Constipație: simptome, reclamații, semne

De multe ori constipaţie (constipație) se desfășoară fără simptome și doar conștientizarea defecării scăzute reale sau imaginate face ca pacientul să recurgă laxative (laxative). La unii pacienți vizibili din punct de vedere psihologic, teama de a se otrăvi în interior - așa-numitul horror autotoxicus - poate conduce la acești pacienți care așteaptă mișcări intestinale zilnice și - dacă nu reușesc să apară - simt nevoia de tratament.

Plângeri, cum ar fi senzația de plenitudine, stare generală de rău, presiune abdominală, durere abdominală și meteorism nu sunt rareori atribuite constipaţie.

Cu rezidență prelungită în lumenul intestinal, reabsorbție crescută a de apă și electroliți cauzează compactarea maselor fecale, care poate conduce la colitul fecal (pietre fecale) și la impactul fecal (staza fecală).

Impactul fecal - care apare de obicei la pacienții vârstnici cu pat desicoză - poate provoca paradoxal diaree (diaree). Aceste scaune lichide apar atunci când un stimul crescut de distensie duce la secreția crescută, pe măsură ce se acumulează în fața unei obstrucții - impactul fecal - și spală masele de scaun întărite atunci. Uneori, aceste mase de scaun nu pot fi spălate la fel de bine, dar scaunul lichid poate curge în jurul obstrucției și astfel poate apărea ca diaree.

Dacă cronică constipaţie apare pentru prima dată la vârsta adultă fără o cauză tangibilă, colon cancer trebuie exclusă.

Constipația spastică este adesea asociată cu simptome de sindromul colonului iritabil. În constipația spastică, există crampe durere abdominală (durere abdominală) pe lângă scaunele de tip fecal de oaie. În constipația rectală (dischezie; dificultate la defecare), dorința de a defeca este absentă ca urmare a unui reflex de defecare suprimat - de exemplu, pentru a evita defecația dureroasă (defecație) din cauza unei fisura anală (lacrimă dureroasă în piele sau membrana mucoasă a anus).

Rosu aprins sânge în scaun indică leziuni în zona anală - de exemplu, un fisura anală or hemoroizi.

În constipația atonică a vârstnicilor, hipokaliemie (potasiu deficiență) este adesea găsită, care ar trebui tratată deoarece poate stimula activitatea motorie a intestinului.

Constipația obișnuită (o tulburare funcțională a intestinului) se caracterizează printr-o activitate motorie crescută cu un timp de trecere prelungit și există de obicei de mulți ani.

Următoarele simptome și plângeri pot apărea împreună cu constipație (constipație):

  • Presare puternică
  • Scaun tare / aglomerat
  • Senzație de golire incompletă
  • Senzație de strângere / obstrucție anorectală („constricție”).
  • Manevră (suport pentru a permite defecația) sau.
  • Mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână

Semne de avertizare (steaguri roșii) pentru cauzele somatice (fizice) ale bolii

  • Informații anamnestice:
    • Istoricul familial al tumorilor gastrointestinale (GI).
    • Prima manifestare la vârsta> 50 de ani
    • Pierderea inexplicabilă în greutate de peste 10%.
  • Disconfort sever
  • Durată scurtă (<12 săptămâni) sau progresie rapidă (progresie)
  • Sânge în scaun (hematochezia; scaune tarate (melena)).
  • Anemie (anemie)
  • Constipație cronică și persistentă umflarea abdominală și gol rect (rect) la copii - Boala Hirschsprung (megacolon congenitum; evazat colon datorită congenitalului leziuni ale nervilor) posibil.
  • Diaree (alternând cu constipație: diaree paradoxală), descărcare de mucus, scădere în greutate - carcinom colorectal (colon cancer) probabil.
  • Mărirea ganglionilor limfatici
  • Rezistență rezistentă
  • Disconfort nocturn sau trezire datorită topinei sau simptomelor.
  • Lipsa răspunsului în timpul tratamentului de probă.