Ce ar trebui să mănânci dacă ai diabet?
În boala metabolică diabetul zaharat, organismului îi lipsește hormonul insulină sau efectul acestuia este redus. Ca urmare, există riscul ca nivelul zahărului din sânge să crească prea mult. Pentru a preveni acest lucru, dieta persoanelor cu diabet zaharat joacă un rol important. Depinde și de tipul de diabet.
Dieta potrivită pentru diabetul de tip 1
Pacienții cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să învețe mai întâi să evalueze corect conținutul de carbohidrați al unei mese planificate. Acesta este singurul mod de a injecta cantitatea corectă de insulină necesară pentru a utiliza nutrienții. Dacă se injectează prea puțină insulină înainte de masă, există riscul de hiperglicemie. Dacă doza de insulină este prea mare, glicemia scade prea mult, ducând la hipoglicemie. Atât hiperglicemia, cât și hipoglicemia sunt potențial periculoase.
Doza corectă de insulină depinde de tipul și cantitatea de carbohidrați consumați. Produsele din făină integrală, de exemplu, conțin mai mulți carbohidrați cu lanț lung sau complecși, care necesită un nivel mai scăzut de insulină decât carbohidrații cu lanț scurt, care intră mai repede în sânge. Acestea din urmă se găsesc în produsele din făină albă și în dulciuri, de exemplu.
Pacienților cu diabet li se recomandă să urmeze cursuri pentru diabet și sfaturi nutriționale individuale după diagnosticare. Pe lângă alte conținuturi, învață tot ce este important despre alimentația corectă a diabetului.
Dieta potrivită pentru diabetul de tip 2
În diabetul zaharat de tip 2, celulele organismului răspund doar într-o măsură redusă la hormonul de scădere a zahărului din sânge, insulină. Această rezistență la insulină este favorizată de excesul de greutate. Aceasta înseamnă că dieta corectă pentru diabet pentru diabeticii supraponderali de tip 2 are ca scop pierderea în greutate. Activitatea fizică regulată ajută la atingerea acestui obiectiv. Dacă kilogramele în exces pot fi eliminate, rezistența la insulină este adesea redusă și cantitatea de insulină disponibilă funcționează din nou mai bine.
Prin urmare, dieta pentru diabet zaharat pentru persoanele supraponderale ar trebui să fie cât mai redusă în calorii. Pacienții pot afla câte calorii sunt „permise” pe zi de la dieteticianul lor.
Ce alimente ar trebui evitate?
În principiu, nici un aliment nu este complet interzis persoanelor cu diabet zaharat. Dar există alimente care sunt mai bune pentru sănătatea lor decât altele. În cazul diabetului de tip 1, este important să echilibrați aportul de carbohidrați cu insulină. Diabeticii de tip 2 trebuie să evite alimentele bogate în calorii, deoarece pot fi supraponderali.
Același lucru este valabil și pentru diabetici ca și pentru persoanele sănătoase: dulciurile trebuie incluse în dietă doar în cantități mici. De asemenea, este important să fii conștient de zaharurile ascunse în alimente și produse de facilități. Ketchup-ul, iaurtul cu fructe și musli-ul, de exemplu, nu sunt clasificate în primul rând ca dulciuri, deși adesea conțin mult zahăr. Acest lucru trebuie luat în considerare în dieta pentru diabet.
O problemă deosebită cu multe dulciuri este combinația de zahăr și grăsimi: organismul nu metabolizează zahărul și grăsimea în același timp. Prin urmare, zahărul este mai întâi transformat în energie și ars, în timp ce grăsimea este stocată în țesut și promovează obezitatea.
Îndulcitori (cum ar fi stevia) și diabet
Există câțiva îndulcitori alternativi care sunt adesea recomandați în dieta diabeticilor – în loc de zahăr rafinat, deoarece nu ridică nivelul zahărului din sânge sau le ridică mai puțin. Îndulcitorii includ înlocuitori de zahăr și îndulcitori.
Înlocuitorii zahărului includ sorbitol, manitol, izomalt și xilitol. Conțin mai puține calorii decât zahărul și provoacă doar o ușoară creștere a nivelului de zahăr din sânge. În schimb, îndulcitorii (cum ar fi acesulfamul-K, aspartamul, stevia) nu furnizează calorii și nu cresc nivelul de zahăr din sânge.
De asemenea, nu există nicio dovadă până în prezent că îndulcitorii precum stevia creează „dependență” și declanșează atacuri de foame, ceea ce poate duce la creșterea în greutate. Cu toate acestea, experții subliniază că produsele îndulcite cu stevia conțin uneori zahăr adăugat.
De asemenea, trebuie să ai grijă să nu consumi stevia în exces. EFSA recomandă maximum patru miligrame de glicozide de steviol per kilogram de greutate corporală pe zi (valoarea DJA). Această sumă este considerată sigură. Consecințele unui posibil supradozaj sunt neclare.
Ca regulă generală, nu trebuie să consumăm mai mult decât cantitatea recomandată de îndulcitor sau maxim 50 de grame de zahăr pe zi. Mâncatul mai puțin dulce vă face lucrurile mai ușoare: corpul nu se obișnuiește cu gustul și, prin urmare, are mai puțină poftă de dulciuri.
Apropo: pacienții cu diabet care suferă și de o tulburare metabolică rară fenilcetonurie nu trebuie să consume aspartam. Acest lucru se datorează faptului că îndulcitorul conține fenilalanină. Acest bloc proteic (aminoacid) nu este descompus de organism în fenilcetonurie, ducând la simptome de intoxicație. Alți îndulcitori (inclusiv stevia), pe de altă parte, nu conțin fenilalanină. Prin urmare, sunt o alternativă bună în dieta pentru diabet pentru persoanele cu fenilcetonurie.
Diabet și alcool
Prin urmare, pacienții cu diabet ar trebui să consume alcool doar cu moderație și întotdeauna în combinație cu o masă bogată în carbohidrați. În acest fel, hipoglicemia poate fi evitată.
Alcoolul este, de asemenea, nefavorabil pentru diabeticii supraponderali din alt motiv: la aproximativ 7.2 kilocalorii pe gram, un gram de alcool are o valoare calorică la fel de mare ca și grăsimea. Acest lucru îl face o adevărată bombă calorică. Cu toate acestea, excesul de greutate crește necesarul de insulină al organismului datorită creșterii rezistenței la insulină a celulelor și are un impact negativ asupra diabetului.
Alcoolul favorizează, de asemenea, afectarea nervilor (polineuropatii). Polineuropatia diabetică existentă poate fi exacerbată de consumul de alcool.
Ce alimente sunt bune pentru diabetici?
În primul rând: diabeticilor, la fel ca tuturor oamenilor în general, li se recomandă să aibă o dietă echilibrată, variată și sănătoasă. Macronutrienții precum carbohidrații, grăsimile și proteinele, precum și vitaminele și mineralele ar trebui să fie incluse în dietă în cantități suficiente. Mai puțin importantă decât listele cu așa-numitele „top 10 alimente pentru diabetici” este compoziția corectă a dietei – mai ales în ceea ce privește principalii nutrienți.
Cum arată aceasta este o chestiune de dezbatere între experți. În general, se aplică următoarele recomandări pentru o dietă sănătoasă:
- 45 până la 60 la sută carbohidrați
- 10 până la 20% proteine (albușuri de ou)
- 40 grame de fibre
- Maxim 6 grame sare de masă
- Maxim 50 de grame de zahăr pur (glucoză, zaharoză)
Nutriționiștii oferă fiecărui pacient recomandările adecvate. Acestea pot diferi de informațiile de mai sus. Acest lucru se datorează faptului că planul de dietă pentru diabetici trebuie să țină cont de vârsta pacientului, greutatea corporală și orice boli concomitente și secundare, cum ar fi obezitatea, afectarea rinichilor sau nivelurile crescute ale lipidelor din sânge.
Aproape mai important decât procentul exact al diferiților macronutrienți este tipul și sursa acestora. De exemplu, produsele din făină integrală sunt mai benefice decât produsele din făină albă, iar grăsimile vegetale sunt mai sănătoase decât grăsimile animale.
Nutriție pentru diabet: carbohidrați
Carbohidrații sunt molecule de zahăr care sunt legate pentru a forma lanțuri mai mult sau mai puțin lungi. Sunt surse foarte importante de energie pentru corpul uman, în special pentru mușchi și creier. Un gram de carbohidrați are aproximativ patru kilocalorii.
Prin urmare, tipul de sursă de carbohidrați are un impact direct asupra necesarului de insulină. Acest lucru se datorează faptului că nivelurile ridicate de zahăr din sânge, precum cele cauzate de produsele din făină albă, ciocolata, mierea, limonada dulce și cola sau alte alimente dulci, necesită cantități mai mari de insulină pe termen scurt pentru a compensa fluctuațiile. Acest lucru crește riscul ca nivelul zahărului din sânge să scape de sub control.
La diabeticii de tip 1, acest lucru se întâmplă dacă doza sau momentul injecției de insulină nu se potrivește exact cu aportul de carbohidrați. La diabeticii de tip 2, ale căror corpuri încă mai produc puțină insulină, este nevoie de mai mult pentru ca excesul de zahăr să fie absorbit în celule (hiperglicemie prelungită).
Prin urmare, pacienții cu diabet sunt sfătuiți să își acopere necesarul de carbohidrați pe cât posibil cu carbohidrați cu lanț lung, cum ar fi cei găsiți în produsele din cereale integrale, cartofi și leguminoase.
Dieta pentru diabet: grăsimi
Deoarece diabetul crește drastic riscul de arterioscleroză („întărirea arterelor”), este important să se limiteze aportul de colesterol în dieta diabeticilor. Colesterolul se găsește în toate produsele de origine animală, cum ar fi laptele, untul, smântâna, ouăle și carnea. Prin urmare, aceste produse ar trebui să fie consumate cu moderație. În plus, sunt recomandabile analize regulate de sânge efectuate de medicul de familie, deoarece un nivel crescut al colesterolului poate fi detectat doar printr-un test de sânge.
Dieta pentru diabet: proteine
Experții recomandă acoperirea a aproximativ 10 până la 20% din necesarul zilnic de energie cu proteine. Această recomandare se aplică dacă un pacient cu diabet nu prezintă semne de afectare a rinichilor (nefropatie diabetică). Cu toate acestea, dacă este prezentă slăbiciune renală, aportul de proteine trebuie limitat.
Sursele recomandate de proteine sunt legumele (cum ar fi mazărea, lintea sau fasolea), peștele și carnea cu conținut scăzut de grăsimi.
Diabet și scorțișoară
Potrivit unor nutriționiști, există indicii că diabetul este influențat favorabil de efectul scorțișoarei. Scorțișoara stimulează metabolismul și, prin urmare, poate avea un efect pozitiv asupra reglării glicemiei. Experții discută și dacă o anumită componentă a scorțișoară (proantocianidă) îmbunătățește efectul insulinei asupra celulelor.
De asemenea, bine de știut: Scorțișoara, sau mai degrabă cumarina conținută în scorțișoara cassia în special, este dăunătoare sănătății în cantități mari, în special ficatului. Oficiul Federal German pentru Evaluarea Riscurilor recomandă ca un adult cu o greutate de 60 de kilograme să nu mănânce mai mult de două grame de scorțișoară pe zi.
Până în prezent, scorțișoara nu a jucat niciun rol în terapia nutrițională bazată pe dovezi pentru diabet.
Fructe pentru diabetici
Pacienților cu diabet li se recomandă, în general, să mănânce suficiente fructe și legume în fiecare zi. Ambele furnizează vitamine și minerale importante, precum și fibre.
În funcție de soi, fructele conțin și cantități variate de zahăr din fructe (fructoză). Acesta a fost mult timp considerat mai sănătos decât zahărul normal. Acesta este motivul pentru care multe alimente pentru diabetici conțin fructoză în loc de zahăr convențional. Același lucru este valabil și pentru multe produse „normale” (pentru non-diabetici).
Cu toate acestea, diabeticii – la fel ca și oamenii sănătoși din punct de vedere metabolic – sunt sfătuiți să nu dea corpului lor prea multă fructoză. Acest lucru poate avea un efect negativ asupra sănătății: conform studiilor, un aport ridicat de fructoză promovează, de exemplu, obezitatea și crește potențial nivelul lipidelor din sânge.
