Osele degetelor: structură, funcție și boli

Falangele se numără printre structurile osoase ale extremităților superioare ale sistemului musculo-scheletic uman. Toate degetele, cu excepția degetului mare, sunt formate din trei membri osoși individuali (falange) care sunt conectați prin articulații.

Ce este o falange?

Mâna este aparatul de prindere extrem de complex din punct de vedere funcțional al oamenilor. Este compus aproximativ din carp, metacarp și degete. Structurile osoase, adică cele opt carpiene os, cinci oase metacarpiene și 14 falange, formează cadrul de bază al mâinii. Din punct de vedere anatomic, degetele se conectează distal la metacarpian os și marcați practic cele cinci verigi de capăt ale mâinii. deget os dintre cele cinci degete, adică degetul mare, indexul deget, degetul mijlociu, degetul inelar și degetul mic, sunt compuse fiecare din mai multe legături osoase individuale, așa-numitele falange. Coeziunea și mobilitatea oaselor se bazează pe conexiunea articulată a acestor falange individuale, incluzând mușchii necesari, tendoane și ligamente.

Anatomie și structură

Degetele sunt compuse din două membre în cazul degetului mare și trei membre în toate celelalte degete. Plecând de la metacarp distal, acestea sunt împărțite conceptual în falange proximală, mijlocie și distală, sau primul (proximal), al doilea (medial) și al treilea membru (distal). Denumirea se bazează pe apropierea sau distanța lor de trunchiul corpului. Din punct de vedere structural, falangele, adică falangele osoase, aparțin oaselor tubulare alungite, care constau din două terminații articulare acoperite cu cartilaj și un arbore întins între ele. În consecință, acestea constau dintr-o bază proximală, un corp și o distală cap. Prima falangă, falange proximală, este, în general, cea mai lungă dintre falange, deși lungimea variază între diferite degete. Falanga mijlocie are, de asemenea, o lungime intermediară între falangile distale și proximale. A treia falangă este cea mai scurtă în comparație cu celelalte falange. Falangele individuale sunt conectate prin mici articulații. Între metacarpienele respective și falangele proximale asociate se află metacarpofalangianul articulații, cunoscut coloquial sub numele de articulații. Cele două rânduri de articulații situate între falange proximală și mijlocie și falange mijlocie și distală se numesc deget articulațiile medii și articulațiile distale ale degetelor. Se mai numesc articulații interfalangiene proximale și distale.

Funcția și sarcinile

Astfel, există trei articulații pe fiecare dintre degetele index, mijlociu, inelar și mic: articulația proximală și cele două articulații interfalangiene. În consecință, articulațiile de bază ale degetelor 2 până la 5 sunt atribuite funcțional așa-numitelor articulații de ou, care permit două direcții de mișcare: Mișcări în partea dreaptă și în partea stângă, adică răpire și aducție, precum și mișcările înainte și înapoi, adică flexia și extensia. Articulațiile interfalangiene sunt articulații articulate și, prin urmare, au un grad de libertate prin flexie și extensie. Comparativ cu celelalte degete, există doar două articulații pe degetul mare. Articulația de bază corespunde anatomic și funcțional unei articulații de șa. Ca și în cazul articulației gălbenușului, mișcări în două direcții, adică răpire și aducție precum și flexia și extensia, pot fi efectuate. Funcția principală a articulației șeii este funcția de opoziție, adică opoziția degetului mare cu celelalte degete. Capabilitățile de mișcare precise și variate ale mâinii se bazează pe degetele articulate, în mișcare liberă. Interacțiunea țintită dintre degetul mare și celelalte degete formează baza diferitelor manere de precizie și putere și, astfel, pentru abilitățile motorii fine, adică pentru secvențe de mișcare complexe. Mobilitatea motorie fină a degetelor este esențială pentru funcții precum apucarea, atingerea, susținerea sau menținerea și le permite să manipuleze și să deplaseze obiecte într-un mod controlat și coordonat. În plus, degetele au o importanță comunicativă, deoarece sunt condiția prealabilă pentru gesturi, scriere sau chiar limbi de semne.

Boli

Degetele lipsă sau degetele limitate funcțional pot împiedica grav capacitatea de a acționa în viața de zi cu zi. Cauzele restricțiilor funcționale sau mobilității limitate pot fi modele diferite de boală, cum ar fi reumatism, gută și artrită, dar și fracturi, tumori sau malformații genetice.Poliartroză se referă la uzura degenerativă a mai multor articulații în același timp, în special articulațiile capătului degetului și ale degetelor mijlocii și ale articulația șeii degetului mare. Simptomele se datorează de obicei uzurii premature sau distrugerii progresive a articulației protectoare cartilaj. Se face distincția între cea a lui Heberden artroza, când sunt afectate articulațiile de la capătul degetelor și artrozele lui Bouchard, când sunt afectate articulațiile medii ale degetelor. Artroză a articulația șeii degetului mare se numește rizartroză. Simptomatic, rigiditate articulară, umflarea articulațiilor sau proeminențe palpabile, precum și dependente de sarcină durere și mai târziu apar și durerea în repaus. Pe măsură ce boala progresează, pacientul dezvoltă, de obicei, și o postură slabă, care este asociată cu o schimbare a structurii articulare. Articulațiile au o mobilitate din ce în ce mai limitată și se pot rigidiza chiar și în poziții patologice. Simptome similare se observă în bolile sistemice inflamatorii, cum ar fi reumatoidele artrită, care atacă și distruge și articulațiile. Cursul este în mare parte cronico-progresiv, dar uneori și cu recidive și un tablou clinic foarte individual. Malformațiile congenitale includ adactilie, în care toate degetele lipsesc de obicei pe o parte și polidactilie, cu un număr excesiv de degete. În clinodactilie, sunt prezente membrele degetelor îndoite lateral, cauzate de o malformație izolată sau ca concomitent al boli genetice. În contextul unui fractură a degetelor, falanga proximală, mijlocie sau distală poate fi afectată. Cauza fractură este de obicei traumatism, adică forță externă directă către os.