Cum funcționează Exemestane
Exemestanul este un inhibitor ireversibil de aromatază și, ca atare, suprimă formarea hormonilor sexuali feminini (estrogeni).
Estrogenii (estronă, estradiol și estriol) sunt hormoni sexuali feminini. Ele se formează în corpul feminin (în cantități mici și la bărbat) din substanțe precursoare, în principal în ovare.
Hormonii sexuali sunt importanți pentru formarea caracteristicilor sexuale și, împreună cu alți hormoni (cum ar fi progesteronul), mențin ciclul menstrual. În timpul menopauzei, ovarele încetează treptat să producă estrogen.
După aceea, hormonul este produs doar în cantități mici în alte țesuturi (mușchi, țesut adipos, țesut glandei mamare). Ca urmare, nivelul de estrogen scade la niveluri foarte scăzute.
În unele cazuri de cancer de sân, tumora este sensibilă la hormoni, ceea ce înseamnă că creșterea sa este dependentă de estrogen. Inhibitorii de aromatază, cum ar fi Exemestane, sunt utilizați pentru a suprima această creștere a tumorii controlată de hormoni.
Ele inhibă enzima aromatază, care este implicată în transformarea precursorilor de estrogen în hormoni activi. Acest lucru scade foarte mult nivelul de estrogen, prevenind adesea creșterea ulterioară a tumorii.
Absorbție, degradare și excreție
Exemestanul este descompus în ficat și excretat prin urină și scaun.
Când se utilizează exemestan?
Exemestane este aprobat pentru tratamentul adjuvant al cancerului de sân precoce, sensibil la hormoni, după doi până la trei ani de tratament cu ingredientul activ tamoxifen.
De asemenea, este aprobat pentru tratamentul cancerului de sân avansat atunci când creșterea tumorii nu s-a oprit cu tratamentul antiestrogenic.
Doar femeile aflate în postmenopauză pot fi tratate cu exemestan. Cu toate acestea, acest lucru poate fi provocat și prematur cu ajutorul medicamentelor.
Cum se utilizează Exemestane
Exemestanul se ia sub formă de tablete o dată pe zi, după masă, pentru că apoi se absoarbe mai bine în organism. Doza zilnică obișnuită este de 25 de miligrame de exemestan.
Durata de utilizare la pacientii cu cancer de san precoce este determinata individual de medic. În cancerul de sân avansat, terapia este de obicei permanentă atâta timp cât tumora nu continuă să crească.
Care sunt efectele secundare ale Exemestane?
Deoarece nivelul de estrogen scade brusc și brusc cu Exemestane, pot apărea simptome severe de postmenopauză („simptome de menopauză”), în special la începutul terapiei.
Alte reacții adverse frecvente includ pierderea poftei de mâncare, scăderea trombocitelor din sânge (trombocite), amorțeală, vărsături, diaree, constipație, indigestie, căderea părului, erupții cutanate, mâncărime, scăderea densității osoase și fracturi și retenție de apă și slăbiciune.
Ce trebuie luat în considerare atunci când luați Exemestane?
Contraindicații
Exemestanul nu trebuie utilizat în următoarele cazuri:
- hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre celelalte componente ale medicamentului
- femei înainte de menopauză
- sarcină
- Lactație
interacţiuni medicamentoase
Deoarece exemestanul este descompus de enzimele hepatice care descompun și alte medicamente, poate interacționa cu unele dintre ele atunci când este utilizat concomitent:
Au fost observate interacțiuni cu medicamente care determină ficatul să producă mai multe enzime care descompun Exemestane. Ca urmare, Exemestane este descompus mai rapid, ceea ce îi reduce eficacitatea sau îl împiedică deloc să funcționeze. Exemple de astfel de agenți includ antibioticul rifampicina, anumiți agenți pentru epilepsie și convulsii (cum ar fi fenitoina, carbamazepina) și sunatoarea antidepresivă din plante.
Pentru a nu pune în pericol succesul terapeutic al Exemestan, nu trebuie luate sau aplicate pe piele medicamente care conțin estrogen în timpul tratamentului. Acest lucru ar anula efectul exemestanului.
Exemestanul este indicat numai la femeile aflate în postmenopauză. Dacă este necesar, aceasta poate fi indusă artificial.
Sarcina și alăptarea
Exemestanul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.
Cum să obțineți medicamente care conțin exemestan
Preparatele care conțin Exemestan sunt disponibile în Germania, Austria și Elveția în orice doză și dimensiune de ambalaj pe bază de rețetă și din farmacii.
De când este cunoscut Exemestan?
După ingredientele active anastrozol și letrozol, exemestanul este al treilea inhibitor de aromatază activ pe cale orală, dezvoltat pentru tratamentul tumorilor cancerului de sân sensibile la hormoni. Toate cele trei ingrediente active sunt pe lista interzicerii dopajului deoarece pot fi luate de sportivi pentru a preveni efectele secundare ale agenților de dopaj interziși (steroizi anabolizanți).
Exemestane a fost aprobat în Germania în 1999. De când protecția brevetului a expirat, numeroase medicamente generice care conțin ingredientul activ au apărut pe piață.
