Distribuția frecvenței | Malaria lunatum

Distribuția frecvenței

Pacienții de sex masculin sunt mai susceptibili de a fi afectați (de patru ori mai frecvent decât femeile), vârful vârstei fiind cuprins între 20-40 de ani.

Reclamații

Uneori este dificil să se distingă malacia lunatum de tendosinovită, mai ales că tendosinovita este mult mai frecventă decât malacia lunatum. Cum putem fi siguri de asta? Spre deosebire de tendosinovită, unde durere afectează de obicei mai multe puncte și apare și pe palma mâinii, cauzând malactia lunatum durere în mână, în special la începutul bolii, într-o manieră strict definită pe osul lunat, adică central pe partea din spate a mâinii.

Un alt factor este, desigur, și faptul că desfășoară activități care sunt asociate cu un risc pentru osul lunat. De exemplu, dacă nu efectuează nicio activitate care implică vibrații puternice în mâini, acest lucru face ca malacia lunatum să fie mult mai puțin probabilă.

• ulna (ulna)
• Spoke (raza)
• Încheietura
• Procesul stylusului (Processus styloideus ulnae)
• Piciorul lunii (Os lunatum)
• Scafoid (Os naviculare)

Diagnostics

Diagnosticul se face adesea folosind o combinație de teste manuale și încheietura imagistică. În așa-numitul test de vot al încheietura, osul lunii este mutat înainte și înapoi de către examinator împotriva vecinului său, scafoidul. Dacă stabilitatea dintre acești doi carpieni os este redus, acest lucru se numește test de vot pozitiv.

Această mișcare de forfecare este adesea dureroasă pentru pacient, la fel ca și presiunea manuală direct pe osul lunar. Dacă bănuiți malacia lunatum, an Radiografie din mână trebuie luată mai întâi. radiografie este relativ ieftin și cele mai multe practici au un aparat cu raze X, astfel încât distanța și timpii de așteptare sunt de obicei scurți.

Dezavantajul este însă că Radiografie prezintă doar stadiile destul de avansate ale malaciei lunatum, care au cauzat deja o deteriorare considerabilă a osului. Prin urmare, o malacie lunatum poate fi confirmată doar prin raze X, dar niciodată exclusă. În cele ce urmează, sunt enumerate etapele care pot fi distinse într-o imagine cu raze X: Etapa 1: În unele cazuri nu sunt vizibile modificări aici.

Dacă este necesar, se observă o ușoară compresie a osului lunar. Conturul exterior nu este întrerupt. Etapa 2: Pete circulare luminoase sunt vizibile în imaginea cu raze X, iar marginea exterioară devine fără formă.

Etapa 3: În acest stadiu, osul lunii s-a dezintegrat deja încheietura structura devine instabilă. Etapa 4: În plus față de osul lunii dezintegrat și încheietura mâinii instabile, artroza a încheieturii mâinii apare acum. Dacă nu sunt vizibile modificări în imaginea cu raze X, dar semnele clinice sunt în concordanță cu malacia lunatică și există încă o suspiciune puternică, se efectuează și o tomografie prin rezonanță magnetică (RMN) a încheieturii mâinii.

Aici, caria osoasă este deja vizibilă în stadiul 1.

• Etapa 1: parțial nu sunt vizibile încă modificări aici. Dacă este necesar, se observă o ușoară compresie a osului lunar. Conturul exterior nu este întrerupt.
• Etapa 2: Pete luminoase circulare sunt vizibile în imaginea cu raze X, iar marginea exterioară devine deformată.
• Etapa 3: În acest stadiu, osul lunar s-a dezintegrat deja și structura încheieturii mâinii devine instabilă.
• Etapa 4: În plus față de osul lunar deteriorat și încheietura mâinii instabile, artroza a încheieturii mâinii apare acum.