Eritrocite: celule roșii din sânge

eritrocite (roșu sânge celule) sunt cele mai abundente celule din sânge. Procesul prin care eritrocite sunt generate din celulele stem hematopoietice ale hematopoieticului măduvă osoasă se numește eritropoieză. Producția de eritrocite este stimulat sau controlat de hormon eritropoietina (EPO). Este produs la adulți predominant de celule endoteliale (celule plate specializate care acoperă interiorul sânge nave), În rinichi (85-90%) și 10-15% de către hepatocite (ficat celule) în ficat.Se servesc la transport oxigen la diferite țesuturi ale corpului. Diametrul unui eritrocit este de aproximativ 7.5 µm și grosimea acestuia este de 2 µm la margine și 1 µm în centru. Durata medie de viață a unui eritrocit este de aproximativ 120 de zile.

Procesul

Material necesar

Pregătirea pacientului

  • Nu este necesar

Factori perturbatori

  • Nu stie nimeni

Valori standard

Valori normale Bărbați Femei
Eritrocite (Ery) 4.8-5.9 milioane / μl de sânge 4.3-5.2 mio / μl sânge
Hemoglobina (Hb) 140-180 g / l (14-18 g / dL); <13 g / l (anemie). 120-160 g / l (12-16 g / dl); <12 g / l (anemie)
MCH 28-32 pag 28-32 pag
MCV 85-95 litri (femtolitri = 10-15 litri) 85-95 fl
MCHC 32-36 g / dL 32-36 g / dl
RDW 6-8 um

Legendă

  • Numărul de eritrocite - numărul de celule roșii din sânge important pentru oxigen transport Poliglobulia (sinonim: eritrocitoză), adică creșterea eritrocitelor peste valoarea normală fiziologică.
  • Hemoglobină (Hb) - pigment roșu din sânge.
  • MCH (engl. Înseamnă corpuscular hemoglobină) - hemoglobina corpusculară medie (= conținutul mediu de hemoglobină per eritrocit); se folosește pentru a diferenția anemie (anemie) în anemie hipo-, normo- și hipercromică.
  • MCV (engl. Mean corpuscular volum) - volumul individual eritrocitar individual; servește la diferențierea într-un micro-, normo- și macrocitic anemie.
    • MCV poate fi calculat din hematocritului și numărul de eritrocite din sânge utilizând următoarea formulă: MCV = număr de hematocrit / eritrocite.
    • Matematic, MCV este legat de alți doi parametri: MCV = MCH / MCHC.
    • Notă: La pacienții vârstnici, apar numeroase variații ale MCV, deci posibilitatea atribuirii patogenetice este dificilă.

    Macrocitoza: corpusculară medie volum (MCV) de> 100 femtolitri cu aproape normal hemoglobină concentrare.

  • MCHC (hemoglobină corpusculară medie concentrare) - concentrația medie a hemoglobinei corpusculare: concentrația medie a hemoglobinei de hematocritului (celula roșie masa). (MCHC = hemoglobină / hematocritului, MCHC = MCH / MCV).
  • RDW (engleză „red cell distribuire lățime ”, lățimea răspândirii eritrocitelor) - permite o afirmație despre variația mărimii eritrocitelor.

Anemia se diferențiază prin volumul de eritrocite (MCV):

  • <80: anemie microcitară (anemie caracterizată prin eritrocite mici (globule roșii)).
  • 80-100: anemie normocitică (anemie caracterizată prin eritrocite de dimensiuni normale).
  • > 100: anemie macrocitară (anemie caracterizată prin eritrocite mărite).

RDW („celulă roșie distribuire lățime ”, lățime de distribuție a celulelor roșii).

  • Valorile RDW crescute
    • Indicați anizocitoza (dimensiune inegală distribuire de celule în mod normal egale).
    • Sunt considerați un factor de risc pentru creșterea mortalității (mortalității) la pacienții vârstnici
  • Scăderea valorilor RDW se găsesc mai des în macro / microcitoză.

Morfologia eritrocitelor

  • bazofile observarea de eritrocite: mici bazofile granule în eritrocite; apariție în asociere cu anemie microcitară (MCV <80); în plus, în conduce otrăvire.
  • Dacrocite (eritrocit cu lacrimă lacrimală; celulă lacrimală cu lacrimă engleză, dacryocit; „lacrimă”): deformarea eritrocitelor pentru a forma forma lacrimii; cauzele tipice includ autoimunitatea anemie hemolitică (AIHA), mielofibroză / osteomielofibroză sindroame mieloproliferative și măduvă osoasă carcinomatoza.
  • Fragmentocite sau schistocite: eritrocite deteriorate sau lacrimi ale acestora; când apar, microangiopatii trombotice care pun viața în pericol (boala sângelui mic nave) - purpura trombocitopenică trombotică (TTP) sau sindromul uremic hemolitic (atipic) (HUS) - trebuie exclusă.
  • Formarea rulourilor de bani (pseudoaglutinare): cauze multiple, cum ar fi numărul mare de trombocite și creșterea plasmei proteine; boală cu paraproteine ​​precum mielom multiplu (plasmocitom) este, de asemenea, posibil; în plus, crioglobulinemia (aparține grupului de vasculitide (inflamații vasculare)) poate, de asemenea conduce la rostogolirea banilor. Notă: crioglobulinele se găsesc în numeroase boli infecțioase și autoimune.
  • Megalocite: eritrocite ovale mărite (> 8 µm) care se pot dezvolta de obicei în tulburările de maturare a eritropoiezei; cauzele tipice sunt deficit de vitamina B12 (de exemplu, anemie pernicioasă) Şi acid folic deficiență; cupru deficiența poate fi, de asemenea, o cauză în cazuri rare. Alte boli asociate cu megalocitele includ măduvă osoasă boli (de exemplu, sindrom mielodisplastic (MDS)), alcoolism, hipotiroidism (tiroida subactivă) și ficat boală.
  • Sferocitoză (anemie sferocitară), ereditară: grup eterogen de boli ale eritrocitelor; prezintă anemie normocromă, normocitară (MCV: 80-100); boala aparține anemiilor hemolitice congenitale (forme de anemie în care globulele roșii nu ating durata lor de viață normală).