Stimulator cardiac: chirurgie și dezavantaje

Ce este un stimulator cardiac?

Stimulatorul cardiac este un dispozitiv mic care ajută o inimă bolnavă să bată din nou în timp. Se introduce sub claviculă chiar sub piele sau sub mușchiul pieptului. Stimulatoarele cardiace sunt echipate cu fire lungi (electrozi/sonde) care ajung în inimă printr-o venă mare. Acolo măsoară activitatea mușchiului inimii.

Acest lucru se datorează faptului că dispozitivul (unitate stimulator cardiac cu baterie și generator de impulsuri) detectează acțiunea inimii. Dacă inima în sine bate suficient de repede, livrarea continuă a pulsului este suprimată. Dacă este necesar – dacă inima bate prea încet – stimulatorul cardiac stimulează inima. Pentru a face acest lucru, dispozitivul transmite un impuls electric prin intermediul electrozilor către mușchiul inimii, care apoi se contractă (se contractă).

Cum arată un stimulator cardiac depinde de model și de producător. Dar de obicei seamănă cu o piesă ceva mai mare și voluminoasă de doi euro, din care duc două tuburi. Aceștia sunt electrozii pe care chirurgul îi pune la locul potrivit în inimă.

Chirurgie Pacemaker

Electrozii sunt apoi verificați pentru a se asigura că măsoară corect activitatea electrică a inimii și că impulsurile emise de stimulator cardiac sunt recepționate corect. Dacă totul funcționează corect, pielea de deasupra stimulatorului cardiac este închisă din nou.

O operație de stimulator cardiac este încă posibilă la o vârstă înaintată, dacă rezistența fizică o permite. Dacă persoanele afectate sunt capabile fizic să facă față unei operații, atunci nu există o limită de vârstă pentru implantarea unui stimulator cardiac.

Riscurile operației de stimulare cardiacă

Operația de stimulare cardiacă nu este asociată cu niciun risc major. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, pot apărea complicații. Acestea includ, de exemplu:

  • Inflamația plăgii
  • @ Sângerare
  • Twitching muscular
  • Leziuni ale nervilor sau țesuturilor moi
  • Embolii aeriene

Echipa medicală de tratament ia în mod firesc măsuri de precauție împotriva acestor complicații. De asemenea, tuturor pacienților li se oferă informații detaliate înainte de operație și au posibilitatea de a pune întrebări despre implantare și viața cu un stimulator cardiac.

Stimulator cardiac: riscuri și efecte secundare

Efecte secundare ale operației

Implantarea stimulatorului cardiac lasă o rană mică. Prin urmare, este posibil să aveți dureri după implantarea stimulatorului cardiac. Cu toate acestea, durerea nu este cauzată de aparatul în sine, ci de rana care se face în timpul intervenției chirurgicale. Această durere a plăgii dispare odată ce totul s-a vindecat după operație.

Efecte secundare ale operației

Implantarea stimulatorului cardiac lasă o rană mică. Prin urmare, este posibil să aveți dureri după implantarea stimulatorului cardiac. Cu toate acestea, durerea nu este cauzată de aparatul în sine, ci de rana care se face în timpul intervenției chirurgicale. Această durere a plăgii dispare odată ce totul s-a vindecat după operație.

Dacă pacienții au brusc sughiț după operația de stimulare cardiacă, aceasta indică o excitare electrică nedorită a diafragmei. Furnituri în braț poate fi, de asemenea, un semn că o sondă a fost deplasată greșit. În mod normal, intervenția chirurgicală trebuie apoi efectuată din nou pentru a poziționa corect firele.

Sindromul stimulatorului cardiac poate apărea cu un tip special de stimulator cardiac (stimulator cardiac VVI). Se manifestă prin tensiune arterială scăzută, dificultăți de respirație, amețeli și leșin.

Ce trebuie luat în considerare după implantarea unui stimulator cardiac?

De regulă, pacienții trăiesc viața cu un stimulator cardiac ca fiind complet normal. În cele mai multe cazuri, sunt mult mai eficienți și mai rezistenți decât înainte, deoarece inima lor funcționează acum mult mai bine. Cu toate acestea, imediat după operația de stimulare cardiacă și mai târziu în viața de zi cu zi, există câteva lucruri de care ar trebui să țineți cont.

Comportament direct după operația de stimulare cardiacă

În primele zile după operația de stimulare cardiacă, inițial ar trebui să vă abțineți de la activități fizice intense. Pe de o parte, corpul mai trebuie să-și revină după operație, iar pe de altă parte, durează câteva săptămâni până când dispozitivul și firele sunt cu adevărat bine fixate. În principiu, însă, poți face tot ce este bine pentru tine.

În urma operației, vi se va elibera un card de identificare a stimulatorului cardiac, pe care trebuie să îl aveți întotdeauna cu dvs. Cât de des trebuie să faceți un control al stimulatorului cardiac depinde de boala dumneavoastră de bază și de dispozitivul utilizat. Puteți aranja întâlnirile de control individual cu specialistul dumneavoastră cardiac.

Comportamentul în viața de zi cu zi

Tratarea dispozitivelor electrice: Câmpurile electromagnetice emise de dispozitivele electrice pot interfera cu funcționarea stimulatorului cardiac. În special dispozitivele care conțin magneți puternici pot cauza probleme. Aceasta include și sobele cu inducție în bucătărie care funcționează cu magneți. Citiți notele corespunzătoare din instrucțiunile de utilizare.

Alcool: consumul de alcool nu este interzis. În majoritatea cazurilor, însă, motivul implantării unui stimulator cardiac este o aritmie cardiacă. Alcoolul exacerba problemele cardiace, astfel încât persoanele cu stimulatoare cardiace implantate sunt sfătuite să nu consume alcool. Căutați o discuție deschisă cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală cu privire la consumul de alcool după operația de stimulare cardiacă. Acest lucru le va permite să vă evalueze mai bine riscurile individuale și să vă sfătuiască.

Zburarea cu stimulatorul cardiac: În funcție de modelul stimulatorului, nu este nicio problemă să zburați cu aeronava. Cu toate acestea, în special dispozitivele mai vechi sunt susceptibile la câmpurile electromagnetice care provoacă interferențe. În acest caz, zborul este foarte periculos. Pentru a afla dacă dispozitivul dumneavoastră este potrivit pentru călătorii cu avionul, merită să aruncați o privire la instrucțiunile de utilizare sau să discutați cu medicul dumneavoastră și cu compania aeriană.

Stimulator cardiac: speranța de viață

Când este necesar un stimulator cardiac?

Potrivit Registrului german de stimulatoare cardiace, medicii au implantat aproximativ 73,101 de stimulatoare cardiace noi în Germania în 2020. Motivele au fost în principal:

  • Aritmii cardiace în care inima bate prea încet (bradicardie): bloc AV, sindrom de sinus bolnav sau bloc de coapsă.
  • @ Fibrilație atrială (fibrilație atrială bradiaritmică)

O indicație mai rară a stimulatorului cardiac este un atac de cord, dacă acesta a afectat celulele de conducere ale inimii. Un stimulator cardiac este, de asemenea, uneori necesar după operația de bypass sau ablația inimii. Uneori, un stimulator cardiac este utilizat doar temporar, de exemplu în cazul unei supradoze de medicament digital pentru inimă.

Stimulator cardiac: Tipuri

Ce stimulator cardiac este implantat depinde de tipul de afecțiune de bază. De exemplu, dacă nodul sinusal – generatorul de ceas al inimii – nu funcționează corect, se implantează stimulatoare cardiace cu o singură cameră. La aceste tipuri, sonda se extinde în ventriculul drept și emite un puls ori de câte ori excitația proprie a inimii este absentă. Impulsul de la sondă declanșează apoi o bătăi ale inimii care se propagă invers spre atrii, ca să spunem așa.

Dacă sistemul de cabluri al inimii (linia de la nodul sinusal la mușchii inimii) este afectat de o defecțiune, se introduc stimulatoare cardiace cu doi electrozi – unul în atriul drept și unul în ventriculul drept.

Dacă se constată de-a lungul timpului că tipul de aritmie s-a modificat, se poate ajusta și funcția stimulatorului cardiac implantat.