Cum funcționează un test pentru diabet?
Diabetul de tip 1, precum și diabetul de tip 2 sunt boli cronice cu consecințe uneori grave. Prin urmare, chiar și persoanelor sănătoase li se recomandă să fie testate în mod regulat pentru diabet. Acest lucru este valabil mai ales dacă au existat deja cazuri de diabet în familie. Unele proceduri de testare sunt potrivite și pentru a fi efectuate acasă. Deși nu permit un diagnostic cert, ele oferă o indicație pentru a continua un examen medical.
Benzi de testare pentru diabet
Majoritatea farmaciilor vând teste de diabet pentru autoadministrare. Aceasta este o versiune simplă a testului de urină care este, de asemenea, efectuată de un medic. Banda de testare este ținută pentru scurt timp în jetul de urină atunci când urinează. Dacă câmpul de testare își schimbă culoarea, zahărul este prezent în urină.
Există, de asemenea, dispozitive de testare a benzilor pentru uz casnic care examinează sângele. De asemenea, sunt folosite de diabetici care se injectează în mod regulat cu insulină. Pentru a face acest lucru, pacientul își înțeapă vârful degetului și picătura de sânge care iese este examinată pentru conținutul de zahăr.
Testele pentru diabet nu înlocuiesc un diagnostic de către un medic!
În cazul diabetului, metabolismul scapă. Acest lucru duce la simptome precum urinare crescută, sete puternică, piele uscată, slăbiciune, oboseală și probleme de concentrare - acestea sunt adesea primele semne de avertizare. Diabetul avansat provoacă, de asemenea, leziuni vasculare, ducând posibil la hipertensiune arterială. Acesta este testat și diagnosticat la cabinetul medicului.
Test de risc pentru diabet
Dacă simptomele care apar indică de fapt diabetul poate fi restrâns printr-un test online.
Un chestionar al Fundației Germane de Diabet și al Societății Germane de Diabet, așa-numitul chestionar online FINDRISK, determină riscul personal de a dezvolta diabet în următorii zece ani. Pune întrebări despre vârstă, istoric familial de diabet, greutate corporală și dietă și anumite valori de laborator. Deși nu înlocuiește o vizită la medic, ea permite să se tragă concluzii importante într-un stadiu incipient despre cum poate fi redus riscul de a dezvolta diabet.
Diabetul zaharat: cum testează medicul?
Vizita la medic este esențială pentru un diagnostic fiabil al diabetului. Analizele sunt efectuate fie de un medic de familie, fie de un specialist în medicină internă și endocrinologie (diabetolog). O discuție preliminară detaliată și un examen fizic general stau la baza diagnosticului. În plus, există mai multe examinări speciale:
Măsurarea glicemiei a jeun
Determinarea glicemiei a jeun este deosebit de importantă pentru diagnosticul diabetului zaharat. Pentru a face acest lucru, medicul ia sânge din vena pacientului și îl face testat pentru zahăr. Este important să nu se consume efectiv niciun aliment cu opt ore înainte de prelevarea probei de sânge, care are loc întotdeauna dimineața, și să se consume cel mult băuturi neîndulcite și fără calorii precum ceaiul sau apa.
La persoanele sănătoase, glicemia a jeun este sub 100 de miligrame pe decilitru (mg/dl). Valorile cuprinse între 100 și 125 mg/dl indică deja un metabolism perturbat al zahărului (prediabet), dar nu se manifestă încă diabet zaharat. Dacă valorile glicemiei a jeun măsurate de mai multe ori (în zile diferite) depășesc 125 mg/dl, medicul diagnostichează diabetul zaharat.
O probă de sânge pentru glicemia ocazională poate fi luată în orice moment al zilei. Dacă valoarea este în mod repetat (de cel puțin două ori) peste 200 mg/dl și pacientul prezintă simptomele tipice diabetului zaharat, este prezent diabetul zaharat.
Testul de toleranță orală la glucoză
Testul oral de toleranță la glucoză (oGTT) este un test pentru diabet care evaluează mai precis performanța metabolismului glucozei. Nu este un test de rutină, dar este utilizat atunci când diagnosticul este neclar, dar este suspectată afectarea metabolismului glucozei.
În timpul sarcinii, medicii organizează în mod obișnuit testul pentru a detecta diabetul gestațional la timp. Cu toate acestea, dacă diabetul zaharat este deja cunoscut, ei nu folosesc testul pentru a preveni creșterea periculoasă a nivelului de glucoză din sânge.
OGTT procedează după cum urmează: pacientul mănâncă mai întâi o mulțime de carbohidrați (cel puțin 150 de grame pe zi) timp de trei zile și apoi nu ia nimic timp de 12 ore. Apoi se extrage sânge și se determină glicemia a jeun.
Dacă valoarea glicemiei este de sau peste 200 mg/dl după două ore, diagnosticul este „diabet zaharat. Valorile cuprinse între 140 și 200 mg/dl indică o așa-numită toleranță alterată la glucoză, adică o etapă preliminară a diabetului („prediabet”) cu utilizarea deja afectată a glucozei.
Test de urină pentru diabet
Un examen de urină este, de asemenea, unul dintre testele standard pentru diabet. În mod normal, zahărul în urină nu este sau este aproape deloc, deoarece rinichiul îl reține (reabsorb) atunci când filtrează sângele. Cu toate acestea, dacă nivelul glucozei din sânge este semnificativ crescut, capacitatea rinichiului de a reabsorbi glucoza nu mai este suficientă. Prin urmare, urina conține glucoză și câmpul de testare de pe banda de test pentru diabet își schimbă culoarea.
Dacă medicul face examinarea urinei într-un laborator, este posibil să fie determinate valori suplimentare, de exemplu conținutul de proteine din urină. Dacă un diabet care nu a fost detectat de ceva timp a afectat deja rinichii (nefropatie diabetică), aceasta este adesea crescută.
Valoarea HbA1c
Așa-numita valoare HbA1c este acea proporție a hemoglobinei pigmentului roșu din sânge care a format o legătură cu moleculele de zahăr din sânge – așa-numita glicohemoglobină A. La persoanele sănătoase cu niveluri permanente normale de glucoză din sânge, proporția de HbA1c este mai mică. 5.7 la sută. Cu toate acestea, dacă valorile glicemiei sunt crescute în faze sau permanent, crește și procentul de HbA1c. La diabetici, valoarea HbA1c este de cel puțin 6.5 la sută.
Test de anticorpi pentru diabetul de tip 1
Pentru a diagnostica diabetul de tip 1, este de asemenea utilă detectarea anticorpilor împotriva celulelor beta (anticorpi de celule insulare) sau împotriva insulinei (anticorpi de insulină). Acești auto-anticorpi se găsesc în sângele multor indivizi afectați cu mult înainte de apariția primelor simptome.
Un test de anticorpi poate fi folosit și pentru a distinge între diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2 – de exemplu, dacă tipul 2 apare în mod neobișnuit la tineri.
