Introducere
Un testicul nedescus (numit și testicul maldescensus, distopie testiculară), descrie un testicul care nu se află în scrotul. Această malezvoltare este de obicei cauzată de anomalii hormonale în timpul fazei embrionare. Un astfel de testicul nedescus poate duce la un risc crescut de tumori testiculare și infertilitate.
Imediat după naștere, cca. 3-6% dintre băieții nou-născuți sunt afectați de nedescendenți testicule. Deoarece această deficiență se poate retrage spontan, doar aproximativ 0.8 până la 1.8% dintre băieți sunt afectați la sfârșitul primului an de viață. Din moment ce testicule coboară în timpul dezvoltării embrionare și migrează în scrotul, testiculele nedescendenți sunt mult mai frecvente la copiii prematuri decât la cei născuți la maturitate și nu au valoare de boală până la sfârșitul primului an de viață corectat.
Provoca
Studiile au arătat că atrofia celulelor Leydig (testosteron producătoare) și concentrația gonadotropinelor joacă un rol important în faza de dezvoltare a coborârii testiculare. La vârsta de 2-3 luni, apare de obicei o creștere a gonadotropinelor și testosteron. Acest lucru determină o transformare a testiculelor din gonocite în spermatogonia întunecată a adulților (bazin de celule stem adulte). Atrofia acestor celule duce la o reducere testosteron producția și, astfel, la un nivel hormonal deplasat. Astfel, nedescendenți testicule reprezintă o endocrinopatie și poate fi tratată prin administrarea de medicamente adecvate hormoni.
Forme de dezaliniere
Testiculul nedescus poate fi împărțit în diferite forme, în funcție de poziția testiculului.
- Retenția testiculară ca formă a testiculului nedescendent: Acesta este tipicul „maldescensus testicul”. Testiculul rămâne în canalul inghinal în timpul coborârii (săptămâna 28-32 de dezvoltare embrionară) în scrotul.
- Ectopie testiculară ca formă de testicul nedescendent: În acest caz testicul nu ia calea dată de testicul gubernaculum în timpul coborârii.
Astfel, testiculul nu poate ajunge la scrot, dar rămâne într-un loc diferit.
- Testiculul pendulului ca formă de testicul nedescus: Testiculul pendulului este un testicul care a migrat de fapt în mod normal în scrot. Cu toate acestea, poate asuma temporar o poziție foarte înaltă sau chiar o poziție inghinală în caz de stimuli externi puternici și un reflex cremasteric viu.
- Testicul glisant ca formă de testicul nedescus: Testicul glisant este de obicei palpat în regiunea inghinală. Poate fi mutat manual în scrot, adică calea reală pentru testicul este liberă. Cu toate acestea, după „eliberare”, acesta alunecă imediat din scrot în poziția inghinală și, prin urmare, necesită terapie.
