Prezentare scurta
- Simptomele tipice ale esofagitei sunt dificultatea la înghițire și senzația de arsură în spatele sternului. Persoanele afectate au puțin apetit și pot pierde în greutate. Uneori, pe de altă parte, nu există simptome clar identificabile.
- Cauze: Refluxul acidului gastric, infecțiile, medicamentele sau sistemul imunitar însuși irită și inflamează mucoasa.
- Tratament: Terapia depinde de cauză. Uneori, ajustările stilului de viață sunt suficiente, în alte cazuri este necesară medicația sau intervenția chirurgicală.
- Examinare: clarificarea de către un medic este recomandabilă în orice caz. El se uită în esofag cu ajutorul unui endoscop (esofagoscopie). Dacă este necesar, se prelevează probe de țesut și tampoane.
- Remedii la domiciliu: ajustările stilului de viață sunt utile. Acestea includ abținerea de la substanțe iritante și schimbarea dietei.
Ce este esofagita?
Esofagita se referă la inflamația membranei mucoase care căptușește interiorul esofagului (conducta alimentară). Medicii o numesc esofagita. Inflamația în sine este cauzată de celulele sistemului imunitar.
Cel mai adesea, esofagul este inflamat de acidul gastric refluxat, numit esofagită de reflux. Totuși, infecțiile, dieta sau tulburările sistemului imunitar pot fi și ele responsabile.
Care sunt simptomele esofagitei?
Un esofag inflamat poate provoca diverse simptome, dar uneori poate fi, de asemenea, lipsit de simptome. Simptomele tipice ale esofagitei sunt:
- Dificultate la înghițire (disfagie): Persoanelor afectate le este greu să înghită, uneori au și dureri (odinofagie). Dacă este dureros sau nu, depinde de cauză.
- Nod în gât: Bucățile de mâncare se blochează mai ușor din cauza funcției afectate a esofagului și pot fi simțite în gât. Adesea, inflamația în sine provoacă senzația de noduli.
- Pierderea poftei de mâncare: Uneori, din cauza dificultății de a înghiți sau a durerii, dorința de a mânca se diminuează.
- Durere: poate apărea și o senzație de arsură sau durere în spatele sternului. În funcție de cauză, ele apar atunci când se culcă după masă sau la înghițire.
Durerea din spatele sternului și greața pot indica, de asemenea, un atac de cord. Alte semne de avertizare sunt transpirație, dificultăți de respirație sau probleme circulatorii. Lăsați-i să clarifice plângerile imediat de către un medic (medic de urgență).
Din cauza pierderii poftei de mâncare, cei afectați slăbesc (scădere în greutate), mai ales în cazurile cronice. Dacă există o infecție subiacentă, agenții patogeni pot pătrunde în sânge și pot provoca sepsis („otrăvirea sângelui”).
Ce remedii casnice ajută?
Ceai de mușețel, pâine sau bicarbonat de sodiu? Cele mai multe dintre remediile de la domiciliu cunoscute pentru esofagită sunt utile mai ales în caz de reflux. Au scopul de a neutraliza acidul din stomac sau de a-l elimina din esofag. Puteți citi mai multe despre acest lucru în articolele noastre „Boala de reflux” și „Arsuri la stomac”.
Dacă o altă cauză irită și inflamează esofagul, aceste remedii la domiciliu pot fi ineficiente sau chiar contraproductive.
În plus, următoarele sfaturi pentru viața de zi cu zi pot proteja esofagul:
Apă și ceai de mușețel împotriva inflamației esofagiene.
Ceaiul de musetel are si proprietati antibacteriene usoare. Este important să nu consumați ceai și alte băuturi prea fierbinți, deoarece acest lucru irită mucoasa. Mestecatul crește producția de salivă. Prin urmare, este recomandabil să mesteci în mod conștient intens când mănânci („Bine mestecat este pe jumătate digerat!”). Ajută și guma de mestecat după masă: stimulează producția de salivă pentru o lungă perioadă de timp.
Evitați cafeaua, alcoolul și țigările
De asemenea, este important să se reducă stimulii externi la mucoasa esofagiană. Cafeaua și alcoolul irită mucoasa. Prin urmare, bea cât mai puțină cafea și evită alcoolul dacă ai esofagită. Sucurile de fructe acide atacă, de asemenea, mucoasa și mai bine nu se beau deloc.
Care măsuri generale ajută în continuare și pot preveni disconfortul esofagitei în anumite cazuri, puteți citi în articolul nostru „Arsuri la stomac”.
Remediile la domiciliu au limitele lor. Dacă simptomele persistă o perioadă lungă de timp, nu se îmbunătățesc sau chiar se agravează, ar trebui să consultați întotdeauna un medic.
Cum se tratează esofagita?
- Boala de reflux: ajustările stilului de viață sunt de obicei tot ceea ce este necesar. În plus, medicii prescriu adesea inhibitori ai pompei de protoni (PPI), care inhibă producția de acid în stomac. Puteți citi totul în articolul nostru „Boala de reflux”.
- Infecția cauzată de ciuperci de drojdie Candida (esofagită afte): medicamentele antifungice (antifungice) precum fluconazolul ajută la combaterea infecției fungice. Medicii caută, de asemenea, cauza bolii, deoarece infecțiile cu Candida sub această formă apar rar la oamenii sănătoși. Puteți citi mai multe despre acest lucru în articolul „Soorösophagita”.
- Infecție virală cauzată de herpes sau citomegalovirusuri: medicul prescrie antivirale pentru tratarea esofagitelor virale. Ele încetinesc multiplicarea virusului în organism. De exemplu, el folosește ganciclovir pentru a trata esofagita CMV și aciclovir pentru esofagita herpetică.
- Boala Crohn: În bolile inflamatorii cronice intestinale, cum ar fi boala Crohn, se folosesc medicamente care reglează în jos sistemul imunitar. În cazurile acute, se folosesc corticosteroizi („cortizon”), de exemplu. Puteți citi mai multe despre asta aici.
- Arsuri: În arsurile severe, segmentele necrotice (mort) ale esofagului trebuie îndepărtate în timpul unei intervenții chirurgicale. Medicii înlocuiesc adesea segmentul lipsă cu o bucată de intestin. Alternativ, ei trag stomacul în sus.
Cauzele și factorii de risc ai esofagitei.
Esofagita are multe cauze posibile. Aproximativ, acestea pot fi împărțite în două grupe: Pe de o parte, acidul gastric sau medicamentele, de exemplu, pot deteriora și inflama în mod direct mucoasa. Pe de altă parte, agenții patogeni pot infecta mucoasa. Ele joacă de obicei un rol atunci când sistemul imunitar este grav slăbit.
Următoarea listă conține cele mai importante cauze ale esofagitei.
Boala de reflux: acidul gastric este cea mai frecventă cauză de esofagită. Acidul și enzima pepsină dăunează direct mucoasa esofagiană. Ca urmare, se instalează reacții inflamatorii, care pot fi acute sau cronice. Totul despre boala de reflux poate fi găsit aici.
Medicamente: Unele medicamente interferează cu mișcarea esofagiană, favorizând refluxul acidului gastric, iar unele afectează direct mucoasa. Acestea includ tetracicline, bifosfonați, clometiazol și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS, cunoscute sub numele de analgezice). Un sfat: Luați întotdeauna tabletele cu multă apă!
Esofagită eozinofilă: În această boală, pacienții reacționează la anumite substanțe similare unei alergii. Ca urmare, mucoasa esofagiană devine inflamată. Pacienții afectați frecvent sunt alergici cunoscuți (febra fânului etc.) și astmatici. Citiți mai multe despre esofagita eozinofilă aici.
Infecțioase: Ciupercile de drojdie (Candida) și virusurile (în special herpes simplex și citomegalovirus) sunt cei mai frecventi agenți patogeni care afectează esofagul. Totuși, bacteriile (ex. streptococii viridans, stafilococii) sau paraziții (ex. criptosporidia) pot declanșa și esofagita. Afectează în principal persoanele imunodeprimate, de exemplu din cauza medicamentelor imunosupresoare (imunosupresive, chimioterapii), a cancerului sau a SIDA. Esofagita poate apărea în contextul sifilisului sau al tuberculozei.
Arsuri chimice: Acizii și alcaliile provoacă daune mari esofagului dacă sunt înghițite. Alcaliile din înălbitor sau dezinfectanții de suprafață, de exemplu, sunt deosebit de periculoase. Acestea lichefiază țesutul înconjurător și pot provoca spargerea peretelui esofagian. Bateriile înghițite provoacă și arsuri chimice.
Arsurile esofagiene sunt o urgență și trebuie tratate imediat la spital. Avertizați imediat serviciile medicale de urgență dacă bănuiți o arsură.
Cât durează esofagita?
Mai mulți factori joacă un rol în prognosticul esofagitei. Cauza, durata și severitatea inflamației sunt decisive. Cu cât cauza este abordată mai devreme, cu atât esofagul poate începe să se regenereze mai repede. În funcție de cât de gravă este daunele suferite până acum, acest proces de reparare durează mai mult sau mai puțin timp.
Cum este diagnosticată esofagita?
Primul punct de contact pentru plângerile de esofagită este medicul de familie. El sau ea întreabă și examinează pacientul. Dacă este necesar, va îndruma apoi pacientul către un specialist în boli ale tractului digestiv, medicul gastroenterolog.
Cel mai important instrument de diagnostic este esofagoscopia. În timpul acestei proceduri, examinatorul introduce un tub mobil cu o cameră în esofag. Acest lucru îi permite să vadă membrana mucoasă și posibilele modificări care adesea indică deja o anumită formă de esofagită.
dungile roșiatice și leziunile mucoasei indică inflamația. Uneori și mucoasa sângerează ușor. Dacă examinatorul vede învelișuri albe pe mucoasă, probabil că există o infecție cu ciuperca albă de drojdie Candida.
