Marcumar® pentru fibrilația atrială
Marcumar® este medicamentul ales pentru fibrilatie atriala. Fibrilatie atriala este o excitație circulară în cele două atrii ale inimă. Ca urmare, unele părți ale atriilor stau nemișcate și nu mai participă la contracție.
Atriile conțin așa-numitele inimă urechi. Sunt spații goale în atriile în care sânge se poate colecta datorită golirii reduse a atriilor. Acest lucru determină sânge să se oprească și apoi să se coaguleze.
Rezultatul este formarea trombului. Dacă trombii părăsesc atriul stang, ei intră aorta (principal arteră) prin intermediul ventriculul stâng și continuați-vă drumul către creier (apnee în somn) în brațe sau picioare (arterial periferic ocluzie) sau în arterele intestinale (infarct mezenteric). Dacă trombii părăsesc atriul drept, intră în plămân prin dreapta inimă, prin pulmonar arteră și provoacă o pulmonare embolie. Prin urmare, este foarte important să se efectueze anticoagulare în fibrilatie atriala. Și aici INR ar trebui să fie între 2-3.
Marcumar® după operație
Efectul Marcumar® este foarte greu de controlat și poate fi contracarat doar cu factori străini de coagulare sau cu vitamina K. Prin urmare, Marcumar® trebuie întrerupt înainte de o operație. După operație, heparină trebuie injectat în loc de Marcumar® timp de aproximativ șapte zile pentru a preveni orice sângerare insaciabilă după operație. După cele șapte zile, terapia cu Marcumar® poate fi continuată. În primele 72 de ore, heparină trebuie injectat paralel cu terapia reaplicată cu Marcumar®, deoarece efectul Marcumar® nu se instalează decât după 72 de ore de la prima doză. După 72 de ore, heparină poate fi întrerupt, dar un INR trebuie efectuat controlul.
Luarea Marcumar® după heparină
Heparina este, de asemenea, un medicament anticoagulant (anticoagulant). Heparina are o durată de acțiune mult mai scurtă decât Marcumar®. Prin urmare, este mai ușor de controlat.
În plus, există un medicament (antidot) pentru heparină care anulează efectul heparinei. Medicamentul este protamina. Când se tratează cu heparină, dozarea cu Marcumar® poate fi începută în paralel.
După trei zile, heparina ar trebui întreruptă și INR ar trebui verificat. Marcumar® poate fi înlocuit cu heparină în orice moment. Cu toate acestea, dacă produsul este bine tolerat, Marcumar® trebuie repornit pe termen lung și ar trebui să fie terapia la alegere.
Toate articolele din această serie:
