Fractură de coccis: descriere
O fractură de coccis este una dintre leziunile pelvisului. Coccisul (Os coccygis) se unește cu sacrul și este format din cele mai inferioare patru până la cinci vertebre ale coloanei vertebrale, care sunt de obicei fuzionate. Doar prima vertebră are încă structura unei vertebre tipice.
Fractură de coccis: simptome
Într-o fractură de coccis, țesuturile moi de deasupra coccisului sunt umflate și dureroase din cauza presiunii. Persoanele afectate se plâng că cu greu pot sta. Anumite mișcări dor și la mers. Deoarece coccisul este cel mai de jos pol al sistemului nervos central, o fractură de coccis declanșează dureri nervoase persistente.
Durerea cronică în regiunea coccisului este cunoscută și sub numele de coccigodinie. Aceasta este durerea care durează săptămâni întregi și poate radia în zona anală, zona inghinală și în regiunea șoldului. Pe lângă o fractură de coccis, în spatele acesteia pot fi și alte cauze.
Un coccis fracturat poate fi rezultatul unei forțe directe, cum ar fi o cădere sau o lovitură fermă în fese. Cu toate acestea, o fractură a coccisului poate fi cauzată și de naștere: dacă coccisul iese mult în pelvis, se poate rupe în timpul nașterii sub presiunea capului copilului.
Fractura de coccis: examinări și diagnostic
Specialistul responsabil pentru o fractură de coccis este un medic în ortopedie și chirurgie traumatologică.
Istoricul medical
Pentru a determina dacă coccisul este de fapt rupt, medicul vă va întreba mai întâi în detaliu despre cum s-a întâmplat accidentul și despre istoricul dumneavoastră medical (anamneză). Întrebările posibile sunt:
- Cum s-a întâmplat exact accidentul?
- Aveți vreo durere?
- Au existat plângeri anterioare în regiunea coccisului, cum ar fi durerea și mișcarea restricționată?
Examinări
O radiografie este întotdeauna luată pentru diagnosticul suplimentar al unei fracturi de coccis. Sunt luate o imagine de ansamblu pelvină și o imagine laterală.
Fractura de coccis: diagnostic diferenţial
Durerea de coccis nu provine neapărat de la o fractură. Uneori, coccisul este doar învinețit sau parțial luxat. Durerea poate rezulta, de asemenea, dintr-o naștere dificilă sau poate fi cauzată de microtraumă cronică rezultată din șederea prelungită. O tumoare rectală profundă poate fi, de asemenea, cauza durerii.
Fractura de coccis: tratament
Dacă coccisul este într-adevăr fracturat, de obicei se administrează un tratament conservator. Analgezicele (analgezice) precum tramadolul ajută la combaterea durerii. Până la vindecarea fracturii, pacienții ar trebui să rămână, de asemenea, în repaus la pat, dacă este posibil. Un inel de scaun poate fi folosit pentru a reduce durerea în timpul ședinței. De exemplu, un inel de înot pentru copii slab umflat poate fi folosit în acest scop.
În principiu, este posibilă și îndepărtarea chirurgicală a coccisului. Cu toate acestea, acest lucru nu elimină disconfortul, deoarece cicatricea rezultată poate continua să doară.
Fractura de coccis: cursul bolii și prognostic
Cursul bolii în cazul unei fracturi de coccis este adesea prelungit. În timp ce simptomele unei entorse de coccis pot scădea în decurs de o săptămână, acest lucru durează adesea câteva săptămâni în cazul unei fracturi de coccis. În unele cazuri, durerea cronică în zona coccisului se dezvoltă și după o fractură de coccis (coccigodinie).
