O incrustare galvano este o umplutură ceramică produsă într-un laborator stomatologic, în care suprafețele sunt orientate spre structura dintelui și o margine delicată care se extinde dincolo de ceramică sunt realizate dintr-un strat subțire de fin aur. Astfel, incrustația electroformată ocupă o poziție intermediară între aur și incrustări din ceramică. Tehnica își propune să combine avantajele estetice ale unui incrustare ceramică cu avantajul cheie al distribuției aur incrustări, ceea ce înseamnă că poate fi utilizat cu cimenturi convenționale de lut, cum ar fi fosfat ciment. În acest fel, este posibil să ocoliți dentinei-materiale de adeziv pe bază de compozit (pe bază de rășină) pentru incrustări ceramice, la care câțiva pacienți prezintă intoleranță. În plus, o incrustare galvano are o precizie excelentă de potrivire, care poate depăși cu mult cea a unei piese incrustare de aur. Odată cu apariția zirconiului colorat din dinți ca material de incrustare, care poate fi, de asemenea, încorporat cu cimenturile convenționale, este de așteptat ca incrustarea electroformată, care, în orice caz, să pretindă doar un procent foarte mic din toate incrustările fabricate, să fie utilizată foarte rar. in viitor.
Indicații (domenii de aplicare)
Ca și în cazul tuturor restaurărilor cu incrustări, indicațiile rezultă din gradul de distrugere a dintelui care urmează să fie restaurat și al pacientului igienă orală situație: numai dacă se poate aștepta ca pacientul să mențină o tehnică bună de periere și carie stabilitate pe termen lung, în cazul în care el sau ea vor fi sfătuiți să efectueze restaurări complexe din punct de vedere tehnic și, prin urmare, costisitoare. Cel mai mare neajuns al unei distribuții incrustare de aur, estetica sa inadecvată, este redusă în mare măsură cu incrustarea electroformată, deoarece doar o margine circumferențială îngustă este vizibilă din porțiunea de aur fin a restaurării. Ceramica însăși promite cel mai înalt nivel de estetică, deși trebuie să acceptăm limitarea că, spre deosebire de toateincrustare ceramică, un efect cameleon ca efect de potrivire a culorii cu dintele restaurat nu poate fi de așteptat din cauza substructurii aurii. Sunt posibile următoarele indicații (posibile aplicații):
- Intoleranță la amalgam
- Incompatibilitatea compozitelor (materialelor plastice) și, prin urmare, a cimenturilor adezive pentru dentină pentru incrustări ceramice
- Incompatibilitate cu unul dintre componentele unui aliaj de turnare a aurului pentru incrustare de aur.
- Deci, dacă cerința unei biocompatibilități extrem de ridicate (compatibilitate biologică) trebuie îndeplinită de material.
- Marginile cavității în zona de spațiu aproximativă (zona de spațiu interdentală), care sunt situate în dentină și nu pot fi drenate absolut pentru tehnica de cimentare adezivă a unui inlay ceramic;
- Aprovizionarea cu cavitate foarte bună igienă orală.
- Cavitate de dimensiuni medii care cuprinde zona fisurii dintelui, precum și una sau ambele suprafețe aproximative (suprafețe interdentare)
Contraindicații
- Igiena orală insuficientă
- O alergie - extrem de rară - la aur
- Pacientul respinge restaurarea din cauza esteticii limitate datorită marginii de aur fin; în acest caz, există posibilitatea unei incrustări de zirconiu în caz de intoleranță la dentinei materiale de lipit adezive.
Procedura
Sunt necesare două până la trei ședințe de tratament în cabinetul stomatologic și una până la două probe de laborator înainte de a putea fi plasată o incrustare electroformată. Prima sesiune de tratament:
- Excavare (carie îndepărtare).
- Dacă este necesar, amplasarea unei subumpleri, de exemplu, de ciment fosfat sau carboxilat pentru compensarea substanțelor din zonele dintelui subțire
- Pregătire (măcinare): în formă de cutie cu margini rotunjite și un unghi de 6 ° divergent al pereților cavității; ablația din zona fisurii (zona văilor suprafeței ocluzale) trebuie să fie de cel puțin 2 mm adâncime și 2 mm lățime; preparatul ar trebui să se extindă în zona spațiului interdental până la bucală (până la obraz) din motive estetice doar foarte ușor; spre deosebire de incrustarea de aur, nu este pregătită nicio margine de pană
- Impresie: servește laboratorului dentar pentru a produce un model de lucru din tencuială în dimensiuni care sunt fidele originalului
- Îngrijire temporară (de tranziție) pentru a proteja dintele și a preveni migrarea dintelui până la cementarea inlay-ului.
Prima fază în laborator:
- Turnând impresia cu special ghips.
- Pregătirea modelului de tencuială și a matriței de lucru pe care se va face incrustarea
- Galvanizare: suprafața matriței de lucru corespunzătoare preparatului (zona dintelui măcinat) este realizată electric, astfel încât să fie acoperită cu un strat de aur prin mijloace galvanice într-o baie de electroliză. Rezultatul este o substructură de incrustare realizată din aur fin, care reproduce extrem de precis structura suprafeței preparatului. Are o grosime maximă de 0.2 mm și, prin urmare, destul de instabilă.
- Cu condiția să aibă loc o încercare cadru, ceea ce nu este de obicei cazul, substructura este temporar umplută cu plastic pentru stabilizare.
A doua sesiune de tratament (opțional)
- Eliminarea restaurării temporare
- Încercare cadru a substructurii incrustate pentru a verifica potrivirea internă; corecțiile sunt posibile în cel mai bun caz cu o freză foarte ascuțită și doar într-o măsură minimă datorită grosimii reduse a stratului
- Restaurare temporară reînnoită
A doua fază în laborator:
- Cadrul încrustat primește mai întâi o lovitură, apoi un opac opac colorat din dinți, care împiedică strălucirea aurului.
- Apoi ceramica Fateta dentara este tras pe; materialul trebuie incizat longitudinal înainte de prima ardere, deoarece ceramica se micșorează în timpul procesului de ardere. Înălțimea de lungime contracarează astfel deficiențele de potrivire legate de contracție
- Înainte de a trage din nou, masa lipsă este suplimentată
- Glaze de ardere
A treia sesiune de tratament:
- Îndepărtarea restaurării temporare și curățarea cavității.
- Dacă este necesar, aplicarea unui baraj de cauciuc, cu condiția ca marjele de pregătire să permită acest lucru
- Încercați incrustarea
- Controlul ocluziei și articulației (mușcătura finală și mișcările de mestecat);
- Cimentarea de exemplu cu fosfat sau ciment carboxilat.
- Lucrarea manuală a marginii de aur fin la dinte, de ex. Cu o manipulare a bilelor în timpul întăririi cimentului: în acest fel, spațiul de ciment din zona marginală este minimizat
