Colonoscopia: motive, proces și riscuri

Ce este o colonoscopie?

Colonoscopia este o examinare efectuată frecvent în medicina internă, în timpul căreia medicul examinează interiorul intestinului. Se face o distincție între endoscopia intestinului subțire (enteroscopia) și endoscopia intestinului gros (colonoscopia). Examenul endoscopic al rectului singur (rectoscopie) este, de asemenea, posibil.

Informații suplimentare: Rectoscopie

Puteți citi despre cum funcționează endoscopia rectului și când este efectuată în articolul Rectoscopie.

În timp ce intestinul gros poate fi văzut cu ușurință cu un instrument în formă de tub, un endoscop (numit și colonoscop), intestinul subțire este mai greu de atins. Medicul poate evalua intestinul subțire superior din spatele orificiului de evacuare a stomacului, duodenul, în cursul unei gastroscopii extinse (gastroduodenoscopie); pentru secțiuni mai profunde, acum folosește așa-numita endoscopie capsulă.

Când se face o colonoscopie?

  • Cancerul colorectal și precursorii săi (de exemplu polipi)
  • Proeminențe ale peretelui intestinal (diverticuli) sau diverticuli inflamați (diverticulită)
  • Boli inflamatorii cronice intestinale (de exemplu boala Crohn sau colita ulceroasă)
  • inflamație acută sau tulburări circulatorii ale peretelui intestinal

In caz de obstructie intestinala, cunoscuta diverticulita acuta sau peritonita nu trebuie efectuata colonoscopie!

Colonoscopie: Screening în Germania

Detectarea precoce a cancerului colorectal este un motiv comun și deosebit de important pentru o colonoscopie: cu cât o tumoare este detectată mai devreme în intestin, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare. Chiar și fără simptome, pacienții cu asigurare de sănătate au dreptul la o colonoscopie preventivă: femeile de la 55 de ani, bărbații de la 50 de ani. Costurile sunt acoperite de asigurările de sănătate statutare sau private.

Experții recomandă ca toți cei peste 50 de ani să fie testați pentru cancer colorectal. Ce pot face femeile, de exemplu, înainte de prima lor colonoscopie, puteți citi în articolul nostru „Depistarea cancerului colorectal”.

Colonoscopia de screening: cât de des este necesară?

Experții recomandă prima colonoscopie bărbaților la 50 de ani și femeilor la 55 de ani, cu condiția să nu existe un risc crescut de cancer colorectal. Dacă rezultatele nu sunt remarcabile, o colonoscopie repetată după zece ani este suficientă. Dacă medicul găsește anomalii, cum ar fi polipi în timpul colonoscopiei, este adesea necesară o monitorizare mai atentă.

Ce se face în timpul unei colonoscopii?

Pentru ca medicul să vadă ceva în timpul colonoscopiei, sunt necesare câteva pregătiri cu o zi înainte. Aceasta include, printre altele, curățarea intestinelor. Imediat înainte de procedură, pacienților anxioși li se poate administra un sedativ dacă doresc.

Informații suplimentare: Colonoscopie: pregătire

Despre măsurile pe care trebuie să le ia pacientul pentru a se pregăti pentru colonoscopie puteți citi în articolul Colonoscopie: Pregătire.

Colonoscopie (coloscopie)

  • Ileocolonoscopie (evaluare suplimentară a ileonului)
  • colonoscopie ridicată (evaluarea întregului colon până la apendice)
  • sigmoidoscopie (evaluarea colonului sigmoid, o parte a intestinului gros)
  • colonoscopie parțială (evaluarea colonului inferior)

Dacă este necesar, el sau ea va folosi instrumentul pentru a preleva probe mici, cunoscute sub numele de biopsii, din peretele intestinal, care sunt apoi examinate în laborator.

Ca alternativă la colonoscopia clasică cu endoscop, este disponibilă și colonoscopia virtuală, cunoscută și sub denumirea de colonoscopie CT. În această examinare, un computer tomograf produce imagini ale intestinului. Colonul este umflat cu aer, astfel încât să poată fi văzut clar.

Endoscopie a intestinului subțire (endoscopie cu capsule și endoscopie cu balon)

Din cauza lungimii sale și a multor spirale, este dificil să se evalueze întregul intestin subțire cu un endoscop. O procedură relativ nouă care rezolvă această problemă se numește endoscopie capsulă. În aceasta, pacientul înghite o capsulă video minusculă care trece prin intestin prin stomac și face fotografii ale funcționării sale interioare. Transmite imaginile în direct prin radio către un receptor pe care pacientul îl poartă cu el.

Informații suplimentare: Colonoscopie: Procedură

Despre procedura exactă de colonoscopie a intestinului subțire și a intestinului gros puteți citi în articolul Colonoscopia: Procedura.

Pentru colonoscopie la copii, gastroenterologul folosește un endoscop pediatric special. Acesta vine în diferite dimensiuni, cu diametre cuprinse între cinci și treisprezece milimetri, în funcție de dimensiunea corpului copilului. În plus, copiii primesc de obicei anestezie generală sau un sedativ puternic pentru colonoscopie.

Care sunt riscurile unei colonoscopii?

Riscurile despre care medicul trebuie sa informeze pacientul sunt sangerarea si punctia rara a peretelui intestinal cu endoscopul. Datorită anesteziei scurte, pot apărea și reacții de intoleranță și probleme cardiovasculare. În general, însă, este o metodă de examinare foarte sigură în care apar rareori complicații.

Frica de colonoscopie: ce să faci?

La ce trebuie să fiu conștient după o colonoscopie?

Dacă vi s-a administrat un sedativ în timpul examinării, capacitatea dumneavoastră de a reacționa va fi de obicei afectată semnificativ pentru o perioadă de timp după colonoscopie. Prin urmare, nu trebuie să participați activ la trafic în ziua examenului - nici cu mașina, nici cu bicicleta sau pe jos.

După o colonoscopie în timpul căreia ați primit somnifere, calmante sau sedative, cereți un serviciu de escortă sau taxi să vă ducă acasă!

De regulă, trebuie să informați practica înainte de examinare cine vă va ridica. Dacă urmează să fiți preluat de un serviciu de taxi, cel mai bine este să contactați compania de asigurări de sănătate pentru a afla dacă va acoperi costurile.

De asemenea, operarea utilajelor sau efectuarea de activități similare potențial periculoase este interzisă. Probabil că te vei simți încă oarecum epuizat după o colonoscopie fără anestezie scurtă. Deci, cel mai bine este să aveți o escortă să vă ia și în aceste cazuri.

Mâncarea după colonoscopie: ce este permis?

Plângeri după colonoscopie: la ce ar trebui să fiu atent?

Diareea după colonoscopie este un efect secundar frecvent, deoarece laxativele luate anterior pot continua să aibă efect timp de câteva zile. Deoarece în timpul examinării intră mult aer în intestin, pot apărea, de asemenea, flatulență și scurgeri crescute de aer. Acest lucru este normal și nu este motiv de alarmă.

Durerea severă după colonoscopie a intestinului gros sau subțire, pe de altă parte, este un semnal de avertizare pe care nu trebuie să îl ignorați. De asemenea, dacă după colonoscopie vă confruntați cu febră, transpirații, amețeli severe, greață, sângerare din intestin sau dureri abdominale, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a putea reacționa rapid.