Musculus Scalenus Medius: Structură, funcție și boli

Mușchiul scalenus medius este cel mai lung mușchi scalenus și este clasificat ca a gât mușchi și mușchi accesorii respiratorii. Mușchiul scheletic este, de asemenea, numit elevator al coastei medii și, atunci când este contractat bilateral, mărește toracele pentru a facilita inspirația forțată. Cu mușchiul scalenus anterior, mușchiul formează decalajul scalenus, care câștigă relevanță patologică în sindromul scalenus.

Ce este mușchiul scalenus medius?

Cervicalul sau ventralul gât mușchii constau din diferiți mușchi scheletici care contribuie la mușchiul anterolateral masa a gâtului. Gât mușchii sunt uneori numiți mușchii gâtului, care sunt practic mai mult ca mușchii spatelui. Unul dintre mușchii scheletici ai gâtului este mușchiul scalenus medius. Adjectivul latin „scalenus” înseamnă ceva de genul „neuniform” sau „strâmb” și, prin urmare, se referă deja la morfologia mușchiului gâtului. Mușchiul scalenus medius este mai bine cunoscut sub numele de mușchiul cutiei toracice mediale. De distins de suportul coastei medii se află mușchiul scalenus anterior, care este, de asemenea, clasificat ca parte a musculaturii gâtului și, împreună cu mușchiul scalenus medius, formează așa-numitul decalaj scalenus. În total, există trei mucoli scaleni. Al treilea mușchi scalenus este mușchiul scalenus posterior. Toți cei trei muschi scaleni sunt denumiți mușchi scheletici hipaxiali și sunt localizați în regiunea toracică. Fiecare jumătate a corpului este echipată cu un elevator de coastă mijlocie.

Anatomie și structură

Originile mușchiului scalenus medius corespund proceselor transversale ale vertebrelor cervicale. Mai precis, acestea sunt vertebre cervicale de la trei la șapte. Inserarea acestuia ia suportul coastei mediale în majoritatea cazurilor la prima sau a doua coaste. Mușchiul rulează de aici dorsal către subclavian arteră și se atașează ocazional de suprafața exterioară a coaste. Mușchiul scalenus medius este cel mai lung mușchi scalenus din anatomia umană. Între suportul coastei mediale și mușchiul anterior scalenus mai scurt este un spațiu cunoscut și sub denumirea de spațiu scalenus posterior. În acest moment, subclavianul arteră trece alături de plexul brahial a intra în axilă. Inervația mușchiului scalenus medius este asigurată de ramurile anterioare ale diferitelor coloanei vertebrale nervi. Mai exact, coloana vertebrală nervi din măduva spinării segmentele C4 până la C7 sunt implicate în inervația mușchiului cervical.

Funcția și sarcinile

Mușchiul scalenus medius aduce contribuții majore la funcția motorie a gâtului. Mușchiul mișcă gâtul lateral în timpul unilateral contracţii. Astfel, elevatorul nervurilor mediale înclină coloana cervicală în timpul contracției unilaterale. Pe de altă parte, dacă mușchii scheletici se contractă de ambele părți ale corpului, acesta trage gâtul în jos. contracţii ale mușchiului nu numai că afectează funcția motorie a gâtului, dar prezintă și influență asupra funcției motorii generale a trunchiului. Mai ales contracția bilaterală a mușchiului scheletic schimbă ceva în morfologia trunchiului și a toracelui. În timpul contracției bilaterale, mușchiul scalenus medius ridică partea superioară coaste. Această conexiune a ajutat mușchiul să fie numit „ridicatorul coastei medii”. Ridicat coaste schimbați automat toracele. În principal, toracele osos crește volum datorită contracției musculare. La fel ca și ceilalți doi musculi scaleni, musculus scalenus medius aparține astfel musculaturii respiratorii auxiliare, care îndeplinește sarcini importante în timpul inspirației. De exemplu, mușchiul anterior scalenus ridică prima coastă atunci când este contractat bilateral și coloana cervicală este fixă, ceea ce determină, de asemenea, extinderea toracelui. Mușchiul posterior scalenus ajută la extinderea toracelui osos atunci când este contractat bilateral, iar mușchiul scalenus medius extinde toracele osos atunci când este inhalat prin contractarea bilaterală. În consecință, la fel ca toate celelalte componente ale musculaturii respiratorii respiratorii de susținere, mușchiul scalenus medius susține respiraţie în timpul inspirației sporite sau forțate. Nu trebuie confundată musculatura de sprijin respirator cu musculatura respiratorie propriu-zisă, care constă din diafragmă și musculatura intercostală.

Boli

Mușchiul scalenus medius poate dobândi o semnificație patologică în contextul diferitelor sindroame de compresie. Uneori, cel mai cunoscut fenomen în acest context este sindromul scalenus. Sindromul de compresie este uneori denumit în literatură sindromul coastei cervicale sau sindromul Naffziger. Acest sindrom de compresie nervoasă provine din grupul sindroamelor de ieșire toracică. În fenomen, plexul brahial devine blocat în spațiul scalenus dintre mușchii medius și anterior scalenus. Rezultatul poate fi diferitele deficite din zona neurologică. Din moment ce plexul brahial inervează umărul și piept mușchilor din punct de vedere motor și este, de asemenea, implicat în inervația motrică sensibilă a brațelor și mâinilor, pacienții cu sindrom scalenus suferă adesea de dependență de sarcină durere în zona umerilor și brațelor. În cazuri individuale, inervația senzorială a mâinii poate fi perturbată de compresia nervilor. Rezultatul este hipestezia și parestezia. În unele cazuri, tulburările senzoriale sunt asociate cu tulburări circulatorii. Acesta din urmă este adevărat mai ales dacă subclavianul arteră este, de asemenea, afectat de compresie. Pe lângă amorțeală și senzații de greutate, paralizia brațului sau piept pot apărea mușchi. În cazuri extreme, poate apărea atrofia musculaturii legată de paralizie în cursul bolii, afectând în special mușchii mici ai mâinii. Regiunea dintre scalenus anterior și mușchii medius este un blocaj pentru plexul brahial, mai ales atunci când pacienții au coaste cervicale suplimentare. Astfel de coaste suplimentare sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale sindromului scalenus. Mușchii hipertrofici pot fi, de asemenea, cauzali. Hipertrofiile mușchilor au ca rezultat mărirea datorită creșterii celulelor volum în timp ce numărul de celule rămâne același. Acest fenomen se dezvoltă de obicei în contextul mușchilor din funcțional stres sau stimulare hormonală.