Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele și mucoase
- Abdomen
- Forma abdomenului?
- Culoarea pielii? Textura pielii?
- Eflorescențe (modificări ale pielii)?
- Pulsatii? Miscarile intestinului?
- Vase vizibile?
- Cicatrici? Hernii (fracturi)?
- Regiunea anală / canalul anal (examinarea în poziția litotomiei; inspecția regiunii anale și, în plus, răspândirea prin aceasta a natelor / feselor) [roșeață?, Umflături, noduli ?, lobuli?, Țesut prolaps ?, nod elastic elastic perianal (de obicei până la prune), roșu-albăstrui; la marginea anală sau în canalul anal ?, sânge?; fisura anală? (Localizarea fisurii anale: comisură posterioară, adică la ora 6 în poziție de litotomie (80-90% din cazuri):
- Fisură anală acută: ulcer în anoderm (ulcer în zona mucoasei anale)?
- Fisură anală cronică sau cronificată: papilă anală hipertrofică (extensii ale mucoasei distale ale coloanelor anale) ?, pli avanpost sau mariske de gardă (perianal / în jurul anusului localizat, pliuri cutanate flasce) distale de fisură ?; ulcer (ulcer) cu perete marginal ?, margini fibroase ale ulcerului ?, posibil fibre vizibile ale mușchilor sfincterului (mușchii sfincterului)?]
- Auscultarea (ascultarea) inimă.
- Auscultația plămânilor
- Palparea (palparea) abdomenului (abdomen) (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă ?, orificii herniale ?, durere de lovitură de rinichi?)
- Examenul rectal digital (DRU): examinarea rectului (rectului) [simptome care conduc: durere în regiunea anală (în special în timpul defecației); spasm anal; prurit (mâncărime) la nivelul anusului; depozite scaune sângeroase palide] [diagnostice datorate diferențiale:
- Anal abces (colecție încapsulată de puroi situat în canalul anal).
- Fistula anală (conexiune anormală a canalului originară din canalul anal) → este necesară clarificarea bolii Crohn; în aproximativ 40% din cazuri, acesta este primul simptom al bolii
- Hemoroizi
- Boala Crohn (boală inflamatorie cronică a intestinului; progresează de obicei în episoade și poate afecta întregul tract digestiv; caracteristică este afecțiunea segmentară a mucoasei intestinale (mucoasa intestinală), adică pot fi afectate mai multe segmente intestinale, care sunt separate de sănătoase secțiuni)]
- Inspecție (vizualizare).
- Control medical
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
