Prezentare scurta
- Descriere: Vaccinul împotriva variolei Imvanex conține viruși vii care nu se reproduc. Datorită relației strânse, protejează atât împotriva „omenilor”, cât și împotriva variolei maimuțelor.
- Cine ar trebui vaccinat? Bărbați homosexuali cu parteneri sexuali care se schimbă frecvent, personal medical și personal de laborator cu risc crescut de infecție, persoane după contact strâns cu persoane infectate sau material infecțios.
- Schema de vaccinare: De obicei, două doze la distanță de cel puțin 28 de zile. Pentru persoanele în vârstă care au fost vaccinate cu zeci de ani în urmă, o doză este suficientă dacă au o apărare imunitară intactă.
- Reacții adverse: Dureri de cap, greață, dureri musculare, oboseală și reacții la locul injectării (durere, umflare, roșeață) sunt foarte frecvente.
- Contraindicatii: Hipersensibilitate la orice component al vaccinului. Din motive de siguranță, nu se administrează în timpul sarcinii și alăptării (cu excepția, eventual, după o evaluare pozitivă a raportului risc-beneficiu).
Ce este vaccinul împotriva variolei maimuțelor?
Astăzi, medicii vaccinează împotriva variolei maimuțelor (Mpox) cu un vaccin împotriva variolei care este autorizat în UE ca Imvanex și în SUA ca Jynneos, care este, de asemenea, autorizat împotriva Mpox.
Prin urmare, sunt considerați a fi mai bine tolerați în general decât vaccinul împotriva variolei folosit până în anii 1980, care a fost făcut din viruși vii care încă se puteau replica.
Potrivit producătorului, efectul protector al vaccinului împotriva infecției cu variola maimuțelor este de cel puțin 85%. Cu toate acestea, nu este încă posibil să se facă declarații concludente despre eficacitatea exactă în viața de zi cu zi, deoarece până acum a fost testat în principal în laborator.
Vaccinurile mai vechi împotriva variolei sunt, de asemenea, eficiente împotriva variolei maimuțelor. Cei mai mulți dintre cei peste 50 de ani de astăzi erau încă vaccinați de rutină înainte ca variola să fie eradicată. Prin urmare, probabil că toți au încă o protecție reziduală împotriva variolei - și, de asemenea, împotriva variolei maimuțelor, datorită asemănării apropiate a virusurilor. Cu toate acestea, nu este clar cât de mare este de fapt această protecție împotriva vaccinării după decenii.
După ce variola a fost eradicată cu succes la nivel mondial prin programe de vaccinare, vaccinările în serie au fost suspendate. În Germania, vaccinarea împotriva variolei a fost obligatorie până în 1976 – a fost suspendată în cele din urmă în 1983.
Cine ar trebui vaccinat acum?
Imvanex poate fi administrat atât preventiv (profilaxia pre-expunere), cât și după contactul cu o persoană infectată sau cu material infecțios (profilaxia post-expunere). Prin urmare, STIKO recomandă în prezent vaccinarea împotriva variolei maimuțelor pentru:
- Bărbați cu parteneri sexuali de sex masculin care se schimbă frecvent
- Personalul de laborator care lucrează în mod obișnuit cu material de probă infecțios sau care a avut contact neprotejat cu material de variolă neinactivat
- Persoane care au sau au avut contact fizic strâns cu persoane infectate prin intermediul pielii sau membranelor mucoase neintelecte (de exemplu, act sexual, sărut, îmbrățișare)
- Persoanele aflate în îngrijire medicală care au avut contact strâns fără echipament individual de protecție adecvat (mască FFP2, mănuși etc.) cu persoanele care suferă de Mpox, fluidele lor corporale sau cu materiale potențial infecțioase (cum ar fi îmbrăcăminte sau lenjerie de pat)
Riscul de infectare cu variola maimuță este mare în contactul strâns – în special intim. Acest lucru se aplică dacă una dintre persoanele implicate poartă virusul. Această cale de transmitere și riscul de infecție sunt aceleași pentru toți oamenii – indiferent de vârstă sau sex, indiferent dacă sunt bărbați, femei sau diverse.
În plus, variola maimuțelor nu este în primul rând o boală cu transmitere sexuală! Vă puteți infecta prin orice contact fizic apropiat sau contact cu material infecțios: un tată cu copilul său, un medic cu pacientul ei, copiii mici unul cu celălalt.
Cum se administrează vaccinul?
Imvanex este aprobat pentru adulții cu vârsta de 18 ani și peste și se injectează sub piele (injecție subcutanată).
În cazuri excepționale, vaccinul împotriva variolei maimuțelor poate fi administrat și copiilor după contactul cu un pacient Mpox sau cu material infecțios (profilaxia post-expunere). Acest lucru se face în afara aprobării vaccinului („off-label”).
Vaccinarea preventivă
În general, medicii administrează două doze de vaccin a câte 0.5 ml fiecare la interval de cel puțin 28 de zile.
Cu toate acestea, conform experților, oricine a fost vaccinat împotriva variolei în trecut are nevoie de o singură doză de vaccin pentru un rapel – cu excepția cazului în care sunt persoane cu deficiență imunitară. Acești oameni primesc întotdeauna două doze de vaccin - indiferent de orice vaccinare anterioară împotriva variolei.
Puteți citi mai multe despre vaccinarea persoanelor cu un sistem imunitar slăbit în articolul Imunosupresie și vaccinare.
Vaccinarea după contact
În principiu, vaccinarea post-expunere împotriva variolei maimuțelor este recomandată până la 14 zile de la contactul cu persoane infectate sau material infecțios. Aceasta înseamnă că prima doză de vaccin trebuie administrată în această perioadă și cu cât mai devreme, cu atât mai bine:
Experții cred că vaccinarea în primele patru zile de contact este probabil să prevină infecția. Dacă prima injecție de vaccin este administrată la mai mult de patru (până la 14 zile) după contact, este puțin probabil ca boala să poată fi prevenită, dar poate fi cel puțin atenuată.
Vaccinarea post-expunere se face numai dacă nu există simptome (posibile) ale variolei maimuțelor (cum ar fi febră, cefalee și dureri musculare, ganglioni limfatici umflați, modificări ale pielii)! În caz contrar, experții sfătuiesc să nu se administreze Imvanex.
Durata efectului vaccinării
În prezent, nu este clar cât durează protecția oferită de Imvanex. Prin urmare, nu există informații precise despre o vaccinare de rapel. Motivul pentru aceasta este că Imvanex nu a putut fi niciodată testat „în sălbăticie” din cauza lipsei de apariție a bolii. Informațiile privind eficacitatea se bazează și pe teste de laborator și nu pe un efect protector testat în situații reale.
Ce efecte secundare sunt posibile?
Reacții adverse foarte frecvente (adică cele care afectează mai mult de 1 din 10 persoane tratate) sunt
- durere de cap
- Greaţă
- Dureri musculare (mialgie)
- oboseală
- Reacții la locul injectării (durere, roșeață, umflare, întărire și mâncărime)
Efectele secundare mai puțin frecvente includ frisoane, febră, dureri articulare, dureri în gât, tuse, insomnie, vărsături și diaree.
Persoanele cu dermatită atopică (neurodermatită) prezintă simptome locale și generale crescute ca răspuns la vaccinare.
Cine nu trebuie vaccinat?
Pacienții care au avut o reacție alergică la o doză anterioară de vaccin sau la anumite ingrediente ale vaccinului nu trebuie să fie vaccinați. Acestea pot fi albușuri reziduale de ou de pui, de exemplu. Astfel de urme se datorează anumitor etape de producție în cultivarea virusurilor vaccinale în ouăle de găină.
Ca măsură de precauție, Imvanex nu trebuie administrat în timpul sarcinii și alăptării – cu excepția cazului în care medicii consideră că beneficiile potențiale ale vaccinării depășesc riscurile potențiale pentru mamă și copil în cazuri individuale.
Interacțiuni posibile
Pentru a fi în siguranță, vaccinarea împotriva variolei maimuțelor nu trebuie administrată împreună cu alte medicamente (inclusiv alte vaccinuri). Cercetătorii nu au efectuat încă studii privind posibilele interacțiuni dintre Imvanex și alte medicamente.
