Diagnosticul leucoplazie a oralei membranei mucoase se face inițial pe baza istoricului pacientului și a examenului clinic. Interpretarea fiabilă poate fi făcută numai pe baza unui biopsie (probă de țesut). Notă: Toate leucoplaziile care persistă câteva săptămâni după îndepărtarea factorilor declanșatori trebuie clarificate de biopsie.
Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.
- Biopsie - excizia diagnostic completă (îndepărtarea chirurgicală a țesutului) în cazul biopsiei incizionale (aur standard) nu este reprezentativă pentru întreaga leziune.
- Biopsia cu perie (biopsie cu perie) ca alternativă la biopsia cu pumn atunci când nu este fezabilă.
- Pentru urmărirea leziunilor fără indicație de biopsie, dar cu incertitudine reziduală.
- Pentru obținerea straturilor celulare medii și profunde.
- Citometrie ADN
- Procedura CDx (diagnosticare asistată de computer).
Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Colorare intravitală cu albastru de toluidină.
- În cazuri individuale justificate
- Nu un substitut de biopsie
- Citologia exfoliativă - nu trebuie utilizată deoarece detectează doar straturile celulare superficiale, ceea ce înseamnă că malignitatea (malignitatea) unei leziuni nu poate fi exclusă cu certitudine.
- Testarea genetică - utilizată pentru prezicerea transformării maligne (maligne):
- Nu există „markeri” pentru o predicție fiabilă.
- Ploidie ADN
- Pierderea heterozigozității (variabilitate genetică).
Caracteristici histologice (țesut fin) ale leucoplaciei:
Hiperplazia epitelială | Displazia epitelială (devierea structurii țesutului de la normal) |
hiperkeratoza | Diskeratoză |
Ortokeratoza | Hiperplazia bazocelulară |
Parakeratoza | Polimorfism celular |
Acantoză | Înmulțirea mitozelor |
Întreruperea stratificării epiteliale |