Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examinarea fizică generală - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului [pierderea în greutate!]; în plus:
- Inspecție (vizualizare).
- Pielea, membranele mucoase și sclerele (partea albă a ochiului) [paloare, degete cu tobe (distensia legăturilor de la capătul degetelor); transpiratie / transpiratie crescuta; anemie (anemie)]
- Abdomen (abdomen)
- Forma abdomenului?
- Culoarea pielii? Textura pielii?
- Eflorescențe (modificări ale pielii)?
- Pulsatii? Miscarile intestinului?
- Vase vizibile?
- Cicatrici? Hernii (fracturi)?
- Examinarea plămânilor
- Auscultația (ascultarea) plămânilor [dispnee (respirație scurtă)]
- Bronhofonie (verificarea transmiterii sunetelor de înaltă frecvență; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „66” de mai multe ori cu voce ascuțită în timp ce medicul ascultă plămânii) [transmisie sonoră crescută datorită infiltrării pulmonare / compactării plămân țesut (de ex. în pneumonie) (diagnostic diferentiat/ posibile sechele) consecința este că numărul „66” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în caz de conducere redusă a sunetului (atenuată sau absentă): de ex revărsat pleural (diagnostic diferentiat/ posibile sechele), emfizem pulmonar (diagnostic diferentiat). Rezultatul este că numărul „66” abia se aude peste zona pulmonară bolnavă până la absență, deoarece sunetele de înaltă frecvență sunt puternic atenuate]
- Percuție (atingere) a plămânilor [de exemplu, în emfizem (diagnostic diferențial)]
- Fremitus vocal (verificarea transmiterii frecvențelor joase; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „99” de mai multe ori cu voce joasă în timp ce medicul pune mâinile pe pacientul piept sau spate) [creșterea conducerii sunetului datorită infiltrării pulmonare / compactării de plămân țesut (de ex. în pneumonie) (diagnostic diferentiat/ posibile sechele) consecința este că numărul „99” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în caz de conducere a sunetului redusă (puternic atenuată sau absentă: în revărsat pleural (diagnostic diferențial / posibile sechele), emfizem pulmonar (diagnostic diferentiat). Rezultatul este că numărul „99” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de joasă frecvență sunt puternic atenuate]
- Palparea (palparea) abdomenului (abdomen) (durere de presiune?, Durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere de rinichi de durere?)
- Inspecție (vizualizare).
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
