Cancer de rinichi: cauze, simptome, terapie

Prezentare scurta

  • Ce este cancerul de rinichi (carcinomul renal)? O tumoare malignă a rinichiului, cu cancerul cu celule renale (carcinomul cu celule renale) fiind cea mai frecventă variantă. Majoritatea pacienților sunt bărbați în vârstă.
  • Simptome: De obicei, nici una la început, mai târziu de obicei sânge în urină și dureri de rinichi/flancuri. Tumora poate fi palpabilă. Alte simptome posibile: Oboseala, febra, lipsa poftei de mancare, scadere in greutate, anemie, hipertensiune arteriala si posibil semne de metastaze precum dureri osoase, dificultati de respiratie, dureri de cap etc.
  • Cauze: Nu se cunosc exact. Factorii de risc sunt fumatul, obezitatea, hipertensiunea arterială, insuficiența renală în stadiu terminal, predispoziția genetică și vârsta înaintată.
  • Diagnostice: Consultatie medic-pacient, examen fizic, analize de laborator, imagistica (ecografie, computer tomografie, rezonanta magnetica), biopsie daca este necesar. Examinări suplimentare pentru răspândirea tumorii.
  • Terapie: îndepărtarea chirurgicală dacă este posibil. Dacă tumora este mică, monitorizare activă sau terapie ablativă (ex. distrugerea cu frig). În stadii avansate, ca alternativă sau pe lângă intervenții chirurgicale, terapie medicamentoasă, radioterapie.
  • Prognostic: Relativ bun dacă cancerul de rinichi este detectat și tratat în timp util. Totuși, dacă există deja metastaze ale cancerului renal, speranța de viață (șansa de supraviețuire) a celor afectați este semnificativ mai mică.

Ce este cancerul de rinichi?

De departe, cea mai frecventă variantă la adulți este cancerul cu celule renale (carcinom cu celule renale, adenocarcinom renal). Se dezvoltă din celulele epiteliale ale nefronilor (nefron = unitate funcțională de bază a rinichilor). Există diferite tipuri de carcinom cu celule renale: de departe cel mai frecvent este așa-numitul carcinom cu celule clare; mai puțin frecvente sunt, de exemplu, carcinomul papilar și carcinomul ductus Bellini.

Acest articol se referă în primul rând la carcinomul cu celule renale!

Pe lângă carcinomul cu celule renale, și alte tumori maligne ale rinichilor se încadrează sub termenul de cancer de rinichi. Acestea includ, de exemplu, carcinomul pelvis renal mai rar. Se dezvoltă din țesutul tractului urinar, care provine din rinichi.

La copii, cea mai frecventă formă de tumoră malignă a rinichilor nu este carcinomul cu celule renale, ci așa-numitul nefroblastom (tumoare Wilms). Se dezvoltă din celule care seamănă cu celulele renale din embrion, motiv pentru care este denumită tumoare embrionară. În general, totuși, copiii dezvoltă rareori o tumoare malignă a rinichilor.

Metastaze ale rinichilor și metastaze ale cancerului renal

În unele cazuri, o creștere malignă la rinichi nu se dovedește a fi cancer de rinichi, ci o metastază a unui alt tip de cancer undeva în organism. Astfel de metastaze la rinichi pot fi cauzate de cancerul pulmonar sau cancerul de sân, de exemplu.

Imediat ce s-au format primele metastaze, prognosticul și șansele de recuperare se deteriorează la pacienții cu cancer renal.

Funcția rinichilor

Rinichii perechi îndeplinesc sarcini vitale în organism: în primul rând, filtrează continuu sângele, eliminând, printre altele, substanțele nocive, care sunt apoi excretate în urina pe care o produc.

Rinichii ajută, de asemenea, la reglarea echilibrului hidric și electrolitic, precum și a echilibrului acido-bazic. Nu în ultimul rând, produc doi hormoni: renina (importantă pentru reglarea tensiunii arteriale) și eritropoietina (implicata în reglarea producției de eritrocite).

Puteți afla mai multe despre aceste sarcini ale rinichilor în articolul Funcția rinichilor.

Cancer de rinichi: frecventa

Cancerul renal – de departe cel mai frecvent tip de cancer cu celule renale – afectează în principal bărbații în vârstă. În general, este o formă destul de rară de cancer:

În Germania, Centrul pentru Datele Registrului Cancerului (Institutul Robert Koch) a înregistrat un total de 14,029 de cazuri noi în 2017, la 8,864 de bărbați și 5,165 de femei. Aceasta înseamnă că cancerul de rinichi a reprezentat puțin sub 2.9% din toate cazurile noi de cancer* (489,178) în acel an.

Cum poți recunoaște cancerul de rinichi?

Cancerul de rinichi (carcinomul cu celule renale) adesea nu provoacă niciun simptom pentru o lungă perioadă de timp. Primele simptome apar de obicei doar în stadii mai avansate – când tumora a atins o anumită dimensiune și/sau a metastazat în regiuni mai îndepărtate: cancerul de rinichi cauzează adesea sânge în urină (hematurie) și durere în zona rinichilor sau în flanc. . La unii pacienți, tumora poate fi simțită.

Simptomele generale ale cancerului de rinichi pot include oboseală, febră, pierderea poftei de mâncare și pierderea nedorită în greutate. Cu toate acestea, aceste simptome sunt foarte nespecifice - pot apărea și cu alte forme de cancer și multe alte boli.

Alte posibile simptome ale cancerului renal includ hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), anemia și un nivel crescut de calciu în sânge (hipercalcemie). Disfuncția hepatică cu o creștere a fosfatazei alcaline (AP) în sânge – cunoscută sub numele de sindrom Stauffer – este tipică pentru carcinomul cu celule renale.

La pacienții de sex masculin, poate exista un alt semn de cancer de rinichi: dacă tumora se sparge într-una dintre venele renale, se poate dezvolta o venă varicoasă în testicul (varicocel).

Cancer de rinichi metastatic: simptome

Cancerul renal: cauze și factori de risc

Cauzele cancerului renal sau cancerului cu celule renale sunt încă în mare parte necunoscute. Cu toate acestea, există o serie de factori de risc dovediți care favorizează apariția bolii. Acestea includ

  • fumat
  • obezitate
  • Hipertensiune arterială
  • Insuficiență renală terminală: se referă la insuficiența renală cronică în stadiul 5 (stadiul final). Cauzele posibile includ afectarea rinichilor din cauza diabetului zaharat sau a tensiunii arteriale crescute, precum și boala polichistică a rinichilor (boală genetică în care se formează numeroase cavități pline de lichid în rinichi).
  • Predispoziție genetică: În cazuri rare, mutațiile genetice ereditare contribuie la dezvoltarea cancerului renal (carcinom ereditar cu celule renale). Cel mai frecvent dintre acestea este sindromul von Hippel-Lindau, cauzat de mutații ale genei VHL. Acestea cresc semnificativ riscul de carcinom cu celule clare (cea mai comună formă de cancer cu celule renale).

Vârsta înaintată este, de asemenea, asociată cu un risc crescut de cancer de rinichi. Speranța de viață și prognosticul sunt apoi influențate de obicei de bolile concomitente, care apar foarte des la bătrânețe (de exemplu, bolile cardiovasculare).

Influența dietei este neclară

Legăturile dintre factorii nutriționali și riscul de cancer renal sunt contradictorii. De asemenea, nu există dovezi că consumul de fructe și legume ar putea preveni dezvoltarea tumorilor. În general, datele disponibile în prezent nu permit să se tragă concluzii cu privire la posibila influență a anumitor alimente sau nutrienți asupra dezvoltării cancerului de celule renale.

Cum este diagnosticat cancerul de rinichi?

Cancerul de rinichi (cancerul cu celule renale) este descoperit din ce în ce mai mult întâmplător: în cadrul examinărilor efectuate din alte motive (ex. examenul cu ultrasunete sau tomografia computerizată a abdomenului), mulți pacienți întâlnesc tumora malignă a rinichilor. De multe ori este încă destul de mic, adică nu foarte avansat.

În alte cazuri, diagnosticul de cancer de rinichi se face numai atunci când simptomele tumorii deja avansate determină pacientul să consulte un medic.

Istoricul medical și examenul fizic

În cazul simptomelor inexplicabile, se iau mai întâi istoricul medical (anamneză): medicul întreabă exact ce plângeri are pacientul, cât de pronunțate sunt și de cât timp există. De asemenea, va întreba despre orice boli anterioare sau de bază.

Cu toate acestea, sunt necesare examinări suplimentare pentru a diagnostica cancerul de rinichi. Există, de asemenea, examinări care pot fi folosite pentru a determina extinderea cancerului (ex. prezența metastazelor). Acest lucru este important pentru planificarea tratamentului.

Analize de laborator

Testele de laborator pot detecta modificări patologice în probele de sânge și urină ale pacientului. Dacă se suspectează cancer de rinichi, sunt determinate valori ale sângelui, cum ar fi hemograma, coagularea sângelui și electroliții din sânge (cum ar fi sodiu, potasiu, calciu). În plus, se măsoară nivelul sanguin al fosfatazei alcaline (AP), valorile rinichilor din sânge și urină și valorile hepatice.

De asemenea, urina este examinată pentru prezența sângelui (hematurie). Uneori, acest conținut de sânge este atât de mare încât urina este vizibil roșiatică la culoare (macrohematurie). În alte cazuri, în urină se găsesc cantități invizibile de sânge (microhematurie).

Proceduri de imagistică

Dacă tumora renală are o anumită dimensiune, de obicei poate fi detectată cu ajutorul unui examen cu ultrasunete (ecografia). Tomografia computerizată (CT) oferă o rezoluție mult mai mare a imaginii. Este procedura standard pentru detectarea tumorilor mici de rinichi. De asemenea, este folosit pentru a determina extinderea cancerului (stadializare) și pentru a planifica îndepărtarea chirurgicală a tumorii.

Biopsie

Imagistica este de obicei suficientă pentru a diagnostica cu certitudine cancerul de rinichi (cancer de celule renale). Cu toate acestea, dacă ulterior diagnosticul este încă neclar, este posibil să se preleveze o probă de țesut și să o examineze la microscop (biopsie). Cu toate acestea, acest lucru ar trebui făcut numai dacă alegerea tratamentului depinde de rezultatele examinării. Dacă, pe de altă parte, este clar de la început că o tumoare renală neclară va fi îndepărtată chirurgical, de exemplu, o probă de țesut nu trebuie prelevată în prealabil.

Motivul pentru aceasta este că prelevarea unei probe este asociată cu anumite riscuri (inclusiv sângerare). Prin urmare, o biopsie de rinichi este recomandată numai în anumite cazuri - cum ar fi atunci când decideți asupra tratamentului pentru o tumoare renală neclară. În plus, o biopsie ar trebui sau poate fi efectuată în următoarele cazuri pentru a confirma diagnosticul:

  • înainte de terapia ablativă – adică înainte de distrugerea țintită a țesutului tumoral folosind rece (crioablație) sau căldură (ablație cu radiofrecvență)
  • la pacienții cu metastaze înainte de o îndepărtare planificată a rinichilor (nefrectomie citoreductivă)

În schimb, biopsia nu este recomandată pentru tumorile chistice ale rinichilor (= tumori renale cu cavități pline de lichid). Un motiv pentru aceasta este riscul potențial de scurgere a lichidului chist în țesutul sănătos în timpul prelevării și, astfel, răspândirea celulelor tumorale.

Biopsia trebuie efectuată ca o biopsie cu pumn. Sub ghidare cu ultrasunete sau CT, un ac fin gol este „împușcat” în țesutul tumoral prin peretele abdominal folosind un dispozitiv de perforare pentru a obține o probă de țesut cilindric. Trebuie luate cel puțin doi astfel de cilindri de țesut. Pacientului i se administrează un anestezic local înainte de biopsie.

Examinări suplimentare

Odată confirmat diagnosticul de cancer de rinichi (cancer de celule renale), este important să aflăm cât de departe s-a răspândit deja cancerul în organism (diagnostic răspândit). Ce examinări sunt necesare și utile pentru aceasta depinde de fiecare caz.

De exemplu, toți pacienții fără simptome a căror tumoră renală este mai mare de trei centimetri ar trebui să aibă o tomografie computerizată a toracelui (CT toracic). Cu cât tumora este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea apariției metastazelor, de exemplu în plămâni.

Dacă se suspectează metastaze cerebrale (de exemplu, din cauza convulsiilor, paraliziei, durerilor de cap), se recomandă imagistica prin rezonanță magnetică a craniului (RMN cranian). Pentru o imagine mai bună, pacientul trebuie să fie injectat cu un agent de contrast înainte de examinare.

Dacă există semne posibile de metastaze osoase (de exemplu durere), întregul corp al pacientului este examinat folosind CT sau RMN (CT sau RMN întregul corp).

Cancer de rinichi: terapie

Stadiul tumorii are cea mai mare influență asupra tipului de tratament pentru cancerul renal. Cu toate acestea, la planificarea tratamentului se iau în considerare și vârsta pacientului și starea generală de sănătate.

În principiu, cancerul renal localizat (nemetastatic) este operat dacă este posibil: Dacă este posibilă excizia completă a tumorii maligne, cancerul de rinichi este vindecabil. În anumite cazuri de tumori mici de rinichi, supravegherea activă sau terapia ablativă poate fi aleasă ca alternativă la intervenția chirurgicală.

În cazul carcinomului renal cu metastaze, vindecarea nu mai este posibilă, adică nicio terapie curativă care să vizeze vindecare. În schimb, persoanele cu cancer renal terminal primesc terapie paliativă. Aceasta are ca scop prevenirea sau atenuarea simptomelor, îmbunătățirea calității vieții pacientului și prelungirea vieții acestora. În acest scop, sunt disponibile diferite opțiuni de tratament.

De exemplu, tumora de pe rinichi și metastazele individuale pot fi tratate local prin intervenție chirurgicală și/sau radioterapie. În plus, sunt disponibile medicamente pentru tratarea cancerului de rinichi care afectează întregul organism (terapie sistemică).

Supraveghere activă

În cazul unui carcinom cu celule renale mici care nu a metastazat încă, tratamentul poate fi limitat la supraveghere activă. Aceasta constă în controale regulate în care se verifică creșterea tumorii folosind tehnici imagistice.

O astfel de supraveghere activă poate fi utilă pentru pacienții pentru care îndepărtarea chirurgicală a tumorii sau alte forme de terapie împotriva cancerului ar fi prea stresantă – de exemplu, pacienții cu alte boli și/sau cu o speranță de viață limitată. Supravegherea activă este, de asemenea, o strategie posibilă pentru pacienții care refuză terapia chirurgicală sau ablativă (vezi mai jos) pentru tumora lor mică de rinichi.

Dacă o tumoare monitorizată activ crește, experții recomandă îndepărtarea chirurgicală.

Terapia ablativă

O posibilă alternativă la supravegherea activă pentru pacienții cu carcinom cu celule renale mici, precum și boli suplimentare și/sau speranță de viață limitată este terapia ablativă. Aceasta implică distrugerea directă a țesutului tumoral fără intervenții chirurgicale majore. Acest lucru se face de obicei folosind rece (crioablație) sau căldură (ablație cu radiofrecvență):

  • Ablația cu radiofrecvență (RFA): și aici, o sondă este introdusă în tumora renală prin peretele abdominal sau în timpul unei laparoscopii. Folosește curent alternativ pentru a încălzi țesutul canceros la 60 până la 100 de grade Celsius, ceea ce îl distruge.

În ambele cazuri, inserția și „lucrarea” sondei sunt monitorizate pe un ecran folosind tehnici imagistice (cum ar fi ultrasunetele sau CT).

Chirurgie: diferite tehnici

Există diverse opțiuni și tehnici pentru tratamentul chirurgical al cancerului cu celule renale.

Cancer renal non-metastatic: intervenție chirurgicală

Îndepărtarea chirurgicală este tratamentul de elecție pentru cancerul renal nemetastatic. Ori de câte ori este posibil, aceasta implică o intervenție chirurgicală de conservare a organelor (nefrectomie parțială): chirurgul decupează doar partea de rinichi afectată de cancer. Procedând astfel, are grijă să păstreze cât mai mult țesut renal sănătos.

Procedura este de obicei efectuată ca o intervenție chirurgicală deschisă, adică printr-o incizie mai lungă (în funcție de localizarea tumorii, de exemplu pe abdomen sau flanc).

Carcinomul renal nemetastatic nu poate fi îndepărtat întotdeauna în așa fel încât restul rinichiului să rămână intact. În acest caz, întregul organ trebuie îndepărtat, ceea ce medicii o numesc nefrectomie radicală. În mod normal, totuși, aceasta nu este o problemă – al doilea rinichi sănătos poate prelua singur toate funcțiile rinichilor.

Dacă pacienții cu cancer renal nemetastatic au ganglioni limfatici măriți, aceștia pot fi îndepărtați chirurgical pentru a le examina pentru celule canceroase. Dacă examinările imagistice înainte sau în timpul operației arată că o glandă suprarenală este și ea afectată de cancer, aceasta este și aceasta îndepărtată.

Cancer de rinichi metastatic: intervenție chirurgicală

Dacă cancerul cu celule renale s-a răspândit deja în alte organe, acesta nu mai poate fi vindecat prin extirpare chirurgicală. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate avea sens să eliminați tumora malignă a rinichilor. Acest lucru poate atenua simptome precum durerea locală și sângerarea. Operația poate chiar prelungi supraviețuirea unui pacient.

Terapia sistemică

În cazul cancerului renal avansat și/sau metastatic, se administrează de obicei medicamente pentru cancer care acționează în întregul organism (adică sistemic). Sunt disponibile următoarele grupe de substanțe:

  • Inhibitori mTOR (temsirolimus, everolimus): enzima mTOR este, în general, importantă pentru creșterea și furnizarea celulelor. Celulele canceroase conțin o cantitate deosebit de mare din această enzimă și, prin urmare, pot crește și se înmulți necontrolat. Inhibitorii mTOR limitează această proliferare a celulelor canceroase.
  • Inhibitori ai punctelor de control: punctele de control ale sistemului imunitar sunt puncte de control ale sistemului imunitar care limitează reacțiile imune (de exemplu, împotriva celulelor proprii ale corpului), după cum este necesar. Unele tumori canceroase (cum ar fi cancerul de rinichi) pot activa aceste „frâne” și astfel se pot proteja de atacul sistemului imunitar al organismului. Inhibitorii punctelor de control (cum ar fi pembrolizumab, nivolumab) îndepărtează aceste „frâne”.
  • Anticorpi VEGF: Anticorpul produs artificial bevacizumab inhibă anumite locuri de legare pentru factorii de creștere (receptori VEGF) și astfel formarea de noi vase de sânge, de care tumora renală în creștere are nevoie pentru aprovizionarea sa.

Medicii decid de la caz la caz care medicament este cel mai potrivit pentru un pacient cu cancer de rinichi. Substanțele active sunt adesea combinate, de exemplu pembrolizumab plus axitinib. Anticorpul VEGF, bevacizumab, nu este administrat singur în cancerul cu celule renale. În schimb, este întotdeauna combinat cu interferonul - o substanță activă care contracarează creșterea celulelor canceroase.

Tratamentul medicamentos „clasic” pentru majoritatea formelor de cancer este chimioterapia. Cu toate acestea, nu este o opțiune de tratament pentru cancerul renal – adică cancerul cu celule renale metastatic – deoarece este în general ineficient.

Tratamentul local al metastazelor cancerului renal

Metastazele cancerului renal (plămân, os etc.) sunt adesea tratate local. Scopul este fie de a crește șansele de recuperare, fie – dacă boala este prea avansată – de a atenua sau de a preveni simptomele (cum ar fi durerea).

În funcție de localizarea, mărimea și numărul metastazelor, se poate folosi extirparea chirurgicală și/sau radiația (radioterapie). În anumite circumstanțe (de exemplu, în cazul unor metastaze cerebrale), acestea din urmă pot lua și forma radioterapiei stereotactice. În acest caz, tumora malignă este iradiată foarte precis din diferite unghiuri cu intensitate mare.

Terapia de susținere

În funcție de cerințe, simptomele cancerului de rinichi și alte consecințe ale cancerului sau ale terapiei împotriva cancerului sunt tratate într-un mod țintit. Exemple

Această terapie a durerii poate fi uneori completată în mod util cu alte medicamente (comedicamente, cum ar fi relaxantele musculare).

În cazul anemiei ca urmare a cancerului sau a terapiei împotriva cancerului, cei afectați pot avea nevoie de transfuzii de sânge.

Pacienții cu cancer, în general, suferă adesea de epuizare pronunțată (oboseală). Experții recomandă antrenamentul de anduranță adaptat individual ca parte a terapiei cu exerciții fizice.

Pacienții cu cancer renal cu metastaze osoase ar trebui să primească medicamente pentru prevenirea fracturilor osoase - bisfofonați sau anticorpul monoclonal denusomab în combinație cu calciu și vitamina D.

Cancer de rinichi: cursul bolii și prognostic

Majoritatea pacienților sunt interesați de o întrebare mai presus de toate: poate fi vindecat cancerul de rinichi? De fapt, prognosticul pentru cea mai frecventă formă – cancerul cu celule renale – este relativ favorabil în comparație cu multe alte forme de cancer.

În cazuri individuale, însă, șansele de recuperare depind de cât de mare este tumora de pe rinichi și cât de departe s-a răspândit deja în momentul diagnosticării. Se aplică următoarele: cu cât diagnosticul și tratamentul mai devreme, cu atât prognosticul pentru cancerul renal este mai bun.

Vârsta pacientului și eventualele boli concomitente au, de asemenea, o influență asupra șanselor de recuperare a cancerului de rinichi (cancer de celule renale).

Cancer de rinichi: îngrijire ulterioară și reabilitare

Chiar și după terminarea tratamentului pentru cancerul renal, pacienții nu sunt lăsați singuri. Îngrijirea ulterioară și reabilitarea sunt următorii pași.

Post-Operație

Participarea la examinările de urmărire recomandate după cancerul de rinichi este foarte importantă. Programele de urmărire servesc, printre altele, la depistarea unei posibile recidive (recidive) a cancerului renal și a (noi) metastaze într-un stadiu incipient. De asemenea, este important să urmăriți funcția renală a pacientului.

Examinările de urmărire includ în mod obișnuit o consultație medic-pacient (antecedente medicale), examinări fizice și de laborator și o examinare imagistică a abdomenului și, dacă este necesar, a toracelui (ecografie și/sau computer tomografie sau imagistică prin rezonanță magnetică).

Cât de des și pentru cât timp un pacient cu cancer de rinichi este invitat la examinări de urmărire depinde în mare măsură de riscul de recidivă (scăzut, mediu, ridicat). În principiu, sunt recomandate mai multe programări de urmărire pe o perioadă de câțiva ani. Inițial, acestea sunt programate la intervale mai scurte (ex. la fiecare trei luni), ulterior la intervale mai lungi (anual).

Reabilitare după cancer de rinichi

Detaliile programului de reabilitare depind de nevoile pacientului. Cu toate acestea, sunt încorporate componente din diverse discipline, de exemplu din medicină, psihologie, kinetoterapie, terapie ocupațională și terapia sportivă.

De exemplu, medicii din dezintoxicare se ocupă de efectele secundare existente ale terapiei pentru cancer, cum ar fi afectarea nervilor cauzate de intervenții chirurgicale (de exemplu, cu electroterapie). Sesiunile psihologice individuale și de grup și învățarea tehnicilor de relaxare pot fi de ajutor pentru a face față consecințelor psihologice precum anxietatea, depresia sau abaterea. Fitness-ul fizic poate fi crescut cu terapie cu exerciții adaptate. Pachetele termice, sfaturile nutriționale și consilierea socială (de exemplu, la întoarcerea la muncă) pot face, de asemenea, parte din gama variată de dezintoxicare după cancerul de rinichi.

Cancer de rinichi: cum te descurci cu boala?

Cancerul de rinichi este o boală gravă. Confruntarea cu ea și tratamentul necesită multă putere mentală și fizică din partea ta ca pacient. Puteți ajuta la diferite niveluri pentru a face față cât mai bine acestui moment dificil.

Cancer de rinichi și nutriție

În timpul tratamentului pentru cancerul de rinichi, medicii dumneavoastră vor urmări starea dumneavoastră nutrițională. Acest lucru le va permite să ia contramăsuri în cazul unei deficiențe de nutrienți existente sau iminente. Sfaturile nutriționale sau terapia nutrițională pot fi atunci de ajutor – posibil chiar și după ce tratamentul a fost finalizat ca parte a reabilitării.

Pacienții cu cancer de rinichi care suferă de slăbiciune renală (insuficiență renală) trebuie să acorde o atenție deosebită propriei diete – fie independent de cancer, fie ca urmare a terapiei pentru cancer. Pe termen lung, trebuie să aibă grijă să nu consume prea multe proteine ​​– descompunerea acestora ar putea pune prea multă presiune asupra rinichiului (rinichilor) slăbit. Un medic nutriționist poate oferi sfaturi cu privire la modificările dietetice necesare.

În general, pacienții cu cancer de rinichi ar trebui să evite și consumul excesiv de alcool.

Cancer de rinichi și exerciții fizice

Sportul și mișcarea nu sunt bune doar pentru corp, ci și pentru suflet. Acesta este motivul pentru care, dacă este posibil, pacienții cu cancer de rinichi ar trebui să înceapă fizioterapie și antrenamentul fizic în timpul tratamentului lor pentru cancer. Activitatea fizică țintită și adaptată individual ar trebui continuată în mod regulat în timpul reabilitării.

În timpul reabilitării, pacienții primesc și sfaturi pentru antrenamentele viitoare la domiciliu.

Cancer de rinichi și suport psihologic

Mulți pacienți și rudele lor au probleme în a face față unei boli grave, cum ar fi cancerul de rinichi. Numai diagnosticul poate fi o povară grea. La acestea se adaugă stresul și grijile din perioada de tratament și îngrijire ulterioară a cancerului.

Sprijinul profesional din partea specialiștilor pregătiți psiho-oncologic poate ajuta în astfel de cazuri. Astfel de specialiști se concentrează pe efectele mentale și fizice ale cancerului și îi ajută pe cei afectați să facă față mai bine.

Potrivit experților, pacienții cu cancer și rudele lor ar trebui să aibă posibilitatea de a profita de consilierea și tratamentul psihosocial pe toată durata fazei de boală și tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră despre asta dacă este necesar! Aceștia vă pot discuta despre grijile și temerile dvs. și/sau vă pot pune în legătură cu contacte profesionale adecvate.

Cancer de rinichi și terapie complementară

  • Acupunctura
  • homeopatie
  • terapia cu vâsc
  • hipertermie

Dacă doriți să utilizați astfel de metode ca supliment – ​​adică complementar – terapiei convenționale („ortodoxe”) pentru cancerul renal, trebuie mai întâi să discutați cu medicul dumneavoastră. El sau ea vă poate sfătui cu privire la posibilele riscuri și interacțiuni.

Cu toate acestea, ele nu sunt potrivite ca metode alternative de vindecare – experții în cancer recomandă cu insistență să nu folosiți acupunctura etc. ca înlocuitor pentru tratamentul convențional al cancerului de rinichi.

Nu există definiții general stabilite pentru „medicină complementară” și „medicină alternativă”. Cei doi termeni sunt uneori folosiți interschimbabil. În general, însă, terapiile complementare diferă de terapiile alternative prin faptul că nu pun la îndoială valoarea și abordarea medicinei convenționale („medicina convențională”), ci se văd ca fiind complementare acesteia.