Silicoza: Descriere
Silicoza este o modificare a cicatricilor în țesutul pulmonar. Apare atunci când praful de cuarț este inhalat și se depune în plămâni. Cuarțul este componenta principală a scoarței terestre. Se găsește însă și în combinație cu alte substanțe precum magneziul, fierul sau aluminiul. Aceste așa-numite săruri de silicat nu provoacă silicoză, dar pot provoca și cicatrici pulmonare minore.
Boala profesională
Dacă un lucrător a fost diagnosticat cu silicoză, sunt inițiate măsuri profesionale și medicale pentru ameliorarea simptomelor celui care suferă. Dacă, în ciuda acestor măsuri, bolnavii au deficiențe fizice permanente și nu mai pot lucra, se plătește o pensie.
Forme de silicoză
Medicii disting între diferite forme de silicoză (plămân de praf de silice) în funcție de evoluția bolii:
- Silicoză accelerată: această formă mai puțin frecventă de silicoză poate apărea dacă este inhalată o cantitate destul de mare de praf de cuarț. Primele semne de silicoză apar apoi după doar patru până la nouă ani. Riscul de complicații și fibroză pulmonară severă, progresivă este crescut.
Silicoza: simptome
Semnele de silicoză pot apărea în decurs de câteva luni sau numai după ani sau decenii, în funcție de evoluția bolii. În general, cu cât perioada dintre expunerea la praful de cuarț și apariția primelor simptome este mai scurtă, cu atât simptomele sunt mai severe.
Silicoza cronică
În cursul ulterioară al silicozei, unii bolnavi se plâng de spută întunecată. Acest lucru se întâmplă atunci când țesutul cicatricial care conține praf de silice moare, se înmoaie și este tusit. Lipsa de oxigen din cauza funcțiilor pulmonare afectate se poate manifesta printr-o decolorare albăstruie a vârfurilor degetelor și buzelor.
Silicoza accelerată
Silicoza acută
În această formă de silicoză, simptome precum dificultăți de respirație, oboseală și scădere în greutate apar în câteva săptămâni sau ani și cresc rapid. De asemenea, apar tuse și dureri în piept. Ca și în cazul celorlalte forme - doar mai rapid - poate apărea deficiența de oxigen în organism, care este vizibilă printr-o decolorare albăstruie a pielii și a membranelor mucoase (cianoză).
Silicoza: cauze și factori de risc
Deosebit de expuși riscului pentru plămânul de praf de cuarț sunt minerii de minereu și cărbune, constructorii de tuneluri, curățatorii de turnate (curățarea și netezirea pieselor turnate), sablatorii, zidarii de cuptoare, tehnicienii dentari și persoanele care extrag, prelucrează sau produc metal, sticlă, piatră, argilă și sticlă. ceramică. Activități precum măcinarea, turnarea sau curățarea eliberează cantități crescute de praf de cuarț în aerul ambiant, crescând astfel semnificativ riscul de a contracta silicoză.
Silicoza: examinări și diagnostic
Dacă aveți simptome de silicoză, trebuie să consultați un medic de medicina muncii. Într-o consultație inițială, medicul vă va lua istoricul medical și va încerca să evalueze cât de probabil aveți să aveți silicoză. Printre altele, va pune următoarele întrebări:
- Care sunt simptomele tale și de cât timp le ai?
- Care este profesia ta? De cât timp lucrezi în această meserie?
- Trebuie să inhalați praful la locul de muncă?
- Au fost efectuate măsurători de praf fin la locul de muncă în acest sens?
- Există măsuri de protecție la locul dvs. de muncă, cum ar fi purtarea unei măști de protecție sau ochelari de protecție?
Imagistica toracelui prin examenul cu raze X (raze X torace) sau tomografie computerizată (TC torace) este importantă pentru diagnostic. Modificările caracteristice ale plămânilor pot fi observate în silicoză.
Silicoza este diagnosticată atunci când expunerea la praful de cuarț la locul de muncă este asigurată și modificările tipice sunt vizibile în radiografia sau tomografia computerizată a plămânilor.
În plus, există și alte examinări care pot fi informative:
- Testul funcției pulmonare: este utilizat pentru a monitoriza progresul.
- Prelevarea și analizarea unei probe de țesut din plămâni (biopsie pulmonară): această examinare este uneori necesară pentru a confirma diagnosticul de silicoză.
Silicoza: Tratament
Silicoza nu este vindecabilă: progresia cicatricii pulmonare subiacente (fibroza pulmonară) nu poate fi influențată terapeutic. În orice caz, totuși, trebuie evitată inhalarea ulterioară a prafului de cuarț, mai ales în stadiile incipiente ale bolii.
Uneori, medicii recomandă spălarea plămânilor (lavaj bronhoalveolar). Aceasta implică umplerea cu soluție salină în plămâni și apoi aspirarea din nou - împreună cu substanțele prezente în căile respiratorii.
Ultima opțiune terapeutică este inserarea unui plămân donator (transplant pulmonar).
Infecțiile respiratorii suplimentare cauzate de bacterii sau ciuperci sunt tratate cu antibiotice sau, respectiv, antifungice, pentru a preveni deteriorarea în continuare a funcției pulmonare.
Prognosticul silicozei depinde în primul rând de debutul simptomelor acesteia. Silicoza acută se termină de obicei cu moartea. Vinovatul este slăbiciunea respiratorie care progresează rapid. Silicoza cronică, pe de altă parte, izbucnește de obicei la zeci de ani după expunerea la praful de cuarț. Ca urmare, fibroza pulmonară subiacentă scurtează rareori viața celor afectați. Cu toate acestea, silicoza se agravează de obicei în timp.
Complicații și boli secundare
Silicoza si tuberculoza
Pacienții cu silicoză sunt susceptibili la infecții respiratorii. Astfel, ei au un risc de aproximativ 30 de ori mai mare de a contracta tuberculoza (TBC). Dacă medicii pot detecta atât silicoza, cât și tuberculoza activă, se referă la aceasta ca silico-tuberculoză. Dacă persoana afectată a avut o infecție anterioară TBC, aceasta poate fi reactivată de particulele de praf de cuarț.
Bronșită obstructivă cronică și emfizem
cord pulmonar
Semnele unei „inimi pulmonare” includ retenția de apă la nivelul picioarelor și venele proeminente ale gâtului. Deoarece sângele se întoarce și în ficat și în alte organe din cauza insuficienței cardiace, acestea pot suferi și leziuni.
