Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; în plus:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele și mucoase
- Gură și orofaringe (zone din partea moale a palatului, amigdalele și baza limbă) [acut faringită: inflamație a faringelui membranei mucoase fără implicarea amigdalelor palatine; eventual și stipples și depuneri de mucus vâscos].
- Palparea (palparea) ganglionilor limfatici regionali [presiune dureroasă umflată?]
- Examinarea urechilor prin otoscop / otoscopie [sechele toposibile datorate: otită medie (otita medie)].
- Auscultarea (ascultarea) inimii [sechele toposibile datorate: endocardită (meningită, de obicei sunt afectate valvele cardiace), miocardită (miocardită), pericardită (inflamație pericardică)]
- Inspecție (vizualizare).
- Examinare medicală ORL - inclusiv endoscopie a cavitatea bucală și faringe.
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
Scorul McIsaac (scor Centor modificat): predictor al amigdalofaringitei GABHS la pacienții cu vârsta cuprinsă între 3 și 14 ani.
| Simptom | Puncte |
| Temperatura corpului (în istoricul medical)> 38 ° C | 1 |
| fără tuse | 1 |
| mărirea ganglionilor limfatici cervicali („aparținând gâtului”) | 1 |
| Mărirea amigdalelor sau exudatul. | 1 |
| Vârsta: 3-14 ani | 1 |
| 15-44 de ani de viață | 0 |
| ≥ 45 de ani de viață | -1 |
| Scorul McIsaac (scor Centor modificat) total punct | Probabilitatea depistării GABHS în tamponul de gât. |
| -1 sau 0 | 1% |
| 1 | 10% |
| 2 | ∼ 17% |
| 3 | ∼ 35% |
| 4 sau 5 | ∼ 50% |
Scorul centor: predictor al amigdalofaringitei GABHS la pacienții cu vârsta ≥ 15 ani.
| Simptom | Puncte |
| Temperatura corpului (în istoricul medical)> 38 ° C | 1 |
| Fără tuse | 1 |
| Mărirea ganglionilor limfatici cervicali | 1 |
| Mărirea amigdalelor sau exudatul. | 1 |
| Scorul Centor Suma punctelor | Probabilitatea depistării GABHS în tamponul de gât. |
| 0 | ∼ 2,5% |
| 1 | ∼ 6-7% |
| 2 | ∼ 15% |
| 3 | ∼ 30-35% |
| 4 | ∼ 50-60% |
Legenda: GABHS = grupa A beta-hemolitică streptococi.
