Ce este HbA1c și cum se formează?
Hemoglobina este pigmentul roșu al sângelui și permite transportul oxigenului și dioxidului de carbon în organism. Există diferite tipuri de hemoglobină, hemoglobina adultă normală fiind numită HbA.
Cu toate acestea, un pacient cu diabet zaharat are un nivel crescut de glucoză din sânge pentru o perioadă mai lungă de timp. Ca urmare, legătura dintre zahăr și hemoglobină devine puternică și indisolubilă. Rămâne pe loc până când celulele roșii din sânge sunt descompuse la sfârșitul vieții. Acesta este cazul după aproximativ trei luni. Prin urmare, valoarea HbA1c oferă informații despre cât de mare a fost în medie concentrația de zahăr din sângele pacientului în ultimele câteva săptămâni.
HbA1c: unități de măsură
Cu toate acestea, o nouă metodă a Federației Internaționale de Chimie Clinică (IFCC) este acum considerată un punct de referință internațional: oferă valoarea în milimoli pe mol de hemoglobină (mmol/mol Hb). Unitățile de măsură pot fi convertite una în alta folosind o formulă:
Hemoglobina A1c (IFCC) în mmol/mol Hb = (%HbA1c -2.15): 0.0915
HbA1c: Valori de referință
HbA1c: Tabel cu valorile normale și limită.
Există două linii directoare de evaluare diferite aici:
Conform Declarației St. Vincent, valorile HbA1c sunt evaluate după cum urmează:
|
Valoare procentuală HbA1c |
Evaluare |
|
<6,5% |
Diabetul bine controlat |
|
6,5 - 7,5% |
Diabet moderat ajustat |
|
> 7,5% |
Diabet slab ajustat |
Conform recomandării Comisiei Europene de Experți, pe de altă parte, valorile sunt evaluate după cum urmează:
|
Valoare procentuală HbA1c |
Evaluare |
|
<6% |
nici o afecțiune diabetică |
|
6 - 7% |
|
|
7 - 8% |
Diabet excelent ajustat |
|
8 - 9% |
Diabet bine ajustat |
|
9 - 10% |
Diabet ajustat satisfăcător |
|
> 10% |
Diabet slab ajustat |
La copiii și adolescenții cu diabet zaharat, HbA1c ar trebui să fie sub 7.5%. Valoarea țintă exactă este determinată individual pentru fiecare pacient.
HbA1c pentru urmărire
Fals, totul clar posibil
Din păcate, dacă HbA1c este normală, acest lucru nu înseamnă automat că situația glicemiei este bună. O creștere scurtă a glicemiei (mai puțin de patru ore) nu afectează HbA1c. Prin urmare, este foarte posibil ca nervii și vasele de sânge să fi fost deja afectați de zahărul ridicat, fără ca acesta să fie vizibil în rezultatele de laborator.
