Muschii masticatori: structură, funcție și boli

Mușchii masticatori constau din patru mușchi împerecheați care fac parte din musculatura scheletică și sunt denumiți muschi masticatorii în terminologia medicală. Ei mișcă maxilarul inferior și permite mișcări de mestecat și măcinare.

Ce este musculatura masticatorie?

Mușchii maseteri, temporali, pterigoizi mediali și pterigoizi laterali aparțin mușchilor masticatori. Fiecare este prezent pe ambele părți ale craniu. Alți mușchi sunt implicați în procesul de masticare, cum ar fi diverse mușchii feței și mușchii limbă și etaj al gură, dar acestea nu sunt incluse în mușchii masticatori. Cel mai mare mușchi este mușchiul temporalis. Are originea la nivelul osului temporal și se atașează la maxilarul inferior. Închide maxilarul și îl poate trage înapoi. Mușchiul maseter (Musculus masseter) este, de asemenea, implicat în mișcarea de închidere a maxilarului, dar permite suplimentar mișcările de măcinare. Muschii interni (Musculus pterygoideus medialis) și mușchii aripilor externe (Musculus pterygoideus lateralis) închid maxilarul, permit mișcări de măcinare și, atunci când sunt utilizați unilateral, mișcă maxilarul într-o direcție laterală. Toți mușchii maseterului sunt inervați de ramuri ale nervului mandibular, una dintre ramurile principale ale celui de-al 5-lea nerv cranian (nervul trigemen).

Anatomie și structură

Mușchii maseteri sunt împerecheați, cu patru pe fiecare parte a craniu. Cel mai mare și mai puternic este mușchiul temporal. Are originea în fascia temporală și în fosa temporală și se atașează la procesul coronoid al mandibulei. Este inervat de profundul temporal nervi (Nervi temporales profundi), o ramură a nervului mandibular. Mușchiul maseter aparține mușchilor pinați și constă dintr-o parte profundă (pars profunda) și o parte superficială (pars superficialis). Partea profundă își are originea în treimea posterioară a arcului zigomatic, în timp ce partea superficială provine din cele două treimi anterioare. Atașamentele mușchiului masseter sunt partea exterioară a unghiului mandibular (angulus mandibulae) și o zonă aspră a mandibulei, tuberositas masseterica. Nervul massetericus, de asemenea o ramură a nervului mandibular, oferă inervație acestui mușchi. Mușchiul intern al aripii are originea la a depresiune la baza craniu, fosa pterygoidă și se atașează la suprafața interioară a mandibulei la tuberozitatea pterygoidă. Este inervat de nervul pterygoid medial. Mușchiul aripii externe este un mușchi scheletic cu două capete. În timp ce mușchiul superior cap are originea la aripa sfenoidă mai mare (Ala major), capul inferior provine la un proces osos al osului sfenoid, procesul pterygoid. Mușchiul aripii externe este inervat de nervul pterygoid lateral.

Funcția și sarcinile

Foarte puternic mușchiul temporal asigură aproape 50% din forța necesară mișcării masticatorii. Poate închide maxilarul (aducție a maxilarului) precum și avansarea acestuia (proeminență) și retragerea acestuia (retrudire). Pentru aducție, sunt utilizate în principal fibrele musculare verticale, în timp ce pentru proeminență și retrudire, în principal fibrele orizontale sunt active. Dacă mușchiul temporal se folosește doar pe o parte, se produce o deplasare laterală a mandibulei (laterotruzie). Mușchiul maseter este, de asemenea, implicat în închiderea maxilarului. De asemenea, crește maxilarul inferior și o poate trage înainte. În plus, acest mușchi ajută la menținerea tensiunii temporomandibulare capsulă articulară. Mușchiul intern al aripii asistă mușchiul maseter în închiderea maxilarului. Cu toate acestea, deoarece este mai îngust, poate exercita doar jumătate din forță. Dacă se contractă, maxilarul nu numai că se închide, ci și avansează. Cu o contracție unilaterală, deplasează maxilarul inferior spre lateral, ceea ce înseamnă că face posibile mișcările de măcinare. Mușchiul exterior al aripii are o poziție specială printre mușchii maseteri, deoarece inițiază deschiderea gură. Această mișcare este preluată și continuată de mușchii suprahioizi ai podelei gură. Acest mușchi este, de asemenea, implicat în avansarea maxilarului și în mișcările de măcinare.

Boli

Reclamațiile obișnuite includ durere atunci când mestecați sau faceți clic și sunetele crocante. De obicei sunt cauzate de mușchii de mestecat tensionați. Aceste Tensiunile poate apărea fie din cauza tensiunii active puternice, ca în cazul atacurilor de anxietate sau furie, fie din cauza malocluziei. Când mușcătura este în poziția corectă, temporomandibularul articulații, os și mușchii funcționează împreună armonios, în timp ce o malocluzie poate conduce la încărcare neuniformă și astfel la tensiune excesivă în mușchii de mestecat. Măcinarea nocturnă sau procedurile dentare prelungite pot provoca, de asemenea, tensiune musculară dureroasă. Adesea, durere se răspândește mai departe și radiază în dinți sau cap, sugerând greșit cauza este altundeva decât mușchii. Durere în mușchii masticării se numește disfuncție cranio-mandibulară (CMD) sau tulburări temporomandibulare (TMD). Tratamentul se bazează pe cauză. Dacă există o malocluzie, aceasta este corectată pe cât posibil. Împotriva măcinării nocturne, dentistul se potrivește cu așa-numitele atela de măcinat, care este menit să împiedice șlefuirea dinților unul împotriva celuilalt. O altă tulburare a mușchilor maxilarului este lacăte. În acest caz, nu mai este posibilă deschiderea gurii din cauza spasmelor musculare severe. Acest spasm al mușchilor masticatori se mai numește trismus. Se disting diferite grade, care se bazează pe distanța dintre marginile dinților frontali ai maxilarului superior și inferior. În clasa I, restricția deschiderii este minimă; în gradul II, distanța dintre marginile dinților este de aproximativ 10 mm; iar gradul III permite o deschidere de numai 1 mm.