Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul febrei reumatice. Istoricul familiei Care este starea generală de sănătate a membrilor familiei dumneavoastră? Există boli frecvente în familia ta? Istorie socială Care este profesia ta? Istoric medical actual / istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice). Ce simptome ai observat? ... Febra reumatică: istoric medical
Sânge, organe care formează sânge - sistem imunitar (D50-D90). Sindromul Löfgren - subtip de sarcoidoză; triada caracteristică (apariția simultană a trei simptome): eritem (sinonime: eritem nodular, dermatită contusiformis, eritem contusiform; plural: eritem nodos; inflamație granulomatoasă a subcutanatului (țesut adipos subcutanat), cunoscut și sub numele de paniculită, și un nodul dureros (roșu) la culoare albastru-roșu; mai târziu maroniu). Suprapus ... Febra reumatică: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care poate contribui febra reumatică: Sistemul cardiovascular (I00-I99) Boala cardiacă valvulară reumatică - este posibilă stenoza valvulară (îngustare) sau insuficiența (slăbiciunea) tuturor valvelor cardiace: Valva mitrală afectată în 80% din cazuri. Valva aortică în aproximativ 20% din cazuri Notă: Pacienții cu valvulă ... Febra reumatică: complicații
La una până la trei săptămâni după infecția streptococică precedentă, apar simptome caracteristice care sunt clasificate în „criterii majore” și „criterii minore” în conformitate cu Jones. Diagnosticul febrei reumatice se poate face dacă sunt prezente două criterii majore sau unul major și două minore. Criteriile Jones ale American Heart Association (AHA) Criterii majore ... Febra reumatică: clasificare
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; în plus: Inspecție (vizualizare). Piele [simptome toposibile datorate: Erythema anulare rheumaticum marginatum (în aproximativ 10%) - circulară troncală (segmentară), roșeață a pielii albăstrui până la roșu pal. Eritem nodos (eritem nodular), localizare:… Febra reumatică: examinare
Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii. Număr mic de sânge Viteza de sedimentare a sângelui (VSH) Parametri inflamatori - CRP (proteină C-reactivă) sau PCT (procalcitonină). Detectarea agentului patogen din regiunile infectate (tampon de gât). Anticorpi streptococici Antistreptolizină O (ASL) Anti-dezoxiribonuclează B (ASNB)
Țintă terapeutică Eliminarea infecției streptococice. Recomandări de terapie Antibioză (antibioterapie: peniciline orale, cel puțin 10 zile). Terapie antiinflamatoare (antiinflamatoare) (antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): durata terapiei 4 până la 6 săptămâni); dacă este necesar, de asemenea analgezice / analgezice (conform schemei OMS pentru terapia durerii; vezi mai jos „Durerea cronică“) în caz de simptome de durere pronunțate. Profilaxia recidivei ... Febră reumatică: terapie medicamentoasă
Diagnosticare opțională a dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoricului, examinarea fizică, diagnosticarea de laborator și diagnosticarea obligatorie a dispozitivelor medicale - pentru clarificarea diagnosticului diferențial. Radiografii ale articulațiilor afectate Electrocardiogramă (ECG; înregistrarea activității electrice a mușchiului cardiac) [criteriu minor: PQ prelungit sau timp PR]. Ecocardiografie (ecou; ecografie cardiacă) - dacă ... Febră reumatică: teste diagnostice
Reabilitare focală de ordinul I (amigdalectomie, reabilitare dentară) în intervalul liber.
Următoarele simptome și reclamații pot indica febră reumatică: febră Cefalee transpirație Manifestările febrei reumatice apar de obicei aproximativ una până la trei săptămâni după o infecție a tractului respirator superior (faringită (faringită), amigdalită (amigdalită) sau similară). Sunt posibile următoarele manifestări ale febrei reumatice: Piele și subcutanat (L00-L99). Erythema anulare rheumaticum marginatum (aproximativ 10%) ... Febra reumatică: simptome, plângeri, semne
Patogenie (dezvoltarea bolii) Febra reumatică se referă la o reacție autoimună specifică indusă de infecție declanșată de toxinele din streptococii serogrupului A. Etiologie (Cauze) Cauze biografice Sarcina genetică: Riscul de a dezvolta febră reumatică după infecția cu streptococi β-hemolitici din grupa A este influențat de o variantă genică pentru lanțul lung al imunoglobulinei. Cauze legate de boli Sistemul respirator (J00-J99) ... Febra reumatică: cauze
Măsuri generale Respectarea măsurilor generale de igienă! În cazul apariției febrei: repaus la pat și repaus fizic (chiar și cu o febră ușoară). Febra sub 38.5 ° C nu trebuie neapărat tratată! (Excepții: copii predispuși la convulsii febrile; persoane în vârstă, slăbite; pacienți cu un sistem imunitar slăbit). În caz de febră de la ... Febra reumatică: terapie
