Hiperprolactinemie, prolactinom: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul I-teste de laborator obligatorii.

  • Diagnosticul hormonal
    • Etapa I:
      • Prolactina bazală (în stare de post; pentru informații detaliate despre prolactină, consultați diagnosticul de laborator) - acest lucru ar trebui determinat de mai multe ori!
      • Hormon de stimulare a tiroidei (TSH).
    • Etapa II:
      • Prolactina (PRL) după TRH administrare - utilizat pentru a determina rezerva funcțională a celulelor producătoare de prolactină din glanda pituitară (de exemplu, în sindromul Chiari-Frommel, sindromul Forbes-Albright, adenom hipofizar sau hiperprolactinemic amenoree).
      • Prolactina test de stimulare cu MCP.
  • Test de sarcina (HCG cantitativ).

Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • Diagnosticarea funcției hipofizei (funcții parțiale hipofizare prin teste de stimulare) - dacă se detectează prolactinom, celelalte funcții ale glandei pituitare trebuie verificate! [următorii hormoni pot cădea în prezența unui prolactinom: LH, FSH, TSH, ACTH, testosteron, T3, T4 și cortizol]
  • Hormonul somatotrop (STH) (sinonime: somatotropină; Hormonul somatotropic englez; HGH sau hGH (hormon de creștere uman), GH (hormon de creștere), hormon de creștere) - excluderea unui adenom care produce simultan prolactina și STH (acromegalie).

Alte indicații

  • Dacă se suspectează hiperprolactinemia indusă de medicament, aportul / furnizarea medicamentului responsabil trebuie întrerupt timp de 3 zile, dacă este posibil.
  • Valorile PRL peste 200 ng / ml (= μg / L) sunt aproape întotdeauna evidente pentru un prolactinom (= macroprolactinom); niveluri crescute de prolactină până la 200 ng / ml pot fi cauzate de un microadenom, printre alte cauze.