Care este viteza de sedimentare a eritrocitelor?
Rata de sedimentare a eritrocitelor (rata de sedimentare a celulelor sanguine) indică cât de repede se scufundă globulele roșii dintr-o probă de sânge necoagulabilă. Este influențată de numărul, forma și deformabilitatea globulelor roșii.
Când se determină viteza de sedimentare a eritrocitelor?
Viteza de sedimentare a eritrocitelor este folosită ca test pentru a exclude boli inflamatorii sau maligne. Cu toate acestea, este o valoare nespecifică care nu oferă un diagnostic cauzal exact. Poate oferi doar o indicație generală de inflamație sau boală malignă.
Medicul poate măsura, de asemenea, valoarea sângelui BKS pentru anumite boli ca parametru de control în evoluția ulterioară a bolii. În prezent, însă, proteina C-reactivă (CRP) este de obicei determinată în acest scop.
Care este viteza normală de sedimentare a eritrocitelor?
Vârsta și sexul influențează intervalul de referință al vitezei de sedimentare a eritrocitelor. Valorile normale pentru femei sunt sub 20 de milimetri (mm) după prima oră, pentru bărbați sub 15 mm. Valorile normale ale VSH pentru pacienții cu vârsta peste 50 de ani sunt cu aproximativ 10 și, respectiv, 5 mm mai mari.
De regulă, viteza de sedimentare a sângelui este determinată numai după prima oră. Uneori, medicul determină și valoarea de 2 ore, dar aceasta nu mai are nicio semnificație.
Când este scăzută viteza de sedimentare a eritrocitelor?
Dacă viteza de sedimentare a eritrocitelor este scăzută, acest lucru se poate datora următoarelor motive, de exemplu:
- Poliglobulie (număr crescut de globule roșii)
- Boli cu forma alterată a eritrocitelor, de exemplu siclemie
- deshidratare
Dacă proba de sânge a fost păstrată prea rece înainte de măsurare, se găsesc valori ESR fals scăzute.
Când este crescută viteza de sedimentare a eritrocitelor?
Viteza de sedimentare a eritrocitelor este prea mare în cazul inflamației și cancerului. Amploarea creșterii VSH poate oferi informații despre boala de bază. O creștere moderată de până la 50 mm în prima oră se constată în următoarele cazuri:
- Anemie
- Creșterea lipidelor din sânge (hipertrigliceridemie)
- Boli tumorale
- Luând contraceptive hormonale
- dupa menstruatie
- în timpul sarcinii
- dupa o operatie
ESR poate fi, de asemenea, crescut din cauza erorilor de măsurare, cum ar fi prelevarea prea puțin de sânge în tubul de probă sau depozitarea probei la peste 25 de grade Celsius.
O creștere bruscă a vitezei de sedimentare a sângelui la 50 până la 100 mm în prima oră poate avea următoarele cauze:
- infecţii
- boli tumorale avansate cu metastaze
- leucemie
- Anemia datorată degradarii celulare (anemie hemolitică)
- Boala cronică a ficatului
- Insuficiență renală cronică
- Necroza tisulara (moartea tesuturilor)
- Artrita reumatoida
- Colagenoze (boli ale țesutului conjunctiv)
- Vasculită (inflamație a vaselor de sânge)
Ce să faci dacă se modifică viteza de sedimentare a sângelui?
Dacă nu există alte simptome decât rata alterată de sedimentare a sângelui sau dacă pacientul a avut o infecție cu puțin timp înainte, medicul va verifica din nou valoarea VSH după o săptămână. Dacă viteza de sedimentare a sângelui a revenit la intervalul normal, este suficient să așteptați și să o verificați din nou.
Cu toate acestea, dacă rata de sedimentare a sângelui este încă ridicată sau există alte simptome, sunt necesare teste suplimentare (cum ar fi o hemoleucogramă completă, LDH, transaminaze, creatinina, starea urinei). Dacă este necesar, medicul va efectua și o examinare cu ultrasunete a abdomenului sau o radiografie toracică.
