Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de hipotermie (hipotermie). Istorie familială Istorie socială Anamneză actuală / anamneză sistemică (plângeri somatice și psihologice). Care este temperatura corpului măsurată rectal? Cât timp a fost prezentă această temperatură (<35 ° C)? *. A fost găsită persoana afectată? În ce situație? Poate fi recunoscut ... Hipotermie: istoric medical
Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90). Diabet zaharat (diabet). Hipoglicemie (glicemie scăzută) Hipopituitarism - funcție redusă a hipofizei. Hipotiroidism (subactivitatea glandei tiroide) Kwashiorkor - starea malnutriției la copii mici, care apare predominant în țările în curs de dezvoltare. Marasmus - formă de malnutriție Myxedema coma (coma hipotiroidiană) - progresia hipotiroidismului care pune viața în pericol ... Hipotermie: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Severitatea hipotermiei conform sistemului de clasificare elvețian. Etapa Temperatura corpului central ° C Descrierea etapei Simptome clinice I 35-32 Hipotermie ușoară Pacient clar, frig rece 32-28 Hipotermie moderată Pacientul încetinește, fără frisoane de frig III 28-24 Hipotermie severă Pacient inconștient, respirație IV <24 Stop circulator sau minim circulație Pacient inconștient, respirator și circulator ... Hipotermie: Clasificare
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare. În principiu, o examinare de urgență trebuie efectuată mai întâi persoanelor inconștiente: Glasgow Coma Scale (GCS) - scară pentru estimarea conștiinței afectate. Criteriu Scor Deschiderea ochilor spontan 4 la cerere 3 la stimulul durerii 2 fără reacție 1 Comunicare verbală conversațională, ... Hipotermie: examinare
Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii. Număr mic de sânge Parametru inflamator - CRP (proteină C-reactivă) Analiza gazelor din sânge (BGA) Electroliti - calciu, sodiu, potasiu Glucoză de post (zahăr din sânge) Parametri de coagulare - PTT, Parametri de laborator rapid ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoric, examinare fizică și laborator obligatoriu ... Hipotermie: test și diagnostic
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Măsurarea temperaturii prin sondă rectală și esofagiană (situată în esofag). Electrocardiogramă (ECG; înregistrarea activităților electrice ale mușchiului inimii) [J- sau așa-numitul. Unda Osborn = erupție în formă de cupolă la tranziția dintre unda R și segmentul ST; în până la 40% din cazurile de hipotermie sub terapie; dar nu patognomonice ... Hipotermie: teste de diagnostic
Următoarele simptome și reclamații pot indica hipotermie (hipotermie): Temperatura rectală 35-32.2 ° C Simptome principale Amnezie (formă de afectare a memoriei pentru amintirile temporale sau de conținut). Apatie (apatie) Tulburări ale conștiinței Brady / tahicardie - prea lent (<60 bătăi de inimă / minut) / ritm cardiac prea rapid (> 100 bătăi de inimă / minut). Brady- / tahipnee - scăzut (respirație la mai puțin de zece respirații pe minut) / creștere respiratorie ... Hipotermie: simptome, reclamații, semne
Măsuri generale Dacă degerături și hipotermie (hipotermie) sunt prezente simultan, tratați mai întâi hipotermia! Dacă este posibil, este permis și tratamentul simultan. Hipotermia are întotdeauna prioritate! Pacientul trebuie învelit într-o pătură izolatoare (pătură de salvare vaporizată din aluminiu) Atenție! Latura argintie a păturii de salvare (așa pare o parte, dacă țineți ... Hipotermie: terapie
