Durere în cot: cauze, terapie, diagnostic

Prezentare scurta

  • Cauzele durerii la cot: de exemplu suprasolicitare, fracturi, inflamații articulare sau luxații
  • Ce ajută împotriva durerii de cot? În funcție de cauză, de exemplu, imobilizarea și răcirea articulației cotului, medicamente, intervenții chirurgicale
  • Când să vezi un medic? Dacă durerea este severă și/sau persistentă și/sau dacă există simptome însoțitoare, cum ar fi supraîncălzirea sau umflarea.

Dureri în cot: cauze și posibile boli

Durerea în cot poate fi cauzată de o leziune sau suprasolicitare sau poate fi un semn al unei boli acute sau cronice. Cauzele comune ale durerii de cot sunt

Cot de tenis

De asemenea, mâna afectată nu mai este la fel de puternică: pacienții nu pot să-și închidă mâna cu forță într-un pumn, să țină o ceașcă sau să apuce ferm atunci când își strâng mâna. De asemenea, este destul de dureros să întinzi degetele împotriva rezistenței.

Golul lui Golfer

Dacă durerea de cot apare în interior, adică în zona proeminenței osoase inferioare de pe cot, aceasta se numește epicondilită medială („cotul jucătorului de golf”). Aceasta este o iritație dureroasă a inserției tendonului mușchilor flexori ai mâinii și degetelor pe o proeminență osoasă din interiorul cotului.

Cotul de golfist” este mult mai rar decât cotul de tenis și este adesea văzut la sportivii de aruncare. Cu toate acestea, apare și la gimnaste, de exemplu, și la persoanele care se antrenează mult cu greutăți libere.

Iritație a nervului ulnar

Nervul ulnar poate fi, de asemenea, iritat cronic în acest punct sensibil al cotului, provocând durerea radiantă a cotului și disconfortul descris mai sus. Medicii numesc sindromul sulcus ulnaris (sindrom de tunel cubital).

Paralizia lui Chassaignac

Luxația cotului

Uneori, durerea de cot este cauzată de o luxație a articulației. În acest caz, osul sare brusc din articulație, cotul nu mai poate fi mișcat și este nealiniat. Oamenii își luxează adesea cotul atunci când încearcă să se prindă cu mâna într-o cădere cu cotul îndoit sau hiperextins.

Oasele rupte (fracturi)

O fractură osoasă în zona articulației poate fi, de asemenea, cauza durerii la cot.

Ruptura tendonului distal al bicepsului

Bursita

Uneori, durerea de cot devine vizibilă atunci când te sprijini pe ceva. Zona cotului poate deveni, de asemenea, umflată, înroșită și supraîncălzită. În astfel de cazuri, bursita acută se află de obicei în spatele simptomelor.

Deoarece studenții în special se sprijină adesea pe cot în timpul prelegerilor sau când studiază, această afecțiune este cunoscută colocvial ca „cotul elevului”.

Dacă bursa de pe cot nu este inflamată acut, ci inflamată cronic, aproape că nu există simptome.

inflamație comună

În boli precum reumatismul (artrita reumatoidă) și guta, inflamația apare în multe articulații și este asociată cu dureri articulare. Articulațiile cotului pot fi, de asemenea, afectate.

Uzura articulațiilor poate afecta diferite articulații, inclusiv articulația cotului. Cei afectați simt inițial dureri în cot atunci când se pune greutate pe acesta. Mai târziu, durerea apare la fiecare mișcare în articulația cotului și eventual și în repaus.

Dacă uzura articulațiilor este însoțită de procese inflamatorii (osteoartrita activată), aceasta poate provoca și dureri la cot.

Discursuri de osteohondroză

Acest lucru se poate datora unor răni minuscule sau stres repetate (cum ar fi mișcări repetate de aruncare). Acest lucru poate face ca fragmente mici de cartilaj și/sau os să se rupă și să rămână prinse în spațiul articular ca corpuri articulare libere.

boala Panner (osteocondroza juvenilă)

Dureri de cot: ce ajută?

Este posibil să faci ceva despre durerea de cot, în funcție de cauză. Dacă încă îți poți mișca cotul și nu este nici supraîncălzit, nici umflat, poți încerca să atenuezi durerea cu un analgezic (ex. ibuprofen). De asemenea, poate ajuta imobilizarea cotului cu un bandaj.

Cum tratează medicul durerea de cot

In functie de cauza durerii in cot, medicul va sugera un tratament adecvat. Iată câteva exemple:

Un cot de tenis sau de jucător de golf va fi de obicei tratat conservator: articulația este imobilizată și trebuie să fie cruțată pentru o perioadă. Frigul (în stadiul acut) sau căldura (în stadiul cronic) și medicamentele pentru ameliorarea durerii pot ajuta la ameliorarea durerii la cot.

Durerea ascuțită la cot cauzată de bursită este de obicei tratată conservator: articulația este imobilizată și pacientului i se administrează medicamente antiinflamatoare și pentru ameliorarea durerii. Dacă umflarea este severă, medicul poate perfora articulația: El folosește un ac gol pentru a perfora acumularea de lichid în articulație pentru a o drena. Chirurgia este doar ultima opțiune de tratament pentru bursită.

Durerea de cot din cauza bolii Panner se vindecă adesea spontan. Măsurile simptomatice precum pansamentele cu unguent și evitarea sporturilor care încordează articulația (cum ar fi tenisul) susțin procesul de vindecare. Medicul va opera numai dacă apar corpuri articulare libere sau articulația este blocată.

Tratamentul durerii la cot din cauza osteocondrozei disecante este similar: se preferă tratamentul conservator. Chirurgia este luată în considerare doar în stadii avansate.

Dureri de cot: examinări

Pentru a ajunge la fundul durerii de cot, medicul vă va întreba mai întâi despre istoricul dumneavoastră medical (anamneză). El sau ea vă va cere să descrieți în detaliu natura durerii la cot. De exemplu, se poate simți înjunghiat, trăgător sau plictisitor. Întrebări posibile în timpul interviului de istoric medical sunt

  • Unde mai ai durere? Este acută sau cronică?
  • De cât timp simți dureri în articulația cotului?
  • Care este profesia ta? Faci sport?
  • Când anume simțiți durerea în cot – de exemplu când prindeți și ridicați un obiect sau când vă întindeți antebrațul etc.? Există și durere în repaus?
  • Aveți alte plângeri, cum ar fi mobilitatea limitată a cotului?
  • Aveți vreo boală sistemică, cum ar fi artrita („reumatism”) sau guta?

Examenul fizic, testele de mișcare și funcționalitate și informațiile din interviul anamnezei sunt adesea suficiente pentru ca medicul să determine cauza durerii la cot. Dacă nu, sau dacă există îndoieli cu privire la diagnostic, sunt utilizate examinări clinice sau instrumentale suplimentare după cum este necesar.

Examinări suplimentare

Afectarea nervilor în sindromul sulcus ulnaris poate fi determinată prin măsurarea vitezei de conducere nervoasă (electroneurografie = ENG).

Dacă există suspiciunea că inflamația cauzează în general durerea la cot, măsurarea parametrilor de inflamație din sânge (cum ar fi sedimentarea sângelui, CRP, leucocite) poate ajuta.

Durere în cot: când trebuie să vedeți un medic?

Ar trebui să consultați un medic dacă aveți dureri severe și/sau persistente în cot. Acest lucru este valabil mai ales dacă apar simptome suplimentare, cum ar fi umflarea și supraîncălzirea articulației, o nealiniere a cotului sau o mobilitate semnificativ restrânsă a antebrațului.

În astfel de cazuri, puteți cere sfatul medicului dumneavoastră de familie, a unui ortoped sau a unui medic sportiv.