Ce este terapia nutrițională?
Terapia nutrițională poate avea o influență pozitivă asupra cursului diferitelor boli și poate sprijini recuperarea. În unele cazuri, o dietă specială este chiar miezul central al tratamentului.
Terapia nutrițională ca remediu
În domeniul de aplicare al catalogului de remedii, terapia nutrițională este un remediu prescris pentru tratamentul suplimentar al bolilor specificate.
Acestea includ pacienții cu fibroză chistică. Pe de altă parte, persoanele care suferă de o boală metabolică congenitală rară, cum ar fi fenilcetonuria, defecte ciclului ureei sau boala de stocare a glicogenului (glicogenoza). Condiția prealabilă este ca tratamentul de terapie nutrițională să fie absolut necesar pentru a preveni afectarea mintală sau fizică severă sau moartea.
Dacă acesta este cazul, un medic panel poate prescrie terapie nutrițională. Aceasta este realizată de terapeuți special instruiți (dieteticieni, ecotrofologi și nutriționiști).
Obiectivele terapiei nutriționale
Scopurile terapiei nutriționale sunt
- pentru a promova dezvoltarea fizică și psihică adecvată vârstei
- pentru a atinge o stare nutrițională stabilă
- pentru a preveni agravarea stării și a atenua simptomele
- pentru a evita complicațiile
- pentru a menține succesul terapiei
- pentru a îmbunătăți speranța de viață
Terapia nutrițională poate fi prescrisă ca remediu pentru anumite boli. Deși poate sprijini și tratamentul pentru alte boli, costurile nu sunt de obicei rambursate.
Terapia nutrițională ca remediu
Terapia medicală de nutriție este prescrisă de un medic pentru fibroza chistică și anumite boli metabolice rare.
Terapie nutrițională pentru fibroza chistică
Fibroza chistică este o boală care consumă energie. Prin urmare, pacienții au nevoie de o dietă deosebit de bogată în energie, cu grăsimi echilibrate. De asemenea, au nevoie de multă sare și cantități mai mari de diverse vitamine și oligoelemente.
Aspectul psihologic este important și în terapia nutrițională pentru fibroza chistică. Pacienții trebuie adesea să mănânce mai mult decât își doresc de fapt. În special la copii, acest lucru poate duce la o atitudine de refuz – mâncatul devine o luptă. Aici terapia nutrițională oferă părinților sfaturi importante.
Terapie nutrițională pentru fenilcetonurie
La persoanele cu această boală rară, o enzimă specială este defectă din cauza genelor defecte. La cei afectați, aminoacidul fenilalanina se acumulează în sânge și întrerupe alimentarea creierului. Acest lucru poate afecta dezvoltarea creierului, mai ales în copilăria timpurie.
- Carne, pește, ouă
- Lapte și produse lactate (iaurt, quark, budincă)
- Cereale (făină, pâine, paste, prăjituri etc.)
- Leguminoase (mazăre, fasole, linte, soia)
Terapia nutrițională pentru defectele ciclului ureei
La pacienții cu defecte ale ciclului ureei, excreția de azot este afectată. Nivelul de amoniac din sânge crește apoi. Acest lucru provoacă diferite simptome - de la letargie și convulsii până la comă. Terapia nutrițională își propune să mențină dieta cât mai scăzută în azot. În termeni concreti, aceasta înseamnă o dietă săracă în proteine.
Terapia nutrițională pentru boala de stocare a glicogenului (glicogenoză)
La pacienții cu boală de stocare a glicogenului, acumularea sau descompunerea glicogenului este afectată. Această moleculă servește ca un depozit de energie pentru celulele musculare și este importantă pentru un nivel echilibrat al zahărului din sânge. Sunt cunoscute o gamă întreagă de tipuri diferite de glicogenoză, cu simptome foarte diferite. Terapia nutrițională pentru glicogenoză vizează o dietă bogată în proteine, în care proteinele servesc ca sursă de energie alternativă la carbohidrați.
Terapia nutrițională în general
Există și multe alte domenii de aplicare pentru terapia nutrițională, deși acestea nu sunt de obicei acoperite de asigurările de sănătate. Acestea includ, de exemplu
Terapie nutrițională pentru acalazie
Terapia nutrițională pentru sindromul nefrotic
Sindromul nefrotic este o boală de rinichi asociată cu excreția crescută de proteine și formarea de edem. Terapia nutrițională aici vizează în primul rând o dietă săracă în sare și bogată în proteine.
Clostridium difficile
Terapia nutrițională poate preveni proliferarea necontrolată a agentului patogen intestinal Clostridium difficil. Acest lucru apare adesea ca parte a terapiilor cu antibiotice. Se recomandă consumul regulat de probiotice precum iaurtul natural probiotic.
Terapie nutrițională pentru intestinul permeabil
Se spune că terapia nutrițională ajută, de asemenea, cu sindromul de intestin permeabil. În acest caz, mucoasa intestinală permite trecerea în organism a unor substanțe care nu aparțin de fapt acolo, de exemplu proteinele și grăsimile parțial digerate.
Se presupune că aceste substanțe pot provoca simptome în organism precum reacții alergice, probleme digestive, dureri de cap și dureri articulare.
Sindromul de intestin permeabil poate fi controlat cu o dietă specială care evită, printre altele, zahărul rafinat, cerealele și leguminoasele. Cu toate acestea, nici sindromul în sine și nici recomandările dietetice nu au fost dovedite științific.
Terapie nutrițională pentru obezitate (adipoziție)
Ce faci cu terapia nutrițională?
Terapia nutrițională prescrisă din punct de vedere medical este reglementată clar în catalogul de remedii. Conținutul include
- Anamneza si coordonarea scopurilor terapiei
- Consiliere și sprijin individual, de exemplu în ceea ce privește alimentele adecvate, principiile nutriționale adecvate și măsurile dietetice
- Sfaturi și sprijin practic în cazul înlocuirii necesare a enzimelor vitamine, minerale, aminoacizi, grăsimi sau oligoelemente
- Instrucțiuni privind nutriția enterală (băutură sau hrănire cu sondă), implementarea nutriției parenterale (intravenoase) în mediul acasă
- Informații despre produsele alimentare și ingredientele alimentare
- Predarea tehnicilor de gătit și bucătărie adecvate individual, informații practice despre implementarea unei diete individuale
La finalul consultației de terapie nutrițională se întocmește un plan de nutriție care este adaptat nevoilor specifice ale pacientului. Terapia nutrițională poate fi prescrisă în ședințe individuale sau în grup. O sesiune durează de obicei 30 de minute.
Procedura pentru terapia nutrițională non-medicală, de exemplu pentru tratamentul obezității sau acalaziei (vezi mai sus), nu este strict reglementată. Pot fi alese diferite abordări terapeutice în funcție de terapeutul curant.
Care sunt riscurile terapiei nutriționale?
Pot apărea riscuri dacă recomandarea nutrițională nu este adaptată individual la nevoile pacientului, adică conține prea mulți, prea puțini sau nutrienți greșiți. Există atunci riscul de malnutriție sau supranutriție, care poate agrava starea pacientului.
Mai ales in cazul alimentatiei parenterale (intravenoase) si enterale (hrana cu bautura/tub), infectiile pot fi cauzate si de microorganisme invadatoare precum virusuri, ciuperci sau bacterii. Cu toate acestea, dacă sunt respectate regulile generale de igienă, riscul de a face acest lucru este scăzut.
Ce trebuie să iau în considerare după terapia nutrițională?
Terapia nutrițională are succes pe termen lung dacă recomandările asociate sunt implementate în mod consecvent. Prin urmare, chiar și după încheierea ședințelor de terapie nutrițională prescrise, ar trebui să respectați îndeaproape planul de nutriție pe care l-ați dezvoltat și să aplicați sfaturile și tehnicile pe care le-ați învățat.
