Fibrilația ventriculară: teste de diagnostic
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Electrocardiogramă (ECG; înregistrarea activității electrice a mușchiului inimii) [fără complexe QRS delimitate, dar activitate electrică neregulată].
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Electrocardiogramă (ECG; înregistrarea activității electrice a mușchiului inimii) [fără complexe QRS delimitate, dar activitate electrică neregulată].
Următoarele simptome și plângeri pot indica fibrilație ventriculară: Simptom principal Pierderea rapidă a cunoștinței
Patogenie (dezvoltarea bolii) Fibrilația ventriculară este o aritmie cardiacă cu contracții foarte rapide, neregulate ale inimii fără ejectarea sângelui în circulație, având ca rezultat stop circulator. Etiologie (Cauze) Cauze legate de boli Cardiomiopatie (slăbiciune musculară cardiacă). Boala arterelor coronare - ateroscleroza (arterioscleroza, întărirea arterelor) a arterelor coronare. Infarct miocardic (atac de cord) Medicație ... Fibrilația ventriculară: cauze
Măsuri generale Revizuirea medicamentelor permanente datorate efectului posibil asupra bolii existente. Metode convenționale de terapie non-chirurgicală Defibrilarea („generator de șocuri”) - pe cât posibil, restabilirea activității normale a inimii prin șocuri electrice puternice. Dispozitivul folosit se numește defibrilator. Implantarea ICD (stimulator cardiac; implantarea promptă), dacă este necesar și un defibrilator implantabil subcutanat („sub piele“) ... Fibrilația ventriculară: terapie
Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul fibrilației ventriculare. Istorie externă Ce s-a întâmplat? Condiții preexistente (boli cardiovasculare?) Alergii Antecedente de medicamente Antiaritmice (medicamente pentru aritmii cardiace).
Sistemul cardiovascular (I00-I99). Flutter ventricular - aritmie cardiacă care pune viața în pericol, cu succesiune rapidă de acțiuni ventriculare relativ regulate cu o frecvență cardiacă de la 200 la 350 / min; trecerea la fibrilația ventriculară este lină. Tahicardie ventriculară - aritmie cardiacă cu bătăi cardiace prea rapide, originare din ventriculi.
Următoarele sunt principalele boli sau complicații la care poate contribui fibrilația ventriculară: Sistemul cardiovascular (I00-I99). Moarte subită cardiacă (PHT). Salt la un ritm cardiac diferit
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Evaluarea conștiinței folosind Glasgow Coma Score (GCS). Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus: Inspecție (vizualizare). Piele și mucoase Congestia venelor gâtului? Cianoză centrală? (decolorarea albăstruie a pielii și a membranelor mucoase centrale, de exemplu, a limbii). Auscultație ... Fibrilația ventriculară: examinare
Parametrii de laborator de ordinul II - în funcție de rezultatele istoricului, examenul fizic etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial. Număr mic de sânge Parametri inflamatori - CRP (proteină C reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor). Electroliti - potasiu, magneziu Parametri tiroidieni - TSH Troponină cardiacă foarte sensibilă T (hs-cTnT) sau troponină I (hs-cTnI) - pentru suspiciuni ... Fibrilația ventriculară: test de laborator
Țintă terapeutică Restabilirea unei circulații suficiente Recomandări terapeutice Resuscitare cardiopulmonară (resuscitare; masaj cardiac: ventilație = 30: 2) cu defibrilare (generator de șoc; metodă de tratament împotriva aritmiilor cardiace care pun viața în pericol; independent de acțiunea cardiacă). Adrenalină (simpatomimetică). Amiodaronă (medicament antiaritmic; 300 mg iv sau intraosos după a treia defibrilare nereușită; bazată pe dovezi) sau lidocaină (100 mg iv) ICD ... Fibrilația ventriculară: terapie medicamentoasă