La primul contact, sistemul imunitar poate clasifica o substanță potențial alergenă (alergen) drept „periculoasă” și o poate memora. Acest mecanism se numește sensibilizare. Data viitoare când intri în contact cu alergenul în cauză, apar pentru prima dată reacții alergice. Acestea pot deveni din ce în ce mai severe în timp. Dacă este lăsată netratată, o alergie poate duce și la simptome cronice, cum ar fi astmul bronșic.
Prin urmare, este recomandabil să preveniți alergiile pe cât posibil – ideal de la o vârstă fragedă. Acest lucru se datorează faptului că predispoziția la alergii este ereditară. Aceasta înseamnă că dacă un tată sau o mamă are o boală alergică (cum ar fi febra fânului, astmul sau neurodermatita), copilul are un risc crescut de a deveni și alergic. Acest risc este chiar mai mare dacă ambii părinți sunt alergici la ceva – mai ales dacă este și același tip de boală alergică (de exemplu febra fânului). Copiii care au frați cu o alergie aparțin și ei grupului de risc (risc crescut de alergie).
Prevenirea primară
Fara nicotina
Fumatul activ și pasiv în timpul sarcinii și alăptării, precum și după naștere crește riscul ca un copil să dezvolte alergii (în special astm bronșic). În afară de aceasta, fumul de tutun vă poate îmbolnăvi și în alte moduri, de exemplu, provocând cancer.
Deci, există mai multe motive pentru care un mediu fără fumat este esențial important – în special pentru femeile însărcinate, mamele care alăptează și copii.
Alimentația în timpul sarcinii și alăptării
În acest timp, experții recomandă o dietă echilibrată, variată, care să răspundă cerințelor nutriționale ale unei femei. Dieta ar trebui să includă legume, lapte și produse lactate (cum ar fi iaurt și brânză), fructe, nuci, ouă și pește.
Nu este necesar ca femeile însărcinate sau care alăptează să evite declanșatorii alergici obișnuiți în dieta lor (cum ar fi laptele de vacă sau alunele) – acest lucru nu afectează riscul de alergii al copilului.
Greutate corporală sănătoasă
Pentru a preveni astmul la copii, femeile ar trebui să evite să fie supraponderale sau obeze înainte și în timpul sarcinii. O greutate corporală sănătoasă este importantă și pentru copiii și adolescenții înșiși: astmul este mai frecvent la copiii supraponderali/obezi decât la cei cu greutate normală.
Livrare „normală”, dacă este posibil
Copiii născuți prin operație cezariană au un risc ușor crescut de astm bronșic în comparație cu bebelușii născuți normal (vaginal). Părinții ar trebui să aibă în vedere acest lucru atunci când iau în considerare o operație de cezariană electivă (adică o operație de cezariană care nu este necesară din punct de vedere medical).
alaptatul la san
În mod ideal, mamele ar trebui să-și alăpteze complet bebelușii în primele patru până la șase luni. Dacă apoi introduc treptat alimente complementare, ar trebui să continue să-și alăpteze copiii deocamdată.
Puteți citi mai multe despre durata alăptării în articolul „Cât timp trebuie să alăptați?”.
Formula pentru sugari
Bebelușii care nu pot fi alăptați sau care nu pot fi alăptați suficient trebuie să li se administreze lapte praf.
În primele zile de viață, totuși, formula pentru sugari produsă industrial pe bază de lapte de vacă (formulă pe bază de lapte de vacă) nu trebuie hrănită dacă mama dorește să alăpteze (poate dura câteva zile pentru ca laptele să intre în sân) . În schimb, pentru hrănirea cu formulă temporară în primele zile de viață, mamele ar trebui să aleagă un preparat în care proteinele din lapte sunt puternic degradate (formulă terapeutică intensiv hidrolizată) sau care conține doar blocuri proteice (formula cu aminoacizi).
Alte lapte de origine animală, cum ar fi laptele de capră (utilizat și ca bază pentru formulele pentru sugari), laptele de oaie sau laptele de iapă nu au efect de prevenire a alergiilor. Același lucru este valabil și pentru formulele pentru sugari pe bază de soia (produsele din soia pot, totuși, să facă parte din alimentele complementare – indiferent de scopul prevenirii alergiilor).
Alimentație complementară și tranziție la alimentația familiei
În funcție de gradul de pregătire al bebelușului, mamele ar trebui să înceapă să introducă alimente complementare de la începutul lunii a 5-a cel mai devreme și de la începutul lunii a 7-a cel mai târziu.
Evitarea alergenilor alimentari comuni (cum ar fi laptele de vacă, căpșunile) în primul an de viață nu are niciun beneficiu în ceea ce privește prevenirea alergiilor. Prin urmare, experții sfătuiesc împotriva acestui lucru. În schimb, există dovezi că o dietă variată în primul an de viață poate proteja împotriva bolilor atopice precum febra fânului sau astmul alergic. O dietă variată include și pește, o cantitate limitată de lapte/iaurt natural (până la 200 ml pe zi) și ouă de găină:
Pentru a preveni alergia la ouă de găină, experții recomandă ouăle de găină încălzite bine, cum ar fi ouăle coapte sau fierte tari. Mamele ar trebui să le introducă alimente complementare și să le ofere copilului lor în mod regulat. Cu toate acestea, ouăle de găină „crude” (inclusiv omletă!) nu sunt recomandate.
Vaccinări recomandate
Prin urmare, toți copiii trebuie vaccinați conform recomandărilor actuale (inclusiv copiii cu risc crescut de alergii).
Fara igiena excesiva
Prea multă igienă în copilărie favorizează aparent dezvoltarea alergiilor. Conform ipotezei de igienă, sistemul imunitar al copilului are nevoie de microbi și murdărie pentru a se maturiza. Acest lucru este susținut de faptul că copiii care cresc la o fermă sunt mai puțin sensibili la boli alergice.
Evitați mucegaiul și poluanții din aerul din interior
Asigurați-vă că nu crește mucegai în interior (mai ales în dormitoare). Pentru a face acest lucru, ar trebui să ventilați în mod regulat, astfel încât umiditatea din camere să nu crească prea mult.
Pentru a preveni alergiile, poluanții atmosferici din încăperi ar trebui, de asemenea, evitați pe cât posibil. În plus față de fumul de tutun, acesta include și poluanții care sunt eliberați, de exemplu, prin eliberarea de gaze din pardoseli sau din mobilier.
Atenție la gazele de eșapament ale mașinii
Oxizii de azot și particulele mici din emisiile din trafic pot crește riscul de astm, printre altele. Prin urmare, copiii (și adulții) ar trebui să fie expuși cât mai puțin posibil la astfel de emisii (de exemplu, evitați să vă jucați sau să locuiți în apropierea drumurilor aglomerate, dacă este posibil).
Protecție secundară
Prevenția secundară este importantă pentru persoanele cu risc crescut de alergii care nu sunt (încă) bolnave (de exemplu, copiii cu părinți alergici). Pe de altă parte, este indicat dacă sistemul imunitar a fost deja sensibilizat – primul pas către o alergie.
Formula hidrolizată pentru sugari
Formulele hidrolizate (hipoalergenice) pentru sugari (formule HA) sunt considerate a fi deosebit de utile pentru copiii cu risc pentru prevenirea unei boli alergice – conform afirmațiilor publicitare ale multor producători. Până acum, însă, astfel de produse nu pot fi recomandate în general pentru prevenirea alergiilor.
Un motiv pentru aceasta este că produsele disponibile diferă considerabil în diferite privințe – de exemplu, în ceea ce privește sursa de proteine pe care o conțin și măsura în care proteinele sunt descompuse în timpul producției.
În al doilea rând, studiile în care au fost examinate astfel de formule hipoalergenice pentru sugari sunt foarte eterogene – de exemplu în ceea ce privește durata studiului, mărimea grupului sau influența industriei.
Prin urmare, bebelușii expuși riscului de alergii ar trebui să verifice dacă este disponibilă o formulă pentru sugari care s-a dovedit în studii a fi eficace în prevenirea alergiilor. Acest lucru este recomandat de ghidul actual privind prevenirea alergiilor.
Ghidul european privind prevenirea alergiilor alimentare la sugari și copii mici nu conține nicio recomandare pentru utilizarea formulei hidrolizate pentru sugari, dar nici o recomandare împotriva acesteia. Nu există dovezi clare că aceste formule pentru sugari pot preveni alergiile alimentare la copii. Cu toate acestea, nu există nicio dovadă că alimentele HA sunt dăunătoare copiilor.
Părinții copiilor cu risc ar trebui să ceară sfaturi cu privire la preparatele hipoalergenice pentru sugari, de exemplu de la medicul pediatru.
Animale de companie
Familiile sau copiii cu risc crescut de alergii nu ar trebui să primească o pisică nouă. Cu toate acestea, nu există nicio recomandare de a scăpa de un animal de companie existent - nu există dovezi că acest lucru ar avea un impact asupra riscului de alergii.
Prevenirea terțiară
Prevenirea tertiara a bolilor alergice existente are ca scop prevenirea, limitarea sau compensarea unei exacerbari si a posibilelor consecinte ale bolii.
De exemplu, pacienții cu astm alergic beneficiază uneori de terapie climatică (ex. sejururi balneare la malul mării, în munții jos și înalți). Reabilitarea pacientului internat poate fi, de asemenea, utilă.
În cazul rinitei alergice (cu sau fără conjunctivită alergică), experții recomandă imunoterapia specifică pentru prevenirea dezvoltării astmului alergic. Procedura mai este cunoscută și sub denumirea de hiposensibilizare:
Un medic administrează celor afectați doze crescânde treptat de alergen – fie sub formă de soluție sau tabletă sub limbă (imunoterapie sublinguală, SLIT), fie sub formă de injecție (seringă) sub piele (imunoterapie subcutanată, SCIT). Scopul este de a obișnui treptat sistemul imunitar cu declanșatorul alergiei, astfel încât să reacționeze mai puțin sensibil la acesta.
O rinită alergică (posibil cu conjunctivită alergică) este un simptom de alergie la polen (febra fânului), alergie la părul de animale și alergie la praful de casă, de exemplu.
Dacă sunteți alergic la acarienii de praf de casă (alergie la praful de casă), ar trebui să vă asigurați că casa dvs. are cât mai puțini acarieni și excremente de acarieni. Aceasta înseamnă, de exemplu:
- Podelele cu mochetă trebuie aspirate de câteva ori pe săptămână, de preferință folosind un aparat cu un filtru special pentru praf fin.
- Podelele netede trebuie spălate cu umezeală o dată sau de două ori pe săptămână.
Bebelușii cu dermatită atopică a căror familie consumă în mod regulat arahide pot beneficia dacă produsele cu arahide sunt introduse într-o formă adecvată vârstei (cum ar fi untul de arahide) împreună cu alimentele complementare și apoi administrate în mod regulat. Alunele sunt unul dintre alimentele care adesea declanșează crize sau agravează simptomele dermatitei atopice. Cu toate acestea, medicii ar trebui să excludă mai întâi o alergie la arahide, în special la bebelușii cu dermatită atopică moderată până la severă.
Prevenirea alergiilor terțiare pentru copiii cu dermatită atopică include și sfatul de a nu obține o pisică nouă.
