpul dușului, înotului sau pe vreme ploioasă) declanșează urticarie la un copil. Totuși, aceasta nu este o reacție alergică!

Urticarie la copii: cei mai frecventi factori declanșatori

Cel mai adesea, urticaria la copii este declanșată de o infecție. De exemplu, în unele cazuri, o infecție asemănătoare gripei, o inflamație a urechii medii sau a gâtului provoacă urticarie acută spontană la copil. Când infecția dispare, urticaria copilului dispare de obicei.

Urticaria cronică spontană la copii este analogă, dar rară. Declanșatorii includ o infecție cronică persistentă, de exemplu cu streptococi sau mai rar cu viermi sau alți paraziți.

O erupție pseudo-alergică a urticariei este de obicei cauzată de anumite medicamente sau conservanți sau coloranți din alimente.

Alți factori care pot declanșa urticaria la copii includ:

  • Stimuli fizici cum ar fi frigul, căldura, zgârierea, presiunea sau frecarea pielii (de exemplu, de la îmbrăcăminte, ghiozdan)
  • Contactul cu pielea cu substanțe iritante sau toxice (de exemplu, atingerea urzicilor sau a meduzelor)
  • Sudoare
  • Stres

Adesea, nu poate fi găsită nicio cauză pentru umflături cu mâncărime și/sau umflături ale pielii/mucoaselor. Medicii vorbesc apoi de urticarie idiopatică.

Uneori, urticaria nu este cauzată de un singur declanșator, ci de o combinație de factori – de exemplu, o infecție virală plus administrarea de antibiotice sau efort fizic plus consumul unui aliment declanșator.

Cum arată stupii la copii?

Urticaria, denumită și urticarie, este numele pentru o erupție cutanată roșie, cu mâncărime, cu roci (vezicule crescute pe piele) - ca atunci când pielea intră în contact cu urzicile. (De aici provine numele afecțiunii pielii.) Roțurile cu roșeață de jur împrejur sunt uneori la fel de mici ca capul unui ac, dar pot crește și până la dimensiunea palmei.

Urticaria poate apărea la copii la orice vârstă. Băieții și fetele sunt afectați în aceeași măsură. Copiii cu dermatită atopică suferă de urticarie cronică mai des decât alți copii.

Cum se tratează urticaria la copii?

Tratamentul urticariei la copii (și adulți) depinde de forma bolii și de severitatea acesteia. Dacă este posibil, se încearcă să evite sau să elimine declanșatorul sau cauza stupilor.

În plus sau alternativ (dacă declanșatorul/cauza nu este cunoscută sau nu poate fi eliminată), tratamentul vizează libertatea simptomelor: este important ca copilul să fie cât mai lipsit de simptome.

Evitați declanșatoarele

Dacă se știe declanșatorul urticariei copilului dumneavoastră, este important să îl evitați – dacă este posibil.

De exemplu, dacă copilul dumneavoastră dezvoltă urticarie din anumiți aditivi alimentari (cum ar fi coloranți sau conservanți), este important să eliminați aceste produse din alimentația copilului dacă este posibil.

Dacă anumite medicamente sunt declanșatorul urticariei, medicul le evită și le înlocuiește cu un preparat mai bine tolerat. Informați medicul dacă se știe că anumite medicamente declanșează urticarie la copilul dumneavoastră.

Frig impotriva mancarimii

Dacă copilul dumneavoastră suferă sever de mâncărime, este util să răciți erupția cutanată. Acest lucru se poate face, de exemplu, cu un pachet de răcire pe care îl înfășurați într-un prosop subțire și îl puneți pe zona pielii care mâncărime.

Unguentele și cremele răcoritoare ameliorează adesea disconfortul neplăcut, astfel încât copilul să se simtă mai confortabil. Astfel de preparate sunt disponibile la ghișeu în farmacii.

Medicament

De multe ori este necesar să se trateze urticaria cu medicamente, de exemplu în cazul urticariei cronice sau urticariei acute pronunțate. În primul rând, în acest scop sunt utilizate antihistaminice precum cetirizina.

Aceste ingrediente active blochează locurile de andocare ale substanței mesager histamina, care este responsabilă pentru dezvoltarea reacțiilor cutanate. Se iau antihistaminice - în ce doză și pentru cât timp vă vor fi explicate de către medicul curant.

Dacă tratamentul cu antihistaminice nu funcționează (suficient), alte medicamente sunt o opțiune. Acestea sunt, de exemplu, glucocorticoizii („cortizon”), care sunt administrați în plus față de antihistaminice – sub formă de suc, tabletă sau supozitor.

Un astfel de tratament suplimentar cu cortizon pe termen scurt este utilizat, de exemplu, în urticaria acută severă cu umflare a pielii/mucoaselor.

Un episod sever de urticarie cronică poate fi uneori controlat doar cu cortizon. Din cauza posibilelor efecte secundare, totuși, acest lucru este utilizat doar pentru o perioadă scurtă de timp.

În caz contrar, urticaria cronică care nu poate fi ameliorată cu succes numai cu antihistaminice este adesea tratată cu un antagonist de leucotrienă. Acești agenți sunt uneori utilizați și în terapia astmului.

Foarte rar, urticaria la copii este atât de severă încât medicii care îi curăță trebuie să recurgă la alte medicamente - cum ar fi anticorpul produs artificial omalizumab. Este îndreptat împotriva anticorpului imunoglobulinei E, care joacă un rol în multe reacții alergice.

Homeopatie pentru urticarie

Unii părinți doresc, de asemenea, să trateze erupțiile cutanate ale copilului lor în moduri alternative. În acest scop sunt folosite, printre altele, preparate pe bază de plante (cum ar fi preparate gata de utilizare anti-mâncărime și antiinflamatoare, pe bază de vechea planta medicinală și otrăvitoare, măruntadă amăruie).

Unii părinți se bazează și pe preparate homeopate, cum ar fi remediile sulfur și Urtica urens pentru simptomele urticariei. Cu toate acestea, nu există dovezi științifice ale eficienței lor.

Conceptul de homeopatie și eficacitatea sa specifică sunt controversate în știință și nu sunt dovedite clar prin studii.

Cum recunoaște medicul urticarie la copii?

Diagnosticul de „urticarie” este pus de un pediatru sau un dermatolog. Aceleași examinări și pași de diagnosticare apar la copii ca și la adulți.

Istoricul medical și examenul fizic

În primul rând, medicul adresează copilului afectat sau părinților săi câteva întrebări pentru a obține un istoric medical (anamneză). Acestea includ, de exemplu:

  • De cât timp este prezentă erupția cutanată?
  • În ce situație au apărut simptomele (de exemplu, însoțind o infecție, în timpul efortului fizic, după purtarea hainelor strâmte)?
  • Copilul tău ia medicamente? Dacă da, care?
  • Copilul dumneavoastră suferă de alte boli de piele, alergii sau astm?

Apoi, medicul examinează întreaga piele și mucoasele copilului. El aruncă o privire deosebit de atentă asupra erupției cutanate.

Această examinare fizică în combinație cu istoricul medical este de obicei suficientă pentru ca medicul să diagnosticheze urticaria. Diagnosticele suplimentare sunt necesare doar în anumite cazuri.

Examinări suplimentare

Același lucru este valabil și dacă erupția cutanată cu mâncărime este o povară atât de gravă pentru copil încât acesta suferă foarte mult și viața lui de zi cu zi (cum ar fi școala, sportul sau jocul) este afectată.

Examinările ulterioare, care sunt apoi utile uneori, sunt, de exemplu, testele de alergie și testele de sânge. Rareori, este, de asemenea, necesar să se preleveze o probă de țesut (biopsie) de piele pentru a clarifica urticaria la copii, care este apoi examinată mai detaliat în laborator.

Este urticaria periculoasă la copii?

De obicei, nu există niciun pericol pentru copil de la urticarie. Cu toate acestea, modificările pielii sunt neplăcute. Adormirea, practicarea sportului, concentrarea asupra școlii: Mâncărimea permanentă afectează calitatea vieții unor copii afectați.

Este periculos dacă urticaria apar la bebeluș sau copilul dumneavoastră ca parte a unei reacții alergice, de exemplu după o mușcătură de insectă. Dacă mucoasele tractului respirator și/sau limba se umflă, pot apărea dificultăți de respirație. Aceasta este o urgență care trebuie tratată imediat!

Când să vezi un doctor?

Este indicat ca un copil cu urticarie examinat de un medic pediatru sau dermatolog (dermatolog). Medicul va iniția apoi o terapie adecvată, astfel încât erupția cutanată neplăcută a copilului să dispară cât mai repede posibil.