Funcţie
Intregul troponină complexul este format din troponina C, I și T. În mușchiul scheletic și cardiac, troponină I și T împreună cu proteina musculară tropomiozina acționează ca o frână aplicată asupra contracției musculare. Acest lucru se face probabil prin simpla acoperire și astfel blocarea siturilor de interacțiune ale mușchiului contractil proteine la repaus. Numai atunci când un mușchi primește semnalul de contracție printr-un nerv, această frână este eliberată și mișcarea musculară are loc prin scurtarea aparatului contractil.
La nivel microscopic, acest semnal este o creștere a calciu concentrația în plasmă a celulei musculare. Calciu ionii sunt legați de troponină C, care provoacă o deformare a complexului troponinic, așa-numita schimbare conformațională. Această schimbare conformațională determină deplasarea ușoară a întregului complex, eliberând astfel locurile de interacțiune ale mușchiului proteine și determinându-i să se contracteze.
Acest proces are loc în mușchiul contractant la milioane de locuri simultan datorită creșterii calciu concentrația în întreaga plasmă celulară. Puterea unei contracții musculare este determinată de puterea impulsului nervos de intrare. Un stimul foarte puternic determină creșterea mai puternică a concentrației de calciu, care deformează aproape întreaga troponină. Acest lucru lasă expuse un număr mare de site-uri de interacțiune ale aparatului contractil. Acest lucru face ca mușchiul să se contracte mai puternic și mai repede decât cu un stimul mai slab.
Testul Troponinei
testul troponinei determină concentrația de troponină în sânge. Frecvent, doar troponina T și I sunt testate, ca acestea două proteine sunt specifice pentru inimă mușchi, adică de obicei se găsesc doar acolo. Pentru a testa concentrația de troponină, este suficient să se extragă o cantitate mică de sânge, de obicei de la a nervură.
În mod normal, concentrația este testată în sânge ser, adică porția apoasă de sânge. Testul propriu-zis se efectuează cu ajutorul așa-numitei imunoanalize. Cu această metodă precisă, concentrația de troponină poate fi determinată exact.
Alternativ, există un test rapid, a cărui funcție și evaluare sunt similare cu cele disponibile în comerț test de sarcină, dar se efectuează cu sânge. Cu toate acestea, testul rapid nu permite o determinare exactă a concentrației, ci doar detectează o creștere a troponinei peste valoarea normală. Măsurarea concentrației de troponină se repetă după o perioadă de câteva ore.
Într-un proces acut, cum ar fi un inimă atac, ar fi detectată o modificare a valorilor. Dacă, pe de altă parte, ambele valori sunt similare, este probabil ca cauza creșterii troponinei să fi existat pentru o perioadă mai lungă de timp. Troponina cardiacă apare cu greu în sângele unui adult sănătos.
Prin urmare, nu există o valoare prea mică. Valoarea limită pentru o creștere a troponinei potențial periculoasă în cazul troponinei T este o concentrație mai mare de 0.1 ng / ml (0.1 μg / l). Dacă un sever inimă atacul apare, această valoare poate crește la 90 ng / ml și mai mult.
Situația este similară cu valoarea standard a Troponinei I. Și aici, concentrația ar trebui să fie sub 0.1 - 0.2 ng / ml, în timp ce la indivizii sănătoși este prezentă în cantități abia detectabile. O creștere a nivelului de troponină poate avea multe motive.
Foarte des pot fi urmărite înapoi până la deteriorarea mușchiului inimii. Acesta este singurul țesut uman în care pot fi găsite cantități mari de troponină cardiacă. Chiar și deteriorarea mică a mușchiului inimii determină, prin urmare, o creștere măsurabilă a nivelurilor de troponină.
Cu toate acestea, atac de cord nu trebuie întotdeauna să fie cauza unei creșteri a troponinei. Chiar și minor tulburări circulatorii a mușchiului cardiac poate duce la modificarea valorilor din cauza deteriorării celulare. Inflamația mușchiului inimii, așa-numita miocardita sau tulburările funcționale ale inimii, așa-numitele cardiomiopatii, pot provoca, de asemenea, niveluri crescute de troponină.
If rinichi funcția este slabă, nu există filtrare a sângelui și troponina T se poate acumula în organism. Dacă mai mulți dintre acești factori se reunesc, valoarea troponinei poate fi foarte mult modificată fără afectarea acută a mușchiului cardiac, de exemplu printr-o atac de cord. Prin urmare, o simplă creștere a concentrației de troponină în sânge este relativ nespecifică, dar nu ar trebui să apară la persoanele complet sănătoase. Semne ale unui infarct miocardic
