Unde vrea să moară o persoană în vârstă sau bolnavă în stadiu terminal? În funcție de situația privată și medicală, există diverse locuri posibile: acasă, într-un hospice, într-un azil de bătrâni sau de bătrâni sau în spital. Fiecare loc are propriile sale particularități în ceea ce privește oamenii care te înconjoară, regulile – și, bineînțeles, costurile. Atmosfera, posibilitatea de a implica rude și, nu în ultimul rând, modul în care este tratat muribundul diferă.
Centrul de spitalizare
În primul rând: ce este un ospiciu? Un hospice pentru pacienți internați este o unitate independentă, atât din punct de vedere structural, organizațional și economic. Fiecare hospice are propriul său personal instruit și propriul concept. Cu toate acestea, scopul este întotdeauna de a oferi fiecărui pacient cea mai bună îngrijire psihologică, (paliativă) și medicală (paliativă) posibilă într-un mediu armonios la sfârșitul vieții.
Această îngrijire medicală într-un hospice este asigurată de personalul de îngrijire voluntar și instruit cu normă întreagă. Ingrijirile medicale sunt asigurate de medici cu experienta in medicina paliativa. Asistenții sociali, psihologii și capelanii se ocupă de nevoile psihologice și pastorale ale pacienților și rudelor – adesea pe bază de voluntariat.
Pe lângă hospiciile pentru adulți, există și hospicii pentru copii în unele țări (cum ar fi Germania și Austria). Cu toate acestea, deoarece gama de servicii oferite de obicei abia satisface cererea, pacienții și rudele interesați trebuie să se aștepte la timpi de așteptare în multe locuri.
Murind acasă
Mulți pacienți paliativi preferă să moară acasă, într-un mediu familiar. Serviciile ambulatoriu/mobile pot face adesea acest lucru posibil.
În Germania, de exemplu, sunt disponibile servicii de asistență medicală în ambulatoriu și servicii de hospice și – pentru pacienții aflați în situații mai complexe – echipe de îngrijiri paliative (PCT). Structurile de îngrijire corespunzătoare din Austria includ servicii mobile de îngrijire și îngrijire medicală, echipe mobile de îngrijire paliativă și echipe de hospice. În Elveția, serviciile externe de îngrijire spitalicească și serviciile mobile de îngrijire paliativă pot permite pacienților grav bolnavi sau pe moarte să își petreacă ultima fază a vieții în propria casă.
Îngrijitorii aflați la sfârșitul vieții au și urechea deschisă pentru rudele pacientului – chiar și după deces, de exemplu atunci când vine vorba de doliu sau de organizarea înmormântării. Serviciile de hospice/echipele de hospice sunt și pentru rude.
Puteți citi mai multe despre diferitele structuri de îngrijire pentru pacienții paliativi aici.
Murind într-o casă de îngrijire
Nu este posibil să se facă o declarație generală despre competența și calitatea îngrijirii hospice în casele de bătrâni și bătrâni. Acest lucru se datorează faptului că fiecare casă are un concept diferit, o filozofie diferită și, de asemenea, personal și capacități spațiale diferite.
În multe case, totuși, raportul de personal este scăzut – există prea puțin personal pentru pacienți. Acest lucru lasă adesea prea puțin timp pentru a satisface cerințele și nevoile unei persoane pe moarte. De asemenea, există, de obicei, mai puțină implicare și sprijin pentru rude decât într-un hospice, într-o secție de îngrijiri paliative din spital sau prin servicii de hospice ambulatoriu (mobile) sau echipe de hospice.
Cu toate acestea, serviciile de ambulatoriu/hospice mobile sau echipele de hospice pot, de asemenea, să însoțească pacienții din casele de bătrâni în faza finală a vieții, la cerere – la fel ca și însoțitorii voluntari la sfârșitul vieții.
Murind la spital
Acolo lucrează medici și personalul de asistenți medicali instruiți în medicina paliativă – sprijiniți de reprezentanți ai altor grupuri profesionale, cum ar fi psihologii și asistenții sociali. Capelanii și voluntarii sunt, de asemenea, implicați în îngrijirea pacienților grav bolnavi și pe moarte. Aceștia ar trebui să primească îngrijire cuprinzătoare în toate domeniile – medical, asistență medicală și psihosocială – în conformitate cu nevoile lor.
Știind că pot primi o îngrijire adecvată în orice moment, ameliorează teama de durere, dificultăți de respirație sau alte simptome insuportabile pentru mulți pacienți și le face puțin mai ușoare ultimele zile. Rudele beneficiază, de asemenea, de îngrijirea profesională permanentă: pot renunța la responsabilitate și se pot retrage din când în când pentru a-și reîncărca bateriile pentru ei înșiși și pentru persoana pe moarte.
Cu toate acestea, spitalul rămâne un spital: mediul este necunoscut, personalul se schimbă mai des, o anumită rutină se instalează în rândul medicilor și al personalului de îngrijire și este dificil să se asigure suficientă intimitate.